#1
|
|||
|
|||
Не вылечить ларинготрахеит 3 недели
Добрый вечер, уважаемые консультанты форума,
Прошу прокомментировать результаты анализов и назначенное лечение ребенку. Девочка, 5,5 лет, рост 104 см, вес 20 кг, хронических заболеваний нет. Ссылка на предыдущую тему: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=324459 С 25 марта начала сухо покашливать- следующие два обильное питье, горло орошали аквалором для горла. Ночью с 26 на 27 марта проснулась от сильного приступа лающего грубого кашля, затрудненное дыхание (с шипением и свистом), цианоза носогубного треугольника не было - вызвала скорую (до скорой, по рекомендации врачей - ингаляция с беродуалом, приехавшие врачи сделали укол преднизалона, в нос физраствор с нафтизином). Температура 36,2 На следующий день осмотрена дежурным врачом - отечное горло, дыхание чистое Диагноз :ларинготрахеит. Назначение: мирамистин в горло ( не прыскали), ингаляции с пульмикортом 0,25 2 раза в день 5 дней. Делали ингаляции много пили, пили боржоми, полоскали горло ромашкой.На следующий день улучшился кашель и состояние. Ночью сухо подкашливала. 29 марта вечером поднялась температура 38, 3. Появился постоянный сильный влажный кашель, до рвотного рефлекса (откашливала желто-зеленую мокроту), кашель мешал говорить и спать. Осмотрена участковым врачом. Диагноз: ларинготрахеит осложненный острым бронхитом. Назначения: Хемомицин 200 5 мл- 3 дня, мирамистин в горло, ингаляции отменить из-за температуры, виферон свечи ( не делали). Через два дня наступило улучшение (кашель влажный редкий, температуры нет) 3 апреля начался сильный насморк без температуры(обильная мутная серая слизь) - промывали аквалором, на ночь -називин 5 апреля насморк практически закончился - 6 апреля началось сухое подкашливание, ночью - сильные приступы сухого кашля без температуры(ингаляции с физраствором, теплое молоко и боржоми помогали мало), полночи не спали. 7 апреля осмотрена врачом (врача сменили). Очень отечное горло, угроза нового стеноза. Легкие чистые. Назначения: в этот день ингаляции пульмикорт 0,25 днем и пульмикорт 0,5 на ночь, в последующие 4 дня пульмикорт 0,5 на ночь. Боржоми пить. Полоскать горло ромашкой с корой дуба. Постоянно увлажнять горло. Назначены анализы (ВЭБ, стрептококки, клинический анализ крови, риноцитограмма и мазок из горла) Сегодня повторно осмотрена врачом - в горле небольшая отечность. Рассмотрены результаты анализов. Говорит, что инфекция попадает в горло из носа и вызывает отек. Назначения: капать в нос по 2 мл сложного раствора в определенных пропорциях (мирамистин+ хлорофиллипт+ диоксидин) 5-6 дней, ингаляции отменить, оставить полоскания и боржоми. Зодак 15 капель на ночь 5 дней. Сориентируйте, пожалуйста, по дальнейшей тактике лечения. Такой раствор мне не кажется безопасным. Проконсультироваться еще с одним врачом? У ребенка стеноз первый раз. Не аллергик, но очень сухая кожа в осенний и зимний период. Сейчас сухое подкашливание днем есть, но не часто (несколько раз в день), ночью сильно сопит носом, раздражительная. Результаты анализов во вложениях. Мазок из горла еще не готов. Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Результаты посева.
|
#3
|
|||
|
|||
Комментарии врача по результатам посева на флору - лечение остается таким же (физраствор+ хлорофиллипт+диоксидин)....
Сухой редкий кашель у ребенка сохраняется, иногда, в течение дня, сипловатый голос. Из носа выделений нет. Сейчас делаем ингаляции с физраствором (при усиливающемся кашле) и прыскаем горло Аквалором. Ребенку действительно нужна санация носа (как по результатам анализов говорит врач) и если нужна, есть ли какие-нибудь более безопасные средства? |
#4
|
|||
|
|||
Вы всё правильно делаете
санация носа не нужна, в посеве обычные "жители" носа такая "жуткая" смесь тоже не нужна по описанию ребенок выздоровел почитайте о крупе в Чаво |
#5
|
|||
|
|||
Спасибо большое! О крупе в Чаво читала - благодаря этому и воздерживаюсь от много из назначенного лечения.
|