#1
|
|||
|
|||
Боль и аритмия при движении
Здравствуйте уважаемые специалисты!
Мужчина, 28 лет. Рост 185, вес 82. Не имею вредных привычек, алкоголь очень редко в небольших количествах. Причина обращения – внезапная сдавливающая боль за грудиной, нехватка воздуха. Возникает чаще всего при движении, физической нагрузке, наклонах. Впервые почувствовал в начале марта 2017 года, как единичную мгновенную боль за грудиной во время подъема на лестницу. Далее это начало повторяться чаще, сразу после физической нагрузки (к примеру, после подъема на 4 этаж по лестнице). Пошел к кардиологу, сделал обследования (Тредмил, Холтер, ЭхоКГ). Холтер зафиксировали очень маленькое количество экстрасистол (в этот день вел очень малоподвижный образ жизни, т.к. с этим аппаратом очень неудобно двигаться). Кардиолог сказал, что причина не сердечная и лечить по его части здесь нечего. Вроде как-то свыкся с мыслью и перестал обращать внимание, на какое-то время эпизодов кажется даже стало меньше. Но последние 2 недели все возобновилось, с новой силой. Сейчас это стало не единичные, а множественные "сдавливания" сериями по 10-30 секунд. Специально померил пульс в один из таких моментов – сердце сбивается с ритма, как бы борохлит: туц-туц-пауза-туц-пауза-туц-туц-пауза и т.д. Как раз во время этих пауз я и чувствую то самое неприятное ощущение. Возникает часто при наклоне, резком повороте тела в движении, при волнении, реже в покое. На основе всего изложенного прошу помочь и ответить на вопросы: 1. Насколько опасно такое состояние? 2. Требуется ли делать какие-то дополнительные обследования? 3. Может ли не сердечные болезни вызывать подобные симптомы и боли? Если да, то где возможен источник? |
#2
|
|||
|
|||
Продолжение вложений
|
#3
|
||||
|
||||
Неврологический статус (осмотр невролога)?
ФГДС? Флюорография? Гемоглобин, MCV, MCH, ферритин? Цитата:
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
Флюорография за Октябрь 2016 года, все в норме Гемоглобин - 154 MCV - 87,6 MCH - 30,5 Ферритина нет Анализ мочи PH 5.5, S.G. > 1.030 Я делал обследование органов брюшной полости, незнаю как это может иметь отношение к проблеме, но все же: нашли полип в желчном пузыре и небольшой камень в почке. |
#5
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#6
|
|||
|
|||
|
#7
|
|||
|
|||
Заключение по ФГДС из платной клиники:
Недостаточность кардии, неэрозивный рефлюкс-эзофагит, ДГР, эритематозная гастропатия, косвенные признаки билиарной дисфункции. Гастроэнтеролог выписала диету неделю назад и я начал ее соблюдать, одновременно с ней каждый вечер перед сном я стал делать упражнение для спины: лежа на спине подкладывать валик под лопатки. Несколько дней спустя соблюдения диеты и этого валика, мои боли практически прекратились, т.е. я чувствую это максимум 2 раза в день и то не каждый день. В чем же все-таки причина, неужели желудок или таки спина? Тут вроде все указывает на желудок, но дело в том что моя работа связана с подъемом тяжестей и у меня частенько болит спина, хотя рентген грудного и шейного отдела позвоночника ничего особенного не показал кроме небольшого остеохондрозаю |
#8
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |