Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.02.2020, 18:24
zefirka1 zefirka1 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.08.2019
Город: Краснодар
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
zefirka1 *
Пальпируемое образование в МЖ не видит УЗИ

Здравствуйте. Мне 37 лет, рост 173, вес 58 кг. Грудное вскармливание 9й месяц. В январе обнаружила уплотнение твердое и неподвижное на правой МЖ на 3х часах при надавливании неприятное ощущение, и если не касаться, то тоже слегка чувствуется. Может и психосоматика, конечно. У меня жира на молочной железе мало, прощупываются ребра. Даже думала, что это ребро. На 3 кг худее, чем до беременности стала. Январское УЗИ показало Липому 19*6*12. Прием маммолога заключил пунктировать новообразование или переделать на 5 день цикла УЗИ. В феврале не по циклу сделала УЗИ. Образование не видят. Множественные кисты до 1 см как и до беременности и родов, остаются. Менструальный цикл с 6 месяцев после кесарева сечения восстановился. Дополню. Опять в правой же ягодице подвижный шарик в месте где инъекции обнаружен. Есть УЗИ снимок, без описания. После трёх месяцев от кесарева сечения было очень высокое СОЭ. Свыше 50. Больше не проверяла.
С маленьким ребенком на руках не хотелось бы тратить время на не нужную диагностику.
1) Можно ли пальпировать, но на УЗИ не видеть образование?
2) УЗИ по циклу актуально при ГВ?
3) Маммография в моем случае нужна?
4) На каком аппарате делать её лучше, подскажите пожалуйста?
5) Пункция проводится у нас тонкой иглой. Мне при необходимости всё же искать трепан-биопсию?
6) Пунктировать ли образование в правой ягодице тонкой иглой? По УЗИ там вроде жидкостное включение.
7) Грудное вскармливание продолжаю. При неблагоприятных исходе, это не опасно для младенца?
Благодарю за внимание.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.02.2020, 04:53
vtazalov vtazalov вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 01.03.2018
Город: Хабаровск
Сообщений: 185
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 78 раз(а) за 78 сообщений
vtazalov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеvtazalov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если образование пальпируемое, то не вижу проблем с его пункцией и цитологическим исследованием.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.02.2020, 10:36
zefirka1 zefirka1 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.08.2019
Город: Краснодар
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
zefirka1 *
Спасибо за ответ. А тонкоигольной пункции будет достаточно? В этом исследовании цитология? Или трепан-биопсию искать? А в ней как я понимаю, гистологическое исследование проводится. Или перед этим сделать МРТ?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 26.02.2020, 21:19
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от zefirka1 Посмотреть сообщение
А тонкоигольной пункции будет достаточно? В этом исследовании цитология? Или трепан-биопсию искать? Или перед этим сделать МРТ?
Заочно дать ответ невозможно.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.02.2020, 08:44
zefirka1 zefirka1 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.08.2019
Город: Краснодар
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
zefirka1 *
А клинический анализ крови может указывать на злокачественный по процесс в организме? Высокое СОЭ. Лимфоциты, нейтрофилы. Низкие эритроциты и может понижаться гемоглобин?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.02.2020, 19:45
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от zefirka1 Посмотреть сообщение
А клинический анализ крови может указывать на злокачественный по процесс в организме? Высокое СОЭ. Лимфоциты, нейтрофилы. Низкие эритроциты и может понижаться гемоглобин?
В теории, анализ крови может указывать на "всё" в организме.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.02.2020, 21:14
zefirka1 zefirka1 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.08.2019
Город: Краснодар
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
zefirka1 *
Если не затруднит, ответьте пожалуйста, при лактирующей молочной железе, УЗИ может искажать изображение образования? Нигде в инете не могу найти подобной ситуации. УЗИ образование не видит, хотя по нему водят датчиком. Шишка стала чувствоваться особенно при надавливании, на руках ребенка не комфортно носить. И кажется подросла. УЗИ не проконтролировать структуру и размер. У вас были случаи что узи не видит структуру образования? Это все вероятнее, печально?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.03.2020, 00:03
zefirka1 zefirka1 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.08.2019
Город: Краснодар
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
zefirka1 *
Шишка находится на 3 часах по краю молочной железы.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.03.2020, 00:18
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 02.03.2020, 07:20
Polyakov A.V. Polyakov A.V. вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Абакан
Сообщений: 1,174
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 535 раз(а) за 515 сообщений
Polyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от zefirka1 Посмотреть сообщение
Если не затруднит, ответьте пожалуйста, при лактирующей молочной железе, УЗИ может искажать изображение образования? Нигде в инете не могу найти подобной ситуации. УЗИ образование не видит, хотя по нему водят датчиком. Шишка стала чувствоваться особенно при надавливании, на руках ребенка не комфортно носить. И кажется подросла. УЗИ не проконтролировать структуру и размер. У вас были случаи что узи не видит структуру образования? Это все вероятнее, печально?
Наболее часто такая ситуация связана с лактостазом. Отечная железистая долька при этом может под пальцами создавать впечатление довольно плотного образования, а на УЗИ может выглядеть нормой.

Комментарии к сообщению:
ELENA_VLAD одобрил(а):
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков
врач-УЗД
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 02.03.2020, 08:18
zefirka1 zefirka1 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.08.2019
Город: Краснодар
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
zefirka1 *
Андрей Владимирович, спасибо большое. Очень оптимистичный ответ. На этой неделе доберусь до очной консультации хотя бы ещё одного онколога и отпишусь за результат.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.04.2020, 14:46
zefirka1 zefirka1 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.08.2019
Город: Краснодар
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
zefirka1 *
Добрый день, 4 марта побывала у онколога маммолога. Пальпировал мое образование по краю мж на3х часах и сказал, что воспалилась долька. И в левой молочной железе такое образование начало прощупываться симметрично первому. И лимфоденапотия в обеих подмышках. То что я с января понимаю, что оно в разы увеличилось ни как не доказать, т.к. УЗИ не видит и размер в динамике не сказать. Назначил на 3 недели Траумель С на образование два раза в день. С первых чисел апреля при кормлении я стала испытывать боль. Неделю назад у меня эта ПМЖ стала отекать и быть в два раза больше левой. При этом она мягкая, не такая, как если бы там приливало молочко. Это особенно заметно с утра, хотя кормление ночью обеими мж. Грудь болит и печёт. Кормление тоже болезненное, но терпимо. Образовывались комки в центре внутри, расцедила после приема но-шпы 1 таблетка. У гинеколога на приеме была, уплотнение ближе к подмышке разбили Ультразвуком, сцедила. Направили на УЗИ, опять ничего и лимфоузлы нормальные. Состояние мж для Маммографии сказали будет неинформативно.
По итогу, на утро отечная и мягкая ПМЖ, болит, печёт. Днем размер выравнивается, но болиииит. На 20 апреля гинеколог назначил сдать кровь. Смотреть СОЭ и лейкоциты.
Прошу в условиях КАрантина, когда особенно ограничены в передвижениях и обращениях за консультацией очной ПОМОГИТе пожалуйста разобраться в моих действиях!!!!
Я подозреваю– отечно-инфильтративный рак молочной железы. Как не пропустить? Образование выросло, появилась боль и отечность. .. А это уже не такой частый случай и как попасть к знающему специалисту... Прием в онкологии только кто уже там наблюдается. Консультации не ведут.
1) Мне ждать окончания карантина, мед помощь экстренную не смогу получить?
Кормление грудью уже 10 месяцев у нас.

2) Подскажите, пожалуйста по диагностике, какие мои действия, как доберусь до очных врачей. Чтобы ничего не упустить и сделать максимально правильно. Я не медик совсем(

PS парацетамол на ночь пила два вечера. Теперь оставлю только капустный лист круглосуточно, в понедельник сдам кровь и прикладывания поочередно к мж + Но-шпа 3 раза в день. Пока это все мои действия
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 27.04.2020, 16:19
zefirka1 zefirka1 вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 03.08.2019
Город: Краснодар
Сообщений: 8
Сказал(а) спасибо: 3
zefirka1 *
Добрый день, подскажите пожалуйста. На данный момент сильная отечность молочной железы спала и пошли месячные раньше срока. Набухание осталось и во время месячных и после. Груди не одинаковые, правая набухшая больше.вчера появились, как круглые царапины-язвочки. Как высохшие болячки. Размером в 1мм две штуки рядом. Под ними кожа покрасневшая. Вокруг наблюдается покраснение кожи. Маммолог в онкологии сейчас не консультирует. В платных клиниках Маммографию и МРТ не стали делать из-за лактации. Грудь набухшая и болит. Кормление продолжаю. В Краснодар выехать на консультацию не могу из-за карантина. Прошу совета в отношении диагностики. 1) Маммография, МРТ с контрастом или без помогут увидеть образование которое не видит УЗИ на котором сейчас определяются одиночные лимфоузлы в обеих подмышках без особенностей.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 28.04.2020, 18:19
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
На Ваши вопросы виртуально ответить невозможно.
Ищите врача, а не методы диагностики.
Дальнейшие подобные вопросы приведут к закрытию темы.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.