Нужна ли профилактика анемии

[aKtoTi]

Добрый день!

Ребенок - мальчик, 4 месяца, здоров
Родился 8/9 апгар, ЕР на 39-й неделе. Была желтуха новорожденных, орви с соплями два раза, больше никаких проблем.
Беременность протекала без осложнений, только была анемия легкая.
Ребенок развивается по возрасту.

Рост/вес
при рождении 53/3200
1 месяц 57/4600
2 месяца - не измеряли
3 месяца - 64/6600
4 месяца - 69/7450

Полностью на ГВ по требованию, больше ничего пока не даю.

В три месяца с небольшим сделали анализ крови. Два врача сказали не надо железо, вроде бы как возможно будет анемия. Но пока ничего не давать, в шесть месяцев повторно анализ. У меня просьба посмотреть анализ, надо ли для профилактики давать железо или нет.

гемоглобин 116 (норма 110-135)
эритроциты 3.8*10^12 (норма 4.6 - 4.9*10^12)
цветовой показатель 0.84 (0.8 - 1.05)
лейкоциты 9.0*10^9 (6 - 12 *10^9)
СОЭ 2 мм/час (2 - 10 мм/час)
эозинофилы - 6% (0,5 - 7 %)
Палочкоядерные нейтрофилы 2% (1-6%)
Сегментоядерные нейтрофилы 41% (15-45%)
Лимфоциты 49% (40-76%)
Моноциты 2% (2-10%)
Прочее гипохромия +, пойкилоцитоз +

Спасибо большое!

[Dr.Vad]

ОАК в норме, профилактика анемии не обязательна

[localdoc]

Вадим Валерьевич, извините, что вмешиваюсь в чужую тему,но разве не нужно всем детям с 4 до 12 мес ,находящимся на грудном вскармливании, назначать профилактическую дозу препаратов железа? Я читаю ваш форум ,ваши рекомендации и теперь стала проводить профилактику анемии детям до года -доношенным на ГВ с 4 до 12 мес 2 мг/кг/сут , на ИВ 1 мг\кг\сут, недоношенным с 2 мес до 15 мес 2 мг/кг/сут. Или это все же не обязательно?

[Dr.Vad]

Насколько знаю, такие рекомендации со стороны ВОЗ только для стран, где % ЖДА более 25-30% среди детей, по тем же ВОЗовским геогр. картам РФ к таким странам не относится, а вот Израиль - да; в Штатах педиатры тоже советуют, но поддерживается не всеми, только для групп риска - низкий вес, кесарево, ранняя перевязка пуповины, быстрый рост и набор веса. И доза доношенным - 1 мг/кг/сут, а не 2 мг.

как пример: результат недавнего РКИ в Китае - добавление железа с 6 месяцев улучшало железный статус, но ассоциировалось с замедлением роста по сравнению с мясным прикормом [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]