#16
|
||||
|
||||
ПО кортизолу нет необходимости проводить дополнительное обследование? Декс-я проба? Все-таки верхняя граница. Или для этого нужно стойкое его повышение?
|
#17
|
||||
|
||||
Если у врача есть подозрения на счет гиперкортицизма (характерные жалобы, характерное лицо, характерное ожирение, стрии, изменения других анализов), то можно и сделать малую дексаметазоновую пробу. Формально мы два теста должны проводить при подозрении.
Если обсуждать свой опыт, то я много раз видела ложное повышение кортизола суточной мочи при ожирении или депрессии (обычно оно небольшое), и ни разу - нормальный уровень кортизола суточной мочи при гиперкортицизме..
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
Этот участник сказал cпасибо Anna_Shvedova за данное сообщение: | ||
#18
|
||||
|
||||
Еще подскажите, пожалуйста, я забыла как собирать мочу. И взяла две порции утренней мочи. Это могло повлиять на результат?
|
#19
|
||||
|
||||
Что такое ВЗЯЛА две порции ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#20
|
||||
|
||||
Утром 23 июля и утром 24 июля. А написано,что надо было только утреннюю 24 июля.
|
#21
|
||||
|
||||
То есть вы собрали мочу не за 24часа и этот анализ невозможно интерпретировать
__________________
Г.А. Мельниченко |
#22
|
||||
|
||||
Нет, утром 23.07,весь день и ночь,утром 24.07
|
|
#23
|
||||
|
||||
Открываю жуткую тайну : утренняя моча была за ПРОШЕДШУЮ ночь .
Сутки - с 7 оо до 7 оо следующего дня
__________________
Г.А. Мельниченко |
#24
|
||||
|
||||
т.е. в первое утро не нужно собирать. Нужно пересдать?
|
#25
|
||||
|
||||
Конечно
__________________
Г.А. Мельниченко |
#26
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ. Пересдам.Галина Афанасьевна, на форуме я видела Ваше сообщение о панангине. Буквально не помню,но речь шла о том, что панангин - это иллюзия лечения. Из-за одышки и отеков я вынуждена принимать мочегонные. Не знаю,что пошло не так,но пять лет я обходилась без них была на тироксине 150-200 мкг. Последние полгода 200 мкг. ТТГ был нормальный 1,46. И тут в мае резкое ухудшение. Подумала немного увеличить до 250 мкг, получила тиреотоксикоз 0,183. Сейчас на 175 мкг жду 6-8 недель. Но состояние мерзкое - память (Мысли утекают. Долго вспоминаю о чем думала.Пью фенотропил - помогает, появляются силы хоть что-то делать)ухудшена,обморочное состояние. Невропатолог конечно назначил тяжелую артиллерию: мидокалм,вазобрал,кавинтон и пр. Но все это не то.
При приеме, например,фуросемида (быстро помогает) нужно пить калий. Я его пью. Возможно слабость связана с приемом мочегонных. Но, калий,натрий, хлор в пределах нормы.. В прошлом году прошла все обследование УЗИ щитовидной железы,УЗИ надпочечников,МРТ головного мозга. Все в норме. Правда щитовидная железа по объему очень большая примерно 40.Узлов нет.В прошлом году телосложение и вес был тот же 115 кг. Живот большой. Стрий нет. Лицо не луннообразное. Просто есть отечный подбородок плавно переходящий в шею, которого не было на ТТГ 1,46. Женщина 43г. 115 кг.Извините за мой каламбур. |
#28
|
||||
|
||||
ТТГ растет
Добрый день.
ВЕС 120 кг. Возраст 44г. После полученного лекарственного тиреотоксикоз на дозе 250 МКГ, была снижена дозировка до 150 мг. По продолжительности - 6 мес. 19.04.2017 сдала анализы: ТТГ 6,72 при норме до 4,2, Т4 свободный 1,08 при норме 0,8-2,10, Тз свободный 3,06 при норме 2,43-3,98. Начала пить 200 мг, т.к. плохо стала соображать,заторможенность, сильная слабость с потливостью. ЭТО ПРАВИЛЬНО?Такое состояние у меня было в начале декомпенсации. Что не особо характерно для гипотиреоза тахикардия до 110 уд.мин., сильная потливость (Холодный пот), мышечная слабость. Может ли гипотиреоз быть причиной повышенных тромбоцитов до 440. Очень жду ответа с подробными комментариями. СПАСИБО!!! |