Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология > Нос и носовое дыхание

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.05.2017, 11:48
Anastasiya2311 Anastasiya2311 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2015
Город: Ногинск
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 17
Anastasiya2311 *
Может ли антибиотик не помочь при гайморите?

Здравствуйте!
Ребёнку 7 лет, лечим гайморит вторую неделю, по назначению ЛОРа - Полидекса, Синупрет, Цефтриаксон 10 дней + Супракс ещё 7 дней после окончания Цефтриаксона. Уколов антибиотика ещё на один день осталось, а ситуация не очень улучшилась. Температура спала сразу после первого укола Цефтриаксона, но вот лёгкая заложенность в одной ноздре есть до сих пор и ещё вчера добавился сильный хриплый кашель, как при бронхите или трахеите. Температуры нет. Значит ли это, что Цефтриаксон не помог и Супракс тоже нет смысла принимать (ведь он тоже цефалоспорин). Есть ли смысл поменять антибиотик на а/б другой группы? ЛОР наш ушёл в отпуск, к сожалению. Проконсультироваться не с кем больше((.

ПС. : год назад тоже был гайморит и лечили Цефтриаксоном, помог хорошо. Может, сейчас он уже не действует, что-то вроде привыкания?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.05.2017, 12:06
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
легкая заложенность в одной ноздре и кашель - вероятно у ребенка нет гайморита
обратитесь к педиатру
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.05.2017, 15:35
Anastasiya2311 Anastasiya2311 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2015
Город: Ногинск
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 17
Anastasiya2311 *
Тогда откуда взяться этому хриплому кашлю? Ребёнок всё это время дома и ни с кем не контактировал. Закашлял буквально вчера - это после 7 дней уколов Цефтриаксона!
Педиатр сегодня прослушал - в бронхах и лёгких чисто. Удивился только, что нам поставили гайморит без рентгена. Порекомендовал рентген пазух. От кашля выписал Аскорил.
Про антибиотик я так и не поняла - продолжать докалывать и после ещё пить Супракс или сменить. И нужен ли рентген? Что с кашлем делать?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 20.05.2017, 15:48
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,741
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,539 раз(а) за 4,422 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гайморит/синусит,проявляется клиникой,которую вы не описываете.Рентген пазух,при отсутствии клиники,для диагноза,НЕ выполняется.Снимки в большинстве случаев,трактуются гипердиагностически,что приводит к неоправданно назначаемому лечению.
Согласен с Натальей Григорьевной,о вероятно не имеющим место синуситом,и несогласен с педиатром,назначающим снимок "для диагноза".
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.05.2017, 15:55
Anastasiya2311 Anastasiya2311 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2015
Город: Ногинск
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 17
Anastasiya2311 *
Клиника у нас была такая: после ОРВИ ребёнок так и не задышал носом свободно (легкая заложенность справа), хрипота по вечерам и редкий кашель ночью. Измерили температуру - 37,1. Обратились к ЛОРу - диагноз поставил "обострение хронического гнойного гайморита".
Почему хронического - не знаю. Видимо, потому, что симптомы стёрты и год назад уже был гайморит. Снимок не предлагал. Сразу назначил Цефтриаксон и то, что выше я указала. Температура нормализовалась после первого же укола Цефтриаксона. А вот вчера вдруг добавился хриплый довольно частый кашель.
Вот и думаю, может, антибиотик не подходит и его срочно сменить надо? Может ли такое быть?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.05.2017, 18:59
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
хронический синусит - клиника синусита более 90 дней, без какого-либо улучшения
10 дней цефтриаксона (в какой дозе?) вылечили бы синусит
Вероятно у ребенка другое ОРВИ наслоилось
И вообще лечить детей уколами - садизм, есть множество сиропов для этих целей
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.05.2017, 20:06
Anastasiya2311 Anastasiya2311 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2015
Город: Ногинск
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 17
Anastasiya2311 *
Цефтриаксон у нас - по 2/3 флакона 2 раза в день.
Я сначала тоже подумала, что другое ОРВИ наслоилось, но он дома всё это время лечения находится, не выходит вообще никуда (ЛОР прямо очень строго запретил нахождение на улице), дома никто не болеет. Откуда?
А насчёт уколов - у нашего ЛОРа это первое назначение обычно)), я тут даже не удивилась.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.05.2017, 21:48
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
что такое 2/3 флакона неизвестно, флаконы бывают разные, цефтриаксон достаточно вводить однократно, бедный ребенок
когда ребенок болеет, гулять гораздо полезнее, чем сидеть дома
он же дома не один сидел или Вы всей семьей из дома не выходили?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 20.05.2017, 22:14
Anastasiya2311 Anastasiya2311 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2015
Город: Ногинск
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 17
Anastasiya2311 *
Извините, не написала - Цефтриаксон 1.0г -разводим 2,0 воды+2,0 лидокаина, набираем 2/3 полученного содержимого, это вкалываем. 2 раза в день. Так врач написал, так и делаем.
Остался 1 укол, температуры нет, нос обычно дышит, справа иногда бывает немного не дышит. Кашель грубый, хриплый, достаточно частый. Так всё же, думаете, это новое ОРВИ? С понедельника нам выписан новый антибиотик - Супракс. Есть ли смысл принимать его?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 21.05.2017, 06:21
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ребенку нравятся уколы? больше без надобности не колите ребенка? Вы сами делаете уколы дома?
Разведение тоже неправильное.
В общем в следующий раз спрашивайте что делать до уколов.
нет, Супракс давать не надо
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.05.2017, 15:36
Anastasiya2311 Anastasiya2311 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 17.06.2015
Город: Ногинск
Сообщений: 31
Сказал(а) спасибо: 17
Anastasiya2311 *
Спасибо большое за ответы!
Ещё вопрос - почему неправильное разведение? В чём ошибка? Ведь это врач нам так написал. Уколы сами делали, да.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 06:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.