Болит ухо, вопрос по ЧаВо

[marsupial]

Добрый день!

Чаво про отиты читала, остался вопрос.

Девочка, 6 лет, привита по возрасту. Остаточные явления ОРВИ: температура 38,5 была неделю назад один день, с тех пор только кашель и насморк, самочувствие в норме. Сегодня жалуется на ухо, температуры нет, но ребёнок вялый.

Отиты уже были, с 3,5 лет примерно пару-тройку раз в год, всегда по такой схеме: без температуры, обычно жалуется на ухо полдня. антибиотики ни один лор не выписывал, проходило само. Пару раз был экссудат в ухе, хуже слышала несколько дней, тоже проходило.
Аденоиды проверяли, обсуждали возможное удаление, но последний отит был год назад почти, так что думали, что уже переросла.

При таких вводных:
1. Показать ребёнка лору в тот же день
2. Показать лору завтра или на неделе, когда удастся записаться
3. Если все пройдет после отипакса/нурофена, лору можно не показывать?

И ещё — антибиотики в таком возрасте должны назначать, если есть температура и сильная боль? Сейчас вот именно сильно заболело ухо, ребенок даже плачет.

Спасибо большое!

[dobrada]

возможны все 3 варианта, зависит от самочувствия ребенка
дайте обезболивающее, возможна выжидательная тактика с антибиотиками

[marsupial]

Спасибо!
После нурофена и отипакса ухо прошло, но болит при надавливании, посмотрим завтра.

[marsupial]

Добрый день!
Ночью болело второе ухо, помог только нурофен. Сходили к ЛОРу, назначения: виброцил и левомицетин в нос, отипакс и борный спирт в уши. Про ненужность виброцила и проч. знаю.
Вопрос: врач сказал прийти на осмотр и за антибиотиком, если будет температура или отделяемое из уха. При этом ей показалось, что у сегодня заболевшего уха разводы или корочки. Я трижды переспросила, безопасно ли капать, она сказала, "если что, было бы видно". Видимо, перфорацию барабанной перепонки было бы видно? А при гнойном отите отделяемое есть? (Диагноз пока катаральный отит, но велели следить за отделяемым).
Так можно ли капать?
Спасибо

[marsupial]

А через 3 часа после осмотра у лора -- температура 38.
Надо ли идти обратно к лору за назначением антибиотика?
Спасибо

[7Natalia7]

Если завтра улучшения не будет,возможно понадобиться антибиотик

[marsupial]

Спасибо, понятно!
А можно ли капать капли? (см. предыдущее сообщение про сомнения лора насчет отделяемого)

[7Natalia7]

Я не видела ребенка (барабанную перепонку )и не могу утверждать,что капать безопасно .Если есть сомнения ,то лучше обезболить Нурофеном .А завтра покажитесь врачу.

[marsupial]

Спасибо.
Лору сообщили о температуре, она велела купить аугментин 400/57, давать по 6 мл 2 раза в день 6 дней, а в пятницу еще показаться. Не могу найти, верная ли это доза? Как посчитать?

[marsupial]

Да, и после сна из уха точно вытекло немножко желтоватой жидкости, так что антибиотик, видимо, нужен.
Поиск дает, что аугментина надо 80-90 мг/кг веса, так? это совпадает с назначением очного врача?
спасибо

[7Natalia7]

Лучше купить Аугментин ЕС . Да дозировка 80-90 мг /кг в сутки,разделенные на 2 приема

[marsupial]

Чтобы поменьше мл давать, или поменьше клавулановой кислоты было?
Ребенок весит 23 кг, 80*23=1840 мг в сутки
Аугментин ЕС (600) -- 15 мл надо, то есть 7.5 мл дважды в день
Аугментин 400 -- 23 мл надо, то есть по 11.5 дважды
Так? А сколько дней, 6-7 или 10?

Спасибо

[7Natalia7]

Чтобы поменьше мл давать, или поменьше клавулановой кислоты было?

и то и другое

Аугментин ЕС (600) -- 15 мл надо, то есть 7.5 мл дважды в день
Аугментин 400 -- 23 мл надо, то есть по 11.5 дважды

правильно

А сколько дней, 6-7 или 10?

это должен решить очный врач,7 дней может быть достаточно

[marsupial]

Ура, спасибо!