#1
|
|||
|
|||
Непрерывающиеся болезни (Ангина, ОРВИ) трехлетнего ребенка.
Добрый день.
Очень прошу проконсультировать по вопросу лечения моей дочери и расшифровать приложенный анализ крови. Дочери сейчас 3 года. Ни сад, ни доп. кружки она не посещает, общественные места, на данный момент, стараемся избегать. В течении 9 месяцев ребенок болеет постоянно. Максимальный перерыв – 3 дня. Роды и беременность – без патологий. Без родовых травм. Началось все примерно с 2х лет. Перечислю пройденный путь, то, что сохранила: • 01.07.2019 ОРВИ, о.назофарингит. О. катаральный отит. при t 39. Антибиотики. • 07.08.2019 Гипертрофия аденоидов ст., неполная реконвалесценция аденоидита. Рецидивирующий тонзиллофарингит. Назначение: ликопид, исмиген, тимоген – курс на 3 месяца (в месяц 10 дней лечения). Несмотря на иммунные препараты все три месяца ребенок болел. • 08.08.08 Герпес 6го типа на миндалинах. Эйштейн Бар, Цитомегаловирус – отрицательно. Стафилококк из зева 10 в 4 степени, стрептококк 10 в 5. Лечились тем, что написано за 07.08.2019. • 12.09.2019 Затяжной бронхит. Антибиотики • 27.09.2019 О. ринофарингит • 14.10.2019 О. тонзилит (температура 40). Антибиотики • 28.10.2019 Тонзиллит (с обоих сторон миндалин), гайморит. Ежедневные промывания и высасывание гноя из носовых пазух. Далее – криозаморозка миндалин и носовых пазух. • 13.11.2019 О. трахеобронхит. Последний анализ Вам направляю во вложении. Пожалуйста, помогите разобраться, что происходит с ребенком. |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Частое неоправданное назначение антибиотиков может приводить к резистентности и увеличению заболеваемости. Понятно, что сказать насколько их назначение было оправдано, нельзя. В ОАК гемоглобин на нижней границы нормы. Было бы нелишним сдать анализ на железо, ферритин, В12, фолиевую к-ту. С Вашей стороны - обеспечение правильных условий для ребёнка (разнообразное питание, прогулки, физ активность). Витамин Д 1000 МЕ/сут Про иммунитет: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=353827
__________________
С уважением, Игорь Александрович |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ.
В ближайшее время сдадим анализ на железо, ферритин, В12, фолиевую к-ту. Ссылку про иммунитет прочитала. Все правильно написано, но меня не покидает мысль, что есть причина того, что ребенок начинает болеть по циклу, не успевая толком выздороветь... Тем более сад мы не посещаем (просто потому, что она болеет). Какую еще диагностику можно провести? К какому специалисту обратиться? |
#4
|
||||
|
||||
Если есть определенная цикличность, плюс фаринго/тонзиллиты - нужно исключать синдром Маршалла (PFAPA) и периодические лихорадки (periodic fever).
__________________
С уважением, Игорь Александрович |