лошадиная доза

boni246 · #1 16.12.2018, 07:51

Здравствуйте! По результатам анализов предоставленных мною участковому терапевту мне были прописаны препараты: Глебо - 1 таблетка 5 дней, и фенюльс - 2 таблетки 3 раза в день на месяц. Плюс консультация гематолога. К гематологу записалась и жду своей очереди. Антибиотики пропила, железо пью. Жалобы терапевту на повышенную температуру второй месяц (37.0 - 37.5), потливость при ходьбе, боли в пояснице и суставах.

СОЭ 39 (2-20)

WBC 11.27 (4.00-10.00)
RBC 4.85 (3.80-5.30)
HGB 92 (117-160)
HCT 32.3 (35.0-47.0)
MCV 66.6 (81.0-101.0)
MCH 19.0 (27.0-34.0)
MCHC 285 (300-380)
PLT 436 (180-320)
RDW-SD 43 (37-54)
RDW-CV 18.6 (11.6-14.8)
PDW 12.4 (10.0-20.0)
MPV 10.30 (9.40-12.40)
P-LCR 28.9 (13.0-43.0)
NE 6.64 (1.80-7.70)
LY 2.98 (1.00-4.80)
MO 1.32 (0.05-0.82)
EO 0.23 (0.02-0.50)
BA 0.10 (0.00-0.08)
NE% 59% (47.0-72.0)
LY% 26.4% (19.0-37.0)
MO% 11.7% (3.0-12.0)
EO% 2.0% (1.0-5.0)
BA% 0.9% (0.0-1.2)
железо в сыворотке 3.58 (6.60-26.00), креатинин - 83.68 (44-80). УЗИ брюшной полости - полип желчного пузыря, соли левой почки. Принимаю эутирокс 35 с диагнозом гипотиреоз. последний анализ по щитовидке - ТТГ верхняя граница нормы, свТ4 нижняя граница нормы.

После окончания приема антибиотиков температура все равно держится около 37 с небольшим и горят ладони.
Пожалуйста, прокомментируйте мою ситуацию. Почему такое большое количество железа прописали? Столько даже в инструкции к препарату не написано.

**Melnichenko** · #2 16.12.2018, 09:27

Сколько Вам лет? Масса тела, рост?
Почему было начато лечение тироксином?
Беременности, роды?

boni246 · #3 16.12.2018, 10:32

Доброе утро! Мне 46 лет. Вешу 71 килограмм (в уходящем году набрала 6 из них). Рост 162 см. Эутирокс прописал эндокринолог более 10 лет назад, диагноз - АИТ с исходом в гипотиреоз. Беременностей 5. Из них 3 аборта и двое родов. Две взрослых дочери.

**Melnichenko** · #4 16.12.2018, 10:41

То есть Вам не надо беременеть, следовательно, вряд ли вообще нужен тироксин, доза крошечная и даже не знаю, как Вы ее крошите- половинка от 75?

boni246 · #5 16.12.2018, 11:53

да, половинка)

boni246 · #6 28.12.2018, 19:25

Как посоветовали, не принимаю эутирокс с 16.12.18 - 12 дней. Сегодня пересдала ТТГ и свободный Т4:

ТТГ 6,1563 (0,35 - 4.94)
Т4св 10.77 (9.0 - 19.0)

Это гипотиреоз? А как он отразится на моей анемии?

**Melnichenko** · #7 29.12.2018, 20:22

У Вас факт гипотиреоза устанавливали уже давно, при этом речь шла, как я понимаю, о субклиническом гипотиреозе, лечить который обязательно ПРИ планируемой беременности и родах, анемию же нало лечиь вне зависимости от репродуктивной функции.
Плскольку сейчас Вы не планируете рожать, и доза тироксина была ничтожно мала, можем ли мы через 6 недель после отмены тироксина узнать Ваш ТТГ . И все это время лечить анемию?

**Dr.Vad** · #8 29.12.2018, 20:28

Если анемия успешно будет ликвидирована, то ТТГ может снизиться, доза железа 2...3 мг.кг веса в сутки соотнесите количество железа в таблетке и своим весом, тогда будете видеть сколько их необходимо в день

boni246 · #9 30.01.2019, 13:41

Здравствуйте! После полученных результатов анализов на гормоны щитовидки, где ТТГ повышен, я побежала к терапевту и рассказала о ситуации. Он заменил мне финюльс сначала на жектофер дурулес, а потом на сидерал форте. И велел снова пить эутирокс, говоря что даже минимальная доза, которую я принимала, давала необходимый моему организму эффект. Стала пить снова по крошке своей. Но видимо даже тех двух недель без эутирокса хватило, чтобы у меня сбился цикл. Раньше на эутироксе месячные приходили в один день 14 числа. Но 14 января началась скудная мазня, появляющаяся во время хождения по делам в туалет. Так и по сей день мажет. Я не могла понять месячные это такие или нет, и сделала УЗИ. Заключение: миома матки множественная, спайки, КРЖ ш.м., аденомиоз, беременность (под вопросом). Контора с УЗИ частная. Сказали, чтобы уточнить ситуацию с беременностью надо сдать кровь на ХГЧ. Сдала - отрицательно. К гинекологу не ходила давно, потому что с приемом эутирокса цикл был четкий и жалоб особых не было. Да и количество месячных уменьшилось, а сейчас вообще мазня. Записана на прием к гинекологу, но не хочу показываться в месячные. Меня один раз очень сильно отругали на глазах всей очереди за визит с эти дни. Скажите пожалуйста, влияет ли эутирокс на миому и как?

**Melnichenko** · #10 30.01.2019, 15:27

Не влияет.
мы будем рады повысить квалификацию гинеколога на обучающих курсах нашего центра - но не выяснять с вами, кто и что сказа. Я НАПИСАЛА Вам ответ и Вам НИЧТО не мешало показать его гинекологу