Побаливает 6-й зуб снизу слева - следует ли удалять зубы мудрости

[Арджуна]

Добрый день! Пишет мужчина, возраст 40 лет.

Месяц назад начал слегка болеть 6й зуб нижней челюсти слева. 11 апреля врач-стоматолог сделала снимок и сказала, что зуб в порядке - вероятно, боль возникает по причине того, что на него оказывает давление зуб мудрости. Однако, не будучи хирургом, она не была уверена, и направила к зубному хирургу.

Я пошел к хирургу в клинику на ул. Пушкина, 1 (Екатеринбург). Он посмотрел снимок, зубы, и сказал, что в принципе нужно удалять зубы мудрости, но боль возникает не из-за сдавливания, а из-за чего-то другого. Возможно, преходящее воспаление (т.к. болит не сильно и с перерывами по неделю-две). Сказал сходить к зубному врачу в их клинике, чтобы сначала выяснить причины боли, разобраться с ней сначала.

Зубной врач сказала, что причин для рассверливания зуба не видит, дала рецепт на таблетки от боли. Сказала, что не советует удалять зубы мудрости, т.к. у операции могут быть серьезные последствия, а необходимость её не очевидна. Прошло две недели, и вчера опять стал слегка побаливать 6-й зуб. Боль очень легкая, большую часть времени он меня не беспокоит. В зубе запломбированы каналы, насколько я понял - на снимке они "заасфальтированы".

К тому же последние две недели чувствую слабость, сонливость, усиливающиеся после любых физ. нагрузок. Покатался на велосипеде 6 мая, и вот уже третий день ничего не могу делать, лежу. Болела поясничная область, терапевт считал, что это состояние слабости у меня из-за перетренировки. Но вот уже дней 7 спина не болит, и теперь начинаю думать - а может воспаление (если оно вообще есть) в области зуба как-то влиять на состояние, или нет.

Вопрос - судя по снимку, нужно ли удалять зубы мудрости в нижней челюсти? Может ли зуб мудрости так хитро давить, что болит не 7-й, а именно 6-й зуб, которого он даже не касается? Заранее благодарю за ответ.

[drPetrovich]

Вопрос об удалении зубов мудрости очный. 6-ка болеть может, сходите к другому доктору

[Арджуна]

После трёх очных докторов из авторитетных клиник, давших разные советы, идти к четвертому доктору. Хорошо, попробую найти четвертого врача. Зуб со времени того сообщения ни разу не беспокоил.

Я просто хотел узнать - судя по снимку - стоит ли удалять зубы мудрости или нет. Удаляют ли обычно их, даже когда они ориентированы в пространстве "правильно".

Ведь у очных докторов для решения этого вопроса кроме снимка никаких исходных данных тоже нет - разве что я рядом сижу в кресле.

[att]

Действительно очно больше возможности сделать заключение и принять решение.По этому снимку можно предположить( изменение положения нижних зубов во фронтальном отделе(возможно зубы стоят ровнехенько).А это является одним из показаний для удаления зубов мудрости(им явно мало места) и ортодонтического лечения.Другое дело если пациента устраивает,например,скученность и он не планирует ортодонтическое лечение,то Бог с теми зубами мудрости.Пусть растут как растут.А уж какие последствия будут уже неважно.Верхние 8-ки имеют щечное положение и тоже подлежат удалению.Что касаемо 6-ки.На мой взгляд каналы запломбированы не очень качественно(опять же,ориентируюсь по этому снимку),а следовательно в них есть инфекция.Поэтому зуб периодически болит.Для оценки околокорневой области и состояния каналов лучше всего сделать КТ(на снимке не всегда видны изменения.Кстати,может их и не быть,но проблему это не отменяет).Более добавить нечего.

[Арджуна]

Спасибо за ответы! Сделал КТ обеих челюстей в МКС Дент.

Сказали, что есть воспаление возле корней (области потемнения на одном из срезов, см. фото), и что необходимо все три канала "переделывать" с микроскопом. Более того - через год после переделки поставить коронку.

Интересно - это воспаление само не может пройти? Действительно нужна переделка каналов? Если нужна, то сделаю. Нет полной уверенности, т.к. я не специалист. Зачем переделывать каналы, если воспаление - не в каналах, а рядом с зубом?

Зуб редко беспокоит.. раз в пару недель есть легкая болезненность.

[Арджуна]

Сделал коллаж из разных срезов шестого зуба.

[att]

Прочитайте внимательно https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=185388 и Ваш вопрос "зачем перелечивать" отпадёт сам собой.

[Арджуна]

Переделали зубные каналы в клинике на Белореченской, 26 в июне 2018 - сказали, что коронка на зуб не нужна. Прошло 5 месяцев, зуб треснул, отходит кусок.

Интересно 1) был ли стоматолог полностью неправ, сказав, что коронка не нужна, или иногда после перелечивания каналов можно не ставить коронку? 2) какую тактику теперь можно избрать.

[drPetrovich]

Сообщение от Арджуна

Прошло 5 месяцев, зуб треснул, отходит кусок.

Именно поэтому и рекомендуется закрытие таких зубов коронками