#1
|
|||
|
|||
Бактериальная инфекция или вирусная?
Здравствуйте.
Ребенок мальчик 5,5 лет. В понедельник 25.11 к вечеру у ребенка покраснел глаз, появились гнойные выделения и небольшая температура. Во вторник 26.11 на консультации у офтальмолога был поставлен диагноз вирусный коньюктивит, назначено лечение. Ночью у ребенка поднялась температура 38,7, но после приема нурофена, не поднималась выше 37,3. К утру среды 27.11 сильно увеличились верхнешейные и подчелюстные лимфатические узлы, появились отек и болезненность, а во второй половине дня добавилось легкое покраснение в их области. К этому моменту отделяемого из глаз уже не наблюдалось, но покраснение ещё оставалось. Появилась небольшая заложенность носа. На осмотре у педиатра при пальпации установлено увеличение печени +1 см от края реберной дуги. Диагноз: ОВИ, мононуклеозоподобный синдром. Назначения: Изопринозин и антигистаминное. С вечера 27.11 ребенок получает назначенное педиатром лечение. Динамика положительная: отек и болезненность уменьшились, температура держится в пределах 37. Ребенок бодр, аппетит хороший, покраснение глаз прошло. Однако сегодня 28.11 по результатом ОАК, который мы сдали 27.11, педиатр добавила к уже назначенному нам лечению Супракс. Уважаемые доктора, прошу развеять мои сомнения касательно назначения ребенку антибиотика. ОАК прилагаю. Забыла сказать: две недели назад ребенок переболел ветрянкой. |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Если ставится диагноз аденовирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз - лечение симптоматическое, так как вариант вирусной инфекции, не лечится аб Если самочувствие улучшается - антибиотик тем более не нужен. В анализе воспалительный процесс, что логично. По анализу не принять решение о необходимости аб - нужно сочетать с осмотром и диагнозом.
__________________
С уважением, Игорь Александрович |