Предположительно ковид

[Kimani]

Здравствуйте.
Девушка. 35 лет 60 кг.
12 августа вечером началась температура 37,5, расстройство кишечника и женские дни. Сначала не придала этому значения, списала на женские дни.
У сына (4 года) с 16 по 18 была температура (1 раз на ночь дали нурофен), на текущий момент сын без температуры и выглядит здоровым.
На сегодняшний день 11 сутки с температурой, расстройством кишечника, практически полное отсутствие обоняния, вкус чувствую, ломит/тянет мышцы, кости, в последние дни усиливается кашель, слабость в теле, иногда головокружение.
Пульсоксиметр показывает 96-99 (смотря как на палец надеть, я думаю у многих они такие, что показатели пляшут). пульс 70-110, в зависимости от температуры тела.
Температура постоянно держится. Последние 4-5 суток постоянно идет вверх, как доходит до 38,7-38,9 (как успею проверить) пью ибупрофен 200 3 таблетки. После приема опускается до 37,1-37,5.
Так же имеется аллергия на амброзию, при обострении которой я задыхаюсь. Раньше при необходимости принимала пульмикорт (4-5 ингаляции за сезон).
Врач ковид не ставит, по причине отсутствия тестов (так и говорит).
Диагноз: ОРВИ осл. острым бронхитом.
Лечение: азитромицин 500мг/сут - 3дня
Цетрин 1т
АЦЦ 600мг
На момент назначения врач видел анализ крови за 15/08
Из назначенного ничего не принимала, в частности была против антибиотиков (на их приеме в частности настаивают и мама и свекровь), так как кажется, что не было бактериальной инфекции (возможно я не права).
Прикладываю все анализы, что сдавала с датами.
Подскажите, в соответствии с динамикой анализа крови, прослеживается ли присоединение бак инфекции? о чем говорит снижение уровня лимфоцитов в динамике? Как понять, есть ли вирусное воспаление легких?
Сейчас только обильное питье, смекта и жаропонижающее при необходимости.
Я уже сомневаюсь, ковид ли это, но это не так и важно. Ведь воспаление легких можно и не ковидное получить.

И еще вопрос, если сдать ПЦР тест и он будет отрицательным, будет ли с большой долей вероятности считаться, что я на текущий момент не распространяю ковидную инфекцию. Я просто не понимаю, на весь период болезни ковидом человек является переносчиком или в какой то момент вирус в человеке есть, но не передается.

Просто хочу обратиться к пожилой маме за помощью с сыном, но опасаюсь, что могу ее заразить. Спасибо.

[Korzun]

Еще неделю минимум лучше к маме пожилой не соваться.
Правильно, что не пили азитромицин, т.к. он при ковиде убивает, а не лечит.
Показаний к антибиотикам Вы не описываете.
Не перебарщивайте со снижением температуры. Если терпимо, то 38,5-39,0 можно не снижать.
Основное лечение - обильное теплое питье.

[Kimani]

Большое спасибо!
Планирую и дальше сдавать ОАК 2 раза в неделю, Д димер и СРБ раз в неделю. Пока с температурой не полегчает. Возможно и зря, но мне так спокойнее будет.
Вопрос по СРБ, есть ли смысл его сдавать, так как пью ибупрофен. Где-то вычитала, что он снижает показатель СРБ, и этот показатель может быть просто не информативен.

[Korzun]

Сообщение от Kimani

Планирую и дальше сдавать ОАК 2 раза в неделю, Д димер и СРБ раз в неделю.

Не нужно так часто, это ни на что не повлияет.
Д-димер в принципе не нужен, т.к. никто не знает что делать потом с результатами.
СРБ и КАК имеют смысл только, если будет утяжеление ситуации.
А так анализы ради анализов и ради спокойствия - делать не нужно. Как правило, они любые рождают только дополнительную тревогу.

[Kimani]

Александр Иванович, спасибо! На данный момент, высокаятемпература ушла, вчера вечером 37,2. Но на смену высокой темпертуры пришло затрудненное дыхание. Не могу сделать глубокий вздох, душит грудной кашель. Идет небольшое отхождение прозрачной мокроты. Дыхание как бы поверхностное, частота 21. Сатурация 95-96. Пульс 75. Лежать на боку не могу,не чем дышать.
Такое состояние считается ухудшением? Что в данном случае предпринимать по лечению, на какие показатели обращать внимание? Спасибо.

[Korzun]

Лежать нужно на животе по максимуму.
Контролируйте сатурацию.
М.б. имеет смысл сделать рентген грудной клетки (нужно или нет лучше понятно при очном осмотре).

[Yudina77]

Добавлю про позу на животе. Нужно выбрать наиболее удобное положение, в котором вы лежите без физических усилий для поддержания этой позы. А то некоторые больные чуть ли не в планке стоят.
Ваша задача - спокойно пережить этот период, "продышать" его с минимальной потерей кислорода.

[Kimani]

Добрый вечер. Сегодня посетила терапевта очно. Диагноз все то же, только добавилось слово "covid-19 ?". Послушала легкие, сказала, что слышит единичные хрипы. Направила к пульмонологу, в звязи с затрудненным дыханием. Из назначений здать платно пцр, анализ крови и c-реактивный белок. На рентген не направила, сказала, что ничего не покажет, а сказала сделать кт, там точно будет результат. Померяла давление 100/70, сатурация 96. Сказала, что если станет хуже, приходите в пятницу, если лучше, в понедельник.
Дома сатурация 95, температура поднялась до 37.5, частота дыхания 21. На животе, действительно, дышиться легче, только поясница начинает болеть сильно, буду искать удобное положение.
Скажите, лечение является обильное питье, покой, дыхательная гимнастика и контроль сатурации и частоты дыхания?

[Korzun]

Сообщение от Kimani

покой, дыхательная гимнастика

Никакая дыхательная гимнастика не нужна. Не вмешивайтесь мозгами в процесс дыхания, это должно происходить непроизвольно. Иначе до астмы себя доведете.

Полный покой тоже не нужен. Для профилактики тромбозов нужно каждые пару часов делать пару кругов пешком по квартире.

[Kimani]

Хорошо, поняла, спасибо.

[Yudina77]

Сообщение от Kimani

На животе, действительно, дышиться легче, только поясница начинает болеть сильно, буду искать удобное положение.

Попробуйте подушку под грудь-живот пристроить.