|
#1
12.09.2016, 07:28
|
|||
|
|||
|
ОАК в 5 лет - есть ли железодефицит
Доброе утро, уважаемые врачи. Сыну 5 лет, рост 118, вес 23 кг. Сдали ОАК, планово, в результатах насторожил цветовой показатель, но педиатр сказал что отклонение несущественное и ничего предпринимать не надо. Подскажите, пожалуйста, нет ли у ребенка железодефицита? Спасибо!
|
|
#2
13.09.2016, 20:17
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
Есть признаки железодефицита. Для профилактики анемии давайте сироп Актиферрин 3 мл 1 раз в день, с апельсиновым соком или витамином С (100 мг), натощак, сроком на 3 месяца.
|
|
#3
23.01.2017, 10:01
|
|||
|
|||
|
Вирус или бактерии?
Доброе утро! Прошу помочь.
Ребенку 5,5 лет, со 2 января появился небольшой кашель, буквально пару-тройку раз в день покашливал, больше ничего не было. С 9 января кашель усилился, сухой, хрипов не было. Стали делать ингаляции с физраствором, обильное питье, кашель влажным не стал. 12 числа посмотрела педиатр, хрипов не было, горло чистое, кашель сильный и сухой, прописала аскорил. Ребёнок пропил неделю, лучше не стало. 19 января поднялась температура 38, опять смотрел педиатр, горло светлое, хрипов нет, но со слов педиатра либо небольшая обструкция в легком, либо просто мокрота такая густая и вязкая. Вместо аскорила назначил ингаляции беродуал 6 капель+2 мл лазолван+1 мл физраствор. Кашель стал более влажный. 20 числа температура 37,5, 21 числа темп 39,4, вчера температура 38. Ночью с 21 на 22 ребёнок жаловался на боль при глотании, потом сказал, что глотать уже не больно, вчера вечером опять больно стало - показывал на горло левой стороны. Сегодня проснулся, сказал что при глотании болит корень языка с левой стороны. Прошел час - уже не болит. Врач вчера опять смотрела, сказала что хрипов нет, горло светлое, хотя оно болело в тот момент.. Сделала экспресс тест на стрептококк, отрицательный. Сказала, что может болеть горло и без видимых изменений в горле.. Вчера сдали ОАК, результаты прикладываю. Врач говорит, что бактериальная инфеция, крайне рекомендует начать флемоксин. Но я так понимаю превышение нейтрофилов незначительное, или это не важно? Подскажите, что делать, непонятно почему боль в горле-языке, может быть местная бактериальная инфекция? Тогда антибиотики придется пить? И кашель до сих пор, хоть и не такой сильный. У меня с мужем тоже кашель небольшой появился, вначале сухой, потом влажный, то есть я так понимаю, изначально природа кашля вирусная. Спасибо заранее!
|
|
#4
23.01.2017, 11:16
|
|||
|
|||
|
Сейчас сбоку языка в глубине увидела белую язвочку, она и болит. Педиатр сказала, что это стоматит, назначила ромашку и тантум Верде. Что делать с антибиотиками тогда? Анализ крови говорит о бактериальной инфекции? Или можно обойтись без антибиотиков?
|
|
#5
24.01.2017, 11:25
|
|||
|
|||
|
Подскажите, не понятно ли из анализов какой это стоматит? Может, надо начинать антибиотики? 5 дней температура 38 под вечер, третий день ребенок очень плохо ест из-за сильной боли во рту - язвочек около 10 штук, на языке, десне, внутренней стороне щеки и 1 штука на наружней части губы. Сегодня пока температуры нет. Нурофен даю только на ночь, когда поднимается температура, может есть смысл давать и утром, чтобы не мучался так от боли? Достаточно ли назначенных педиатром препаратов - тантум, камистад, ромашка? И надо ли сдать какие-то дополнительные анализы? Боюсь затянуть до осложнений, не давая антибиотики, если конечно в них есть необходимость.
Ps. В пятницу ребенку удалили молочный зуб, сильно качался и начал причинять беспокойство при еде, там все было покрасневшее, может как раз начинался стоматит так? Он долго ходил с качающимся зубом и руками, не всегда чистыми, раскачивал. Спасибо заранее за ответ!
|
|
#6
24.01.2017, 11:55
|
|||
|
|||
|
Не понятно, есть небольшое процентное повышение нейтрофилов, но абсолютные показатели в норме.
обезболивайте Нурофеном 3 раза в день Цитата:
Цитата:
Поищите Поиском по форуму темы о стоматитах
|
|
#7
24.01.2017, 12:00
|
|||
|
|||
|
|
|
#8
24.01.2017, 13:01
|
|||
|
|||
|
Спасибо большое за ответ! Про нурофен поняла, ссылки изучила, к стоматологу записались. Остался вопрос только по антибиотикам, что-то надо дополнительно сдать, чтобы понять, есть ли в них целесообразность?
|
|
#9
24.01.2017, 14:33
|
|||
|
|||
|
чтобы решить нужен или нет антибиотик - надо посмотреть ребенка, на состояние язвочек
на место удаленного зуба желательно что бы взглянул стоматолог, может там развилось нагноение
|
|
#10
24.01.2017, 14:44
|
|||
|
|||
|
Только что вернулись от стоматолога, на месте удаления зуба все хорошо, лунка затягивается, воспаления нет - это хирург сказал. Потом подозвал стоматолога терапевта, и вот что он сказал: они разные, некоторые атрофические (как раз которые болят), а некоторые маленькие слишком, видимо просто трется язык об зубы и поэтому они возникли. А на губе видимо потому что губку поранил обо что-то. Атрофические язвочки из-за проблем с жкт, надо сдать анализ кала и сделать узи брюшной полости. Температура со стоматитом не связана. Лечение - мирамистин и гель метрогил дента. Камистад отменить, тк это противогрибковое средство, а у него стоматит другого характера...
Это все слова стоматолога. Ну я так поняла, главное, что лунка на месте удаленного зуба спокойная и затягивается? Остальные предположения стоматолога не стоит принимать на веру?
|
|
#12
23.04.2017, 23:14
|
|||
|
|||
|
Оак - что с железом?
Добрый вечер! Ребенок, 5 лет, переболел, насморк и катаральный отит, когда только заболело ушко пошли к педиатру, она помимо прочего сказала сдать оак. Результаты прикладываю, что у ребенка с железом?( спасибо заранее!!
|
|
#13
01.05.2017, 23:42
|
|||
|
|||
|
Здравуствуйте!
Результаты очень странные. ОАК выглядит лучше в плане обмена железа, а биохимия выглядит нелогично. Скорее всего просто лабораторная ошибка. Попробуйте пересдать в другой лаборатории (выберите что-то более приличное, например инвитро) через 3-4 недели, на фоне полного здоровья, и посмотреть Железо, ЛЖСС, ферритин и трансферрин.
|
Линейный вид
