Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 29.11.2019, 00:25
makrovskaya makrovskaya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.11.2019
Город: Нижний Новгород
Сообщений: 1
Сказал(а) спасибо: 1
makrovskaya *
Бактериальная инфекция или вирусная?

Здравствуйте.
Ребенок мальчик 5,5 лет.
В понедельник 25.11 к вечеру у ребенка покраснел глаз, появились гнойные выделения и небольшая температура.
Во вторник 26.11 на консультации у офтальмолога был поставлен диагноз вирусный коньюктивит, назначено лечение.
Ночью у ребенка поднялась температура 38,7, но после приема нурофена, не поднималась выше 37,3.
К утру среды 27.11 сильно увеличились верхнешейные и подчелюстные лимфатические узлы, появились отек и болезненность, а во второй половине дня добавилось легкое покраснение в их области. К этому моменту отделяемого из глаз уже не наблюдалось, но покраснение ещё оставалось. Появилась небольшая заложенность носа.
На осмотре у педиатра при пальпации установлено увеличение печени +1 см от края реберной дуги.
Диагноз: ОВИ, мононуклеозоподобный синдром.
Назначения: Изопринозин и антигистаминное.
С вечера 27.11 ребенок получает назначенное педиатром лечение. Динамика положительная: отек и болезненность уменьшились, температура держится в пределах 37.
Ребенок бодр, аппетит хороший, покраснение глаз прошло.
Однако сегодня 28.11 по результатом ОАК, который мы сдали 27.11, педиатр добавила к уже назначенному нам лечению Супракс.
Уважаемые доктора, прошу развеять мои сомнения касательно назначения ребенку антибиотика.
ОАК прилагаю.
Забыла сказать: две недели назад ребенок переболел ветрянкой.
Вложения
Тип файла: pdf file.pdf (249.4 Кб, 20 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 29.11.2019, 15:41
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!

Если ставится диагноз аденовирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз - лечение симптоматическое, так как вариант вирусной инфекции, не лечится аб

Если самочувствие улучшается - антибиотик тем более не нужен. В анализе воспалительный процесс, что логично. По анализу не принять решение о необходимости аб - нужно сочетать с осмотром и диагнозом.
__________________
С уважением, Игорь Александрович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.