#1
|
|||
|
|||
Ветрянка
Добрый вечер, уважаемые доктора!
Девочка (5 лет, вес 14500, рост 106 см) принесла ветрянку из сада, переболела вся группа, мы остались последнии. В пятницу 17.06. на животе появился один волдырь, температуры не было, на следующий день новых высыпаний не прибавилось, температура была в норме, подумали уже, что пронесло, а волдырь - укус от комара или мошки. Но утром 19.06 волдырь увеличился в размере и появилось немного аналогичных высыпаний, температура в течении дня была 37,0 - 37,5, вечером обсыпало сильнее и температура поднялась до 38,5. Сегодня с утра прибавились высыпания, в том числе несколько пузырей на ладонях, подошвах и слизистых. После того как перестало действовать жаропонижающее, температура поднялась до 39.0 - дали парацетамол 7мл. Утром был врач, сказала обрабатывать высыпания каламином, рот полоскать ромашкой и мазать зеленкой. Подскажите пожалуйста: 1. Необходимо ли еще какое нибудь дополнительное лечение? 2. Если парацетамол плохо сбивает температуру, чем его можно заменить/дополнить. 3. Сколько дней может держаться температура? 4. Нормально ли, что первые высыпания появились без повышения температуры? 5. Также расходится мнение о высыпаниях на ладонях и ступнях при ветрянке, могут они быть или нет? 5. На что обратить внимание в состоянии ребенка, чтобы не пропустить осложнения? |
#2
|
|||
|
|||
1. нет
2. физическими методами - теплая ванна, например 3.5-7 дней 4. да 5. могут быть 6. вялость, заторможенность, появление рвоты |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо, большое за ответ. Хотел еще уточнить, т.к. парацетамол при температуре 39 совершенно не помогает, врач сказал, что можно и ибупрофен. Так ли это? И еще, после каламина зуд все равно есть, надо ли в таком случае принимать антигистаминые средства и какие предпочтительней?
|
#4
|
|||
|
|||
при ветрянке ибупрофен нежелательно применять
парацетамол в достаточной дозе даёте? при выраженном зуде можно и антигистаминный препарат дать врач ребенка наблюдает? |
#5
|
|||
|
|||
Сегодня ночью пришлось дать нурофен, т.к. температура 39,2 не сбивалась парацетамолом. Всю ночь был зуд, несмотря на обработку высыпаний перед сном каламином. Высыпаний к утру прибавилось, даже в ухе в слуховом проходе вылез, а так же много не лопнувших пузырей на голове в волосах.
Сейчас, в 12.00 температура опять поднялась до 39.0 - дали парацетамол из расчета 12 мг на 1кг веса. Какое лучше дать антигистаминное средство, фенистил - можно? Нормальна ли температура 39.2, для ветрянки на 3-й день? P.S. Сейчас находимся в деревне, на каникулах, вызывали местного детского врача, который ни чего нового не сказал, даже не знаем, как его заставить наблюдать течение болезни! |
#6
|
|||
|
|||
Парацетамол 15 мг на кг до 4 раз в сутки
от зуда лучше Супрастин по 1/2 таб. 2 раза в день |
#7
|
|||
|
|||
Спасибо большое за быстрые ответы.
Сейчас обрабатывали зеленкой ротовую полость и заметили, что по мимо высыпаний на небе, щеках, языке, есть еще несколько язвочек и на деснах! Нормально ли это для ветрянки? И температура 39 на 3-й день - это норма? |
#8
|
|||
|
|||
да, ветрянка может так протекать
зачем Вы мажете зеленкой, тем более во рту? это же спиртовый раствор! Вам кто-нибудь говорил о вакцинации против ветряной оспы, когда в саду заболел первый ребенок? |
#9
|
|||
|
|||
К сожалению, в детском саду о прививке ни кто не говорил, тем более, что волна заболеваний была в два этапа. Так чем же обрабатывать ранки во рту, подскажите пожалуйста?
|
#10
|
|||
|
|||
Продолжение......
Вечером около 20.00 температура поднялась до 39.0 - дали парацетамол в соответствующей дозировке, но как выяснилось позднее эффекта, как и вчера ночью он не дал (странно, но вчера и сегодня днем помогал понижать на 1 -1,5 градуса). Сейчас в 00.30 температура подскочила до 39.9 - пришлось опять дать нурофен. Подскажите пожалуйста: 1. Я правильно понял, что температура при ветрянке может сохраняться до 5 дней? 2. Если такая температура будет держаться более 5 дней, что нам необходимо будет предпринять? (Уже подумываем прервать отпуск и ехать домой в Москву!) 3. Не отразится ли, каким-либо неблагоприятным образом, в дальнейшем на здоровье ребенка температура в течении часа под 40, при условии, что ребенок нормально ее перенес (без судорог, обмороков и т.п.)? 4. Надо ли в данной ситуации включить в лечение прием ацикловира? Забыл сказать, что в течение дня ребенок чувствует себя нормально, кушает, смотрит мультики, единственное жалуется только на зуд. Температуру ниже 38.5 не сбиваем. Заранее, спасибо за ответы! |
#11
|
|||
|
|||
1. может и дольше
2.показать ребенка врачу 3.нет 4. ацикловир эффективен при начале лечения в первые сутки, сейчас его назначать бесполезно |
#12
|
|||
|
|||
Подскажите пожалуйста, чем лучше обрабатывать язвочки во рту (на языке, небе, щеках и десне)?
|
#13
|
|||
|
|||
если ребенку они причиняют боль, можно использовать гель холисал
|