М, 19 лет, профессиональный хоккеист. В течение 1-1,5 лет обращает внимание на тахикардию, со слов, пульс может быть до 200 (на велотренажере)...Ком врач описывает ситуацию: "плохо восстанавливается, высокая ЧСС".
При осмотре: охотно рассказывает о себе. Кожа и видимая слизистая- физиологической окраски, сухая; ладони влажные.
В легких- без хрипов, ЧД 18 в мин. Тоны сердца приглушены, ритм прав, ЧСС 79-85 в мин. АД 130 и 80 мм рт ст на обеих руках. Живот спокойный, мягкий, б/б. Отеков нет.
ЭКГ: ритм прав, синусовый, ЧСС 87 в мин, НБПНПГ.
Проходил обследование: июнь 2017
Т3 - 1,43 нмоль/л ( 1,40- 3,34)
Т4 - 70.17 нмоль/л (76,10- 170.00)
ТТГ - 3.700 мкМЕ/мл (0,510- 4,300)
Кортизол 651 нмоль/л ( 171- 536)

УЗИ щ.ж: узел в левой доле.(детальнее сказать не могу, на руках нет результата)

Прошу пересдать анализ. Результат от 21.08.:
Т4 - 1,1 нг/дл (0,79- 1,4)
Т3 - 3,02 пг/мл (1,8- 4,1)
ТТГ - 1,82 мкМЕ/мл (0,43- 4,2)
Анти-ТГ 0,62 МЕ/мл ( менее 4,11)

Парень должен выполнять максимум нагрузки, быстро восстанавливаться, однако, с этим сложности. К эндокринологу направил, но хотел бы услышать комментарии. Меня смущает, что все показатели в норме...

Нарушения работы щитовидной железы нет. То есть никакие проблемы с пульсом, "восстановлением", переносимостью нагрузок и т.д. и т.п. не могут быть связаны с состоянием щитовидной железы. У эндокринолога, судя по описанию, этому человеку делать нечего.
И далеко не факт, что имеется именно "узел" - очень часто так обозначают клинически незначимые мелкие фокальные изменения (менее 1 см), которые не считаются патологией.

Если позволите, уточню..
Т4 - 70.17 нмоль/л (чуть снижен) и узел в щитовидной железе меня смутил.
Вопрос для меня актуален, т.к. за молодой состав боимся, я сам- кардиолог. Понятно, что и я, и спортивный врач (командный), прочесываем тему, случаи и внезапной смерти на слуху. ( видимо, сам на себя страху нагоняю, зря кипишь поднял...)

Вам как кардиологу будет не менее интересным прочесть, как безанемический ЖД может влиять на выносливость в спорте, плюс рекомендации от швейцарцев:

https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=105

железо в сыворотке - 19,66 ммоль/л (11-28)
ферритин 121,50 мкг/л (20-250)

и по ЖД вопрос тоже закрыт

мне главное не пропустить патологию, тренировочный процесс, полагаю, наладим. Вполне возможно, что здесь действительно проблема в тренировках...Парень только поднят из молодежки в КХЛ...не освоился во взрослом хоккее.