Ребенок 2.4 года не уверены в назначениях

[zturgunbaev]

Доброго времени суток, Уважаемые доктора и консультанты форума. Написал в эту тему, так как тут дело идет о гепатитах, просьба к модераторам сильно не ругаться и если можно переместить в соответсвующий раздел.

Пожалуйста можете проконсультировать, так как мы с супругой сомневаемся в компетентности наших врачей и хотели бы получить консультацию от специалистов форума. За ранее спасибо!

Ребенок девочка (дочь), 2.4 года, рост 95, вес 13кг. Рождена путем ЭКС из за слабого сердцебиения. Закричала сразу, 8.9 Апгар. С 2 месяцев по НСГ обнаружена дилатация, после 2 курсов безрезультатного лечения отвез ребенка за границу, там сняли все диагнозы и перестали лечить. Развитие было всегда с запозданием. (Перевороты в 7 месяцев, встала сама у опоры в 10 месяцев, поползла в 11 месяцев, пошла в год и 10 дней) Сейчас все хорошо.

Перейду к проблеме: С начала мая ребенок начал болеть, сначала ангина, потом ОРВИ, потом снова поставили острый тонзиллит 5 дней температуры на 2 день назначили антибиотик в виде суспензии, после двух дней антибиотика, температура не спадала и назначили уколы пенициллина, после 2 дней уколов температура как держалась так и осталась без изменений. Далее показали ребенка другому врачу она отменила антибиотики и нас отправила к стоматологу (стоматит) и после обработки полости рта температура спала сразу же на следующий день.
Далее мы едем в отпуск на море, и на отдыхе на второй день у ребенка во сне поднимается температура до 37.2-37.5 и сама спадает в течении часа. Днем ребенок активный радостный, бегает прыгает и так на протяжении 4 дней. По приезду домой обратились к педиатру, осмотрев нас, она сказала красное горло и прописала арбидол и свечи виферона. После окончания курса арбидола через дней 5, у ребенка не с того не с сего появилась рвота без других каких либо симптомов, 5 раз за сутки. Отпаивали регидроном и в первый день пила только водичку, на следующий день один раз пожаловалась на тошноту, далее кормили куриным бульоном плюс обильное питье рвота прекратилась.
По этой причине вновь обратились к педиатру и она назначила анализы ОАМ и ОАК.
Анализ крови вышел в норме, а вот моча сказала не хорошая и отправила нас на УЗИ. Провели УЗИ всех внутренних органов и так же выяснялось, что имеется увеличение печени+пиелит обеих почек.
Наш врач отправила нас к гепатологу и нефрологу на что, нефролог сделал назначение, а гепатолог назначил анализы на проверку гепатита B,C АЛТ АСТ, Тимоловая проба, Герпес 1 и 2 типа, ЦМВ.
После получения анализов сделал назначения (все будет во вложении).
Ребенок сейчас прыгает бегает настроение хорошее, так же хотелось бы отметить, что ребенок еще сосет грудь пару раз днем и 1 или 2 раза ночью (со слов супруги)

Обратился к Вам так как по ребенку не видно, что его что то беспокоит и не хотелось бы его лишний раз чем то пичкать.

[zturgunbaev]

Не могу добавить скан результата УЗИ.

Печень - Увеличина (КВР правой доли 83мм, в норме 73мм)б контуры ее четкие, ровные,. Структура паренхимы печени однородная, мелкозернистая, ьез очаговых изменений. Вены и внутрипеченочные желчные протоки не изменены.

ЗАключение Эхопризнаки умеренной гепатомегалии

[zturgunbaev]

Добавил остальные сканы обследования

[Igoryaka]

Здравствуйте!

Если самочувствие ребенка хорошее - успокоиться и жить спокойной жизнью, играть с ребёнком, кормить и любить.

Во всех анализах ничего критичного, печень норма (у врача не совсем верные нормы).
Анализ мочи хороший.
Признаки пиелита - раз в год плановое УЗИ почек, с большой вероятностью, дальше и не понадобится контроль (УЗИ) почек.
Анализы крови нормальные.

Сосредоточиться на полноценном разнообразном сбалансированном питании (рыба 1 раз в неделю, красное мясо 2 раза в неделю, фрукты -овощи, кисло-молочные продукты, злаковые). Прогулки на свежем воздухе, здоровые игры и активности.
Витамин Д 2 капли (1000 ме) ежедневно профилактически.

[igormed]

Складывается впечатление, что Ваш ребенок здоров и не в каких лечениях не нуждается.

[zturgunbaev]

Спасибо Вам большое за ответ и за консультацию.
Можете ещё проконсультировать на счёт анализов содержания железа в сыворотки крови. Препараты железа не требуется принимать?
Ребенок очень любит мясо. Особенно курицу и говядину.

[Igoryaka]

По ОАК железодефицита нет.
Железо в крови может варьироваться в разных пределах и не имеет клинического значения.
Уровень ферритина (вне болезней, его вы не сдавали) менее 30 может показать есть ли латентный железодефицит.

Пока достаточно в рационе 2 раза в неделю красное мясо, продукты, богатые железом.

В следующий раз при плановом анализе крови из вены можете сделать Ферритин и ОЖСС в дополнение к сывороточному железу.
Специально сдавать не надо.

[zturgunbaev]

Спасибо Вам большое за ответ!