#1
|
|||
|
|||
Красный плоский лишай?
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, нужны ли антибиотики при лечении красного плоского лишая и верен ли диагноз? Женщина, 47 лет, есть гипотиреоз, принимаю 100 мкг Эутирокса. Началось полтора года назад с двух темных пятен под грудью, по одному пятну под каждой, в районной поликлинике выписали мазать Акридерм-гк, пятна светлели и почти прошли ( на фото белой стрелкой показала как сейчас выглядит пятно под грудью) Потом на бедре сбоку, где обычно проходит полоска от белья, начали появляться темные пятна разных размеров, некоторые зудели, после Акридерм-гк зуд проходил. Этой зимой мелкие пятна появились на животе, под мышками, под коленками. Диагноз дерматолога красный плоский лишай. Назначения: Комфодерм М2 или Адвантан крем 2 раза в день 14 дней, затем Такропик или Протопик 0,1% мазь на все высыпания 2 раза в день до полного разрешения высыпаний. Флемоксин (амоксициллин)250 мг 2 раза в день 1 мес, Аллервей (Левоцитерезин)1 раз в день 1 месяц. Флуконазол 100 мг каждый 7й день после еды. Антибиотик выписан с формулировкой "Антибиотик нужен для выработки фермента, который «растворяет» эти папулы". Правильно ли назначено лечение? И действительно без а/б не обойтись? Фото высыпаний и анализов прилагаю. Буду благодарна за ответ! |
#2
|
|||
|
|||
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, нужно ли сдавать ещё какие-то анализы? И верно назначено лечение? |
#3
|
||||
|
||||
Анализы больше не нужны.
На КПЛ похоже. Раньше антибиотики действительно входили в схему лечения, в новых клинических рекомендациях а/б нет, но Вам нужно все обсуждать с очным доктором,т.к. заболевание хроническое и Вам будет нужно наблюдение дерматолога. Мази я бы назначила посильнее, бетаметазон или клобетазол 8 -12 недель, а потом уже протопик. Аллервей нужен. Может в Вашем городе и другие клинические рекомендации... Можно получить второе мнение у другого дерматолога.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо, Любовь Сергеевна!
Была сегодня у второго врача, тоже склоняется к КПЛ, назначение: Сдать кровь на свёртываемость. Иммуноглобулин Е общий. Крем Кловейт или Дермовейт 2 раза в день - 10-14 дней Аллервей (или фексадин или супрастинекс) по 1 таблетке 1 раз в день - 10 дней. Потом опять на приём. Сказал лечение длительное |