#1
|
|||
|
|||
Õðîíè÷åñêèé ãåïàòèò Â
Äîêòîð, çäðàâñòâóéòå.
Ìóæ÷èíà, 56 ëåò. Ðîñò 175, âåñ 65 êã. Ïðè ãîñïèòàëèçàöèè â êàðäèîëîãè÷åñêîå îòäåëåíèå â èþíå 18 ãîäà ñëó÷àéíî îáíàðóæèëè ãåïàòèò Â. Ïîñòàâèëè äèàãíîç "Õðîíè÷åñêèé âèðóñíûé ãåïàòèò Â, ñòàäèÿ ðåïëèêàöèè ñ íåçíà÷èòåëüíîé àêòèâíîñòüþ". Íàçíà÷èëè ýíòåêàâèð. Èìåþòñÿ ñëåäóþùèå ðåçóëüòàòû èññëåäîâàíèé: HBsAg ïîëîæ. Anti-HBs 10 Anti Hbcor IgM+G ïîëîæ. Anti Hbcor IgM îòðèö. HBeAg îòðèö. Anti HBe ïîëîæ. HBV ÄÍÊ 4,1*10^2 ÀËÒ 18,2 ÀÑÒ 25,6 áèëèðóáèí: îáù. 12,9, ïðÿìîé 3,8 Ôèáðîñêàí: 3.8 Êðà, IQR 0.8Kpa, 197 dB/m. F-0. S-0. Ãåï. Ñ, ÂÈ× - íå îáíàðóæåíî. Òàáëåòêè ýíòåêàâèð ïîêà íå ñòàë ïèòü, õîòÿ âðà÷ äóìàåò, ÷òî ÿ ïðèíèìàþ èõ, è íàçíà÷èë ÿâèòüñÿ ÷åðåç òðè ìåñÿöà äëÿ êîíòðîëÿ.  áëèæàéøèå äíè ñäàì àíàëèç íà Ä. Ìîæåò áûòü åùå êàêèå-íèáóäü àíàëèçû íóæíî ñäàòü? Íàäî ëè ìíå ïèòü ýòè òàáëåòêè ïî Âàøåìó ìíåíèþ? |
#2
|
||||
|
||||
Äî ïîëó÷åíèÿ ðåçóëüòàòà àíàëèçà íà ãåïàòèò Ä íè÷åãî íå òðåáóåòñÿ.
Æäåì.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#3
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé Þñóô Ìóñàåâè÷, ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, êàêîé èìåííî àíàëèç ñëåäóåò ñäàòü äëÿ îïðåäåëåíèÿ íàëè÷èÿ/îòñóòñòâèÿ HDV?  íàøåé ëàáîðàòîðèè íàøåë â ñïèñêå âîò òàêèå?
1) HDV, ÐÍÊ [ÏÖÐ] 2) anti-HDV, àíòèòåëà 3) anti-HDV, IgM |
#4
|
||||
|
||||
anti-HDV, àíòèòåëà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#5
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü. Ãîòîâû ðåçóëüòàòû ïî Ä. È åùå ñäàë àíàëèç íà êîëè÷åñòâî HBsAg (äî ýòîãî áûë òîëüêî êà÷åñòâåííûé). Èòîãî:
1). Âèðóñ ãåïàòèòà D (Hepatitis D Virus), êà÷åñòâåííîå ñóììàðíîå îïðåäåëåíèå àíòèòåë - íå îáíàðóæåíî; 2). Âèðóñ ãåïàòèòà  (Hepatitis B Virus), êîëè÷åñòâåííîå îïðåäåëåíèå ïîâåðõíîñòíîãî àíòèãåíà - HBsAg, êîë. - 65,7 (ðåôåðåíñíîå - <0.05) Ëå÷åíèå íå ïîêàçàíî? Êàê äåéñòâîâàòü äàëüøå? Çàðàíåå áëàãîäàðþ. |
#6
|
||||
|
||||
Ñåé÷àñ íå ïîêàçàíî. Êîíòðîëü ÷åðåç 6 ìåñÿöåâ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#7
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì, Þñèô Ìóñàåâè÷, çà îòâåòû.
×åðåç 6 ìåñÿöåâ ÏÖÐ ÄÍÊ, ÀËÒ è ÀÑÒ? Èëè åùå ÷òî-òî?  íà÷àëå äåêàáðÿ ìíå íàçíà÷åíî ïðèáûòü â ñòàöèîíàð ãîñïèòàëÿ, íî ñóäÿ ïî-âñåìó òàì íå ñîâñåì "â òåìå" ëå÷åíèÿ, õîòÿ âðà÷-ãåïàòîëîã íàáëþäàë ìåíÿ. Õîðîøî, ÷òî íå ïîñëóøàëñÿ å¸ è íå ñòàë ïðèíèìàòü òàáëåòêè, õîòÿ è êóïèë èõ. Ïðîñòî íå åõàòü ê òàêîìó äîêòîðó? (Âîïðîñ ðèòîðè÷åñêèé!) |
|
#8
|
||||
|
||||
×åðåç 6 ìåñÿöåâ ÏÖÐ ÄÍÊ, ÀËÒ è ÀÑÒ.
Âîîáùå-òî ãîâîðÿ, ãëàâíûé èíôåêöèîíèñò ÌÎ ïðîô. Æäàíîâ Êîíñòàíòèí Âàëåðüåâè÷ â ÂÌÀ. Îí î÷åíü-î÷åíü â òåìå, óâåðÿþ âàñ. Ìîæåò âàøåìó äîêòîðó ñ íèì ïîñîâåòîâàòüñÿ?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#9
|
|||
|
|||
Áûëî áû íåïëîõî, íî äàæå êîãäà ÿ ñïðàøèâàë å¸ ïðî òî, ÷òî äåéñòâèòåëüíî ëè ìíå íåîáõîäèìà ÏÂÒ, ññûëàÿñü íà òî, ÷òî ñàì ïðî÷èòàë â èíòåðíåòå, ëíà î÷åíü ðàçîçëèëàñü è âûäâîðèëà èç êàáèíåòà, ñî ñëîâàìè òèïà "óìíûå âñå ñòàëè - òîãäà ñàìè è ëå÷èòåñü". ß ïðîñòî íå ñòàë ïðèíèìàòü òàáëåòêè, íå ñêàçàâ îá ýòîì, è äîæäàâøèñü âûïèñêè ïðîäîëæèë îáñëåäîâàíèÿ (ôèáðîñêàí è ïðî÷èå àíàëèçû). Òàê ÷òî, ñêîðåå âñåãî, ïîêà áóäó ñàì "íàáëþäàòü" ñ Âàøåé ïîìîùüþ (î÷åíü íàäåþñü). À óæ åñëè íà÷íóòñÿ èçìåíåíèÿ, òîãäà áóäó äóìàòü, êóäà îáðàùàòüñÿ. Åù¸ ðàç ñïàñèáî Âàì, Þñèô Ìóñàåâè÷.
|
#10
|
|||
|
|||
È åù¸ îäèí âîïðîñ. Æåíà äåëàëà ïåðâóþ äîçó âàêöèíû 22 àâãóñòà. Âòîðóþ äîçó ñìîæåò ïîëó÷èòü òîëüêî 26 ñåíòÿáðÿ. Ýòî íîðìàëüíî, èëè ñòîèò ãäå-íèáóäü ñäåëàòü ïëàòíî èìåííî 22 ñåíòÿáðÿ? Çàðàíåå áëàãîäàðþ.
|
#11
|
||||
|
||||
Íå ïðîáëåìà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#12
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûé Þñèô Ìóñàåâè÷! Ïðîøëî ïîëãîäà, ÿ ñäàë àíàëèçû äëÿ êîíòðîëÿ. Ñåé÷àñ ïîïðîáóþ ïðèêðåïèòü ôàéëû.
|
#13
|
|||
|
|||
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][IMG][Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ][/IMG]
×òî ìîæåòå ñêàçàòü? Êîëè÷åñòâî âèðóñà íå óâåëè÷èâàåòñÿ, âðîäå áû? Ñ óâàæåíèåì, Âëàäèìèð. |
#14
|
||||
|
||||
Íîðìàëüíî âñå ïîêà.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#15
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûé Þñèô Ìóñàåâè÷! Ïðîøåë ïî÷òè ãîä. Ðåçóëüòàòû ìîèõ àíàëèçîâ:
[Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] [Èçîáðàæåíèÿ äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì] Íàäî ëè ïðîâåðÿòñÿ íà ôèáðîñêàíå? Íèçêèé ïîêëîí Âàì çà òî, ÷òî îêàçûâàåòå íàì ïîìîùü. |