Коклюш или астма?

[nata00000]

Добрый день. Важно узнать Ваше мнение.

20 декабря сын 11-ти лет начал покашливать, температуры при этом не было, горло было красноватое. Через неделю полосканий и витаминов лучше не стало.
Назначили антибиотик Зиннат, противоаллергическое, амбробене. Лучше не стало. Кашель ухудшался. Сделали анализ крови - показал лимфоциты 50, СОЭ -2. Но так как кашель был затяжной и уже мучал по ночам выписали антибиотик цефтриаксон, от кашля - вентолин+ физ раствор (3 раза в день), физраствор+амбро+пульмикорт (на ночь), также эльцет, папаверин на ночь. Кашель стал уходить.
Пошел в школу.
Через неделю после хождений в школу стали появляться сопли, кашель вернулся. Промывали нос физраствором, мазали бороментоловой мазью, пил гербион от сухого кашля 3 дня, далее дышал амбро 4 дня.

На физкультуре не мог пробежать, потому что начался кашель...3 раза вырвало, пока спазм прекратился. Дома также был такого же плана кашель со слизью.

Нос прошел, кашель остался...причем кашель стал по типу "Петушиного крика"..то есть очень шумный вдох со свистом..как будто задыхается...таких приступов было 5 -7 раз в день. Слизи нет. Ночью не кашляет.
Педиатр направил к аллергологу. Аллерголог, исходя из того, что сын страдает осенью поллинозом, поставила диагноз бронхиальная астма средней тяжести, дана справка ВКК.

Были выписаны:

серетид,
пульмикорт,
вентолин,
монкаста,
авамис,
эльцет.

Неделю дышали и лечились. Спазмов стало 3-4 в день. Возникают сами собой. Хрипов нет. Ребенок подвижен и весел.

Без направления врача самолично сделали рентген грудной клетки - без особенностей. Сделаны анализы на иммуноглобулины IgG.IgM.IgA . Результаты:

Иммуноглобулин G (общий) 10.43
Иммуноглобулин М (общий) 0.62
Иммуноглобулин А (общий) 1.19

Хотелось бы знать мнение - бронхиальная астма это или коклюш?
Анализы по крови на антитела к коклюшу у нас не делают.

Спасибо огромное заранее.

[dobrada]

аллерголог должен провести спирометрию, пикфлоуметрию, прик-тесты
предшествующее лечение просто безобразное - куча самых разнообразных, порою не нужных препаратов
зачем сдавали на иммуноглобулины вообще не ясно

[nata00000]

Спасибо за ответ. Наталья Григорьевна, анализы на иммуноглобулины - это мое решение, так как читала, что они косвенно могут показать наличие коклюша.
Скажите пожалуйста, этот кашель по типу "Петушиного крика" имеет место быть при астме аллергического характера?
Снимает этот ребенок приступы так: берет баллончик с вентолином и просто, не нажимая на него, втягивает воздух (то есть срабатывает "плацебо") - приступ сразу же прекращается..

[dobrada]

"петушинный крик" - это чаще всего симптом психогенного кашля

[nata00000]

да..такой кашель по типу "крика" появился у него тогда,когда аллерголог решила послушать его кашель..сказала..вдохнуть побольше воздуха, а затем резко и дооолго выдохнуть.
Вот тогда у него первый раз так и получилось, именно как при коклюше (смотрела видео), после этого случая днем наступают такие приступы, именно так как он покашлял у врача.
Ночью не кашляет, когда чем то интересным занят, тоже редко.

Спасибо, пойду читать как помочь в этом случае ребенку...

Но,я так думаю,раз психологически ему пока помогает баллончик с вентолином, через который не распыляется лекарство, то пусть пока будет с ним.