Не снижается давление подобранной терапией

[Yariko]

Сообщение от Barselonna

Норваск оставлю пока на 3-4 дня, дольше боюсь, т.к. ранее он ( и леркамен) вызывали у мамы очень сильные стойкие отёки ног, а у неё и так лимфаденит в голеностопах и отёк колена от синовита.
В эти дни на левой и правой руках давление поменьше отличается. Между утренними и вечерними пока приходится два раза добавочно сбивать, чтобы держалось не выше 180 на авт. тонометре.( Ручной на 10 ед. выше показывает.)
Пульс весь день 50-52.

оставьте норваск, он немножко разгонит пульс и снизит АД, отеки на ногах сейчас не принципиальны. 3-4 дня ничего не дадут.

[Barselonna]

Сообщение от Khomitskaya

оставьте норваск, он немножко разгонит пульс и снизит АД, отеки на ногах сейчас не принципиальны. 3-4 дня ничего не дадут.

Хорошо , оставлю пока отёков нет, т.к. мама не станет пить при побочках.
Сегодня после ночи- 156*67, пульс 60. На ночь были: Диован 160, Норваск 10.
Есть несколько вопросов.
1.При дозе Торасемид 10 - у мамы сильный мочегонный эффект, на улицу выйти нереально - это нормально?
2. Этот эффект не повлияет на достоверность анализа мочи? (завтра сдавать)
3. У мамы появился сильный тремор рук сегодня, чашку донести до стола не может, в чём может быть причина?
4. Завтра в 10.00 - кровь, в 11 ставим холтер экг. Во сколько принимать утренние таблетки?

[Yariko]

Сообщение от Barselonna

Хорошо , оставлю пока отёков нет, т.к. мама не станет пить при побочках.
Сегодня после ночи- 156*67, пульс 60. На ночь были: Диован 160, Норваск 10.
Есть несколько вопросов.
1.При дозе Торасемид 10 - у мамы сильный мочегонный эффект, на улицу выйти нереально - это нормально?
2. Этот эффект не повлияет на достоверность анализа мочи? (завтра сдавать)
3. У мамы появился сильный тремор рук сегодня, чашку донести до стола не может, в чём может быть причина?
4. Завтра в 10.00 - кровь, в 11 ставим холтер экг. Во сколько принимать утренние таблетки?

1. да, такое возможно, торасемид - сильный диуретик, уменьшите дозу торасемида до 5 мг, лучше потом добавить верошпирон
2. повлияет
3. это плохо, на фоне петлевого диуретика торасемида могла развиться гипокалемия, нужно уменьшать дозу торасемида, когда завтра будете сдавать кровь, нужно будет сдать калий крови
4. как обычно, хорошо бы суточное мониторирование по Холтеру провести без норваска, по возможности

[Barselonna]

Сообщение от Khomitskaya

1. да, такое возможно, торасемид - сильный диуретик, уменьшите дозу торасемида до 5 мг, лучше потом добавить верошпирон
2. повлияет
3. это плохо, на фоне петлевого диуретика торасемида могла развиться гипокалемия, нужно уменьшать дозу торасемида, когда завтра будете сдавать кровь, нужно будет сдать калий крови
4. как обычно, хорошо бы суточное мониторирование по Холтеру провести без норваска, по возможности

Спасибо. Тогда сегодня вечером без Норваска. И завтра утром Торасемид 5. Но ведь сегодня уже на фоне тремора, мама опять приняла Торасемид 10 ( диувер). Понадеемся что завтра не ухудшится состояние. Калий ведь за сутки нЕчем поднять? Может вернуться на гипотиазид?
Если вдруг скачки сегодня будут опять - чем сбивать с учётом завтрашнего холтера? ( есть капотен, физиотенз, инг апф)
Пока сейчас в 15 часов - 155*75, пульс 60.
В принципе сдачу мочи можно и перенести на несколько дней . А ЭКГ завтра точно ставим, послезавтра - снимаем и там же сразу - эхо узи.

[Yariko]

Сообщение от Barselonna

Спасибо. Тогда сегодня вечером без Норваска. И завтра утром Торасемид 5. Но ведь сегодня уже на фоне тремора, мама опять приняла Торасемид 10 ( диувер). Понадеемся что завтра не ухудшится состояние. Калий ведь за сутки нЕчем поднять? Может вернуться на гипотиазид?
Если вдруг скачки сегодня будут опять - чем сбивать с учётом завтрашнего холтера? ( есть капотен, физиотенз, инг апф)
Пока сейчас в 15 часов - 155*75, пульс 60.
В принципе сдачу мочи можно и перенести на несколько дней . А ЭКГ завтра точно ставим, послезавтра - снимаем и там же сразу - эхо узи.

лучше капотен. На калий крови завтра сдайте. Ваша мама принимает сартан в хорошей дозе, а он калийсберегающий. Нужно, просто, достигнуть баланса, поэтому пока снизьте дозу торасемида до 5 мг.

[Barselonna]

Добрый день.
Сделали все обследования сердца. На руках пока только УЗИ . Холтер сняли, результат обещают выдать завтра. Я так поняла, что только заключение.
Анализы крови ( калий, холестерин) пришлют по мере готовности.

По самочувствию - тремор рук остался, и появилась сильная беспричинная усталость - дойти 10 шагов до машины, или просто переодеться - уже от усталости пот выступает. С чем это может быть связано?
Два последних дня вечером не принимали Норваск, а только Диован 160. А по утрам в эти дни Диован 160, Торасемид 5.
Давление эти дни держится в пределах 165*75, пульс 58.
ПС. Вопрос. Ранее, в предыдущие дни из-за высокого давления три дня мама принимала Торасемид 10. Есть и плюсы и минусы - ушла годовая отёчность лица, глаз и т.д. Внешне мамы стала выглядеть более здоровой. Но - появился сильный тремор рук и частый мочегонный эффект. Как бы сохранить только положительные стороны ?
Вот выкладываю УЗИ.

[Barselonna]

Вот УЗИ сердца