Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 31.01.2020, 19:56
Chudorafa Chudorafa вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2016
Город: Москва
Сообщений: 23
Сказал(а) спасибо: 14
Chudorafa *
Здравствуйте.
Мужчина 36 лет, рост 176 , вес 78 .
Вредные привычки : сигареты 1 пачка в сутки, алкоголь не принимаю.
Хронические заболевания: мочекаменная болезнь.
История болезни:
Гипертензия с октября 2017 года.

До сентября 2019 года принимал:
Конкор 2,5 мг утром,Телмисартан 40 мг,Розувостатин 20 мг.
В сентябре терапевт получил свежий результат анализа на общий холестерин: 4,25 ммоль/л при норме на бланке 3,1_ 5,2.Отменила полностью Розувостатин со словами,хороший результат,больше пить не надо.Послушал естественно.

С сентября 2019 года и по сегодняшний день принимал:
Конкор 2,5 мг утром и Телмисартан 40 мг вечером.
Давление в норме всегда от 110/70 до 130/80 ,пульс тоже нормальный.
Неделю назад был на плановом осмотре у терапевта,были назначены анализы для контроля,результаты:
1.Витамин Д - 12.80 нг/мл при норме 30.00-40.00-понижен.
2.Ферритин - 348.8 мкг/л при норме 20-300 -повышен.
3.Железо - 28.3 мкмоль/л при норме 12.5-32.2
4.Триглицериды общие - 1.97 мМоль/л при норме 0-1.7 -повышен.
5.ЛПНП-бета - 4.38 мМоль/л при норме 1.3-3.9 -повышен.
6.Холестерин общий - 6.29 мМоль/л при норме 0-5.2-повышен.
7.ЛПВП -альфа -1.01 мМоль/л при норме больше 1.55-понижен.
8.АЛТ- 16.6 ЕД/л при норме 0-45
9.АСТ - 25.9 ЕД/л при норме 0-35
10.Общий анализ мочи - норма всё.

11.Общий анализ крови :
Гемоглобин - 166 г/л (140-180).
Ср.конц.гемоглобина в эритроците - 338 г/л (300-380).
Кол.эритроцитов -5.57 10в12/л (4.7-6.1).
Относительное кол.лимфоцитов - 33.2 % ( 25-40).
Относительное кол.моноцитов - 5.7 % (2-8).
Средний объем тромбоцитов - 8.2 фл (7.2-11.1).
Абсолютное кол.лимфоцитов - 2.56 10в9/л (1-4.5).
Относительное кол.нейтрофилов - 54.9 % (50-70).
Относительное кол.эозинофилов - 3.5 %(2-4).
Гематокрит - 49.1 % (41-53).
Относительное кол.базофилов-1% (0-1).
Кол.тромбоцтов - 282 10в9/л (130-400).
Абсолютное кол.базофилов - 0.08 10в9/л (0-0.2).
Абсолютное кол.нейтрофилов - 4.24 10в9/л (1.8-7.7).
Абсолютное кол.эозинофилов - 0.27 10в9/л (0-0.4).
Средний объем эритроцита - 88.2 фл (76-96).
Абсолютное кол.моноцитов - 0.44 10в9/л (0.2-0.8).
Ширина распределения эритроцитов по объему - 13.9% (11.5-14.5).
Кол.лейкоцитов - 7.71 10в9/л (4.3-10).
Среднее содержание гемоглобина в эритроците - 29.8 пг ( 26-34).
СОЭ - 2 мм/ч (2-15).

По данным результатов терапевт опять назначила Розувастатин 20 мг. в сутки на 3 месяца с дальнейшим контролем .
Подскажите пожалуйста,нужен ли Розувастатин и как правильно его применять в моём случае? Возможен ли его приём пожизненно чтобы не было вот таких скачков в холестерине или его нужно отменять опять при снижении до нормы? Какие цифры вообще являются нормой ,на какие показатели нужно ориентироваться?

Спасибо .
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.02.2020, 19:09
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,873
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,142 раз(а) за 2,051 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
розувастин нужен, неопределенно долго, возможно, пожизненно. Для Вас целевой уровень ЛПНП менее 3,0 ммоль/л (смотрим на ЛПНП, а не на общий холестерин), при достижении целевого уровня препарат нужно продолжать, иначе все вернется на круги своя.
__________________
С уважением
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:38.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.