#1
|
|||
|
|||
Циклическая нейтропения
Здравствуйте. Меня зовут Аня. Моей дочке 2 года и 2 месяца. Ставят диагноз циклическая нейтропения. Клинических проявлений нет. Ребенок болеет редко. В анамнезе: 21.06.16- ОРВИ, температура до 39, болела 3 дня, получала Виферон в свечах(20дн) и Нурофен. 21.07.16-пневмания(предположительно легионелла), 4 курса антибиотиков (сначала Цефалексин 5 дней в маленькой дозировке, потом 3 дня Суммамед, потом 5 дней Фортум иньекции)+пульмикорд+виферон, выздоровление наступило после смены лечащего врача и 9 дн. Суммамеда+Аскорил+Пульмикорд+Зодак+эргоферон. Принимает Протефлазид в профилактической дозировке. По рекомендации врача в случае подозрения на инфекции-Эргоферон(курсов 5 за все время).14.04.17-ОРИ с насморком, принимала Зиннат (10дней), Нурофен по необходимости(первые сутки) и симптоматическое лечение(Виброцил, Називин, Лисобакт)+небулайзер с Боржоми. Ребенок развит по возрасту. Домашняя, избегаем посещения многолюдных мест, магазинов, строго соблюдаем правила гигиены. При этом в конце июня-начале июля 2016 прекрасно перенесла поездку на море, питание в общей столовой, купание в море и в бассейне. Из обследований:
IgG-4.93 IgA-0.3 IgM-0.92 IgE-1.61 Это общие сыворотки Секреторный IgA-1.09 Секреторный IgA слюны 81,6 Герпесвирусы: Анти IgG HSV ½-1.23 Анти IgG CMV-1.15 Остальные показатели герпесвирусов в норме. ОАК в динамике прикреплен ниже. Скажите, правильный ли диагноз, можно ли надеяться, что это Хроническая доброкачественная нейтропения детского возраста. Если это циклическая нейтропения, каков прогноз на будущее, как улучшить качество жизни, чтобы дать возможность посещать детсад, школу. Возможно ли улучшение показателей в будущем или полное излечение. Неужели придётся жить на КСФ? Как вообще живут люди с таким диагнозом? |
#2
|
||||
|
||||
у редко болеюшего ребенка первых лет любая нейтропения в 90-95% доброкачественная, чем меньше Вы будете совать в ребенка фуфлоферонов, барахлофлазидов и прочей дребедени, которые втюхивают местечковые дилетанты в белых халатах, и вместо питья минеральной воды будете ее небулайзить (интересно соки или другое питье/еду Вы ребенку как все нормальные люди даете или тоже через небулайзер/зонд/задний проход?), тем выше шансы, что нейтропения пройдет после 3 лет
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |