Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 04.07.2015, 02:25
Mamazanuda Mamazanuda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2013
Город: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 8
Mamazanuda *
Высокая температура третий день

Здравствуйте, уважаемые врачи и специалисты!

Девочке 2 года 3 месяца, 14 кг, 94 см. Пару недель как начали ходить в детсад. Хронических заболеваний нет. Ребенок очень редко болеющий, самовыздоравливающий. Например, высокая температура последний раз фиксировалась в 2013 году, была сбита разово и больше не появлялась.

История развития болезни:

Первый день. Целый день держалась около 38-37. Другие симптомы заболеваний отсутствовали. Препаратов никаких не давали.

Второй день. С утра 38, днем около 37. И днем же появилась жалоба на боль в животе в районе на пару сантиметров ниже солнечного сплетения. Прощупывание живота дискомфорта не доставило. Стул оформленный. С едой все в порядке - кушаем, перевариваем, есть аппетит. К вечеру температура выросла до 39. Сбили нурофеном.

Третий день (сегодня 04.07.2015). Ночью температура выросла до 39. Вызвали скорую. Сбивали нурофеном, не помог. Обтирали водой и дали парацетомол. Температура спала. Снова была жалоба на животик. Врач скорой пропальпировала тщательно животик - сказала мягкий и ничего подозрительного не видит. Также произвела полный осмотр и послушала. Легкие чистые, лимфоузлы не увеличены, высыпаний на теле нет. Из обнаруженного - только в горле покраснения. Сейчас ребенок спит, но боюсь, что как пройдет действие парацетомола снова подскачет температура.

Очень не охота попасть в стационар на выходных и хочется как можно быстрей начать лечение. Так как в городе проблема с частными педиатрами, прошу вашей помощи для более быстрой диагностики. Какие в нашем случае необходимо сдать первичные анализы для того, чтобы установить диагноз?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.07.2015, 07:27
Mamazanuda Mamazanuda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2013
Город: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 8
Mamazanuda *
День третий (продолжение): После того как температура была сбита ребенок проспал до обеда. Проснулся без температуры, с жалобой на боль в животике и аппетитом.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.07.2015, 09:37
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте! Боль в животе при наличие аппетита и удовлетворительного состояния, красного горла (фарингита) скорее всего результат ОРВИ.
Но через экран монитора мы не видим ребёнка и не можем пропальпировать живот.
Поэтому наблюдайте.
Не стоит пытаться усиленно сбивать температуру,так Вы мешаете вызроровлению. При повышении температуры усиливается скорость биохимических реакций, идёт образование защитных факторов против инфекции. Снижая температуру, Вы затягиваете болезнь. Лихорадку Вы допустим убрали, но это симптом, а причина осталась, т.к.биохимич.реакции Вы приостановили, организму нечем подавлять инфекцию.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.07.2015, 09:16
Mamazanuda Mamazanuda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2013
Город: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 8
Mamazanuda *
Спасибо за комментирование симптомов. Температуру сбивали всего пару раз, когда она превышала 39.
На данный момент иммунитет сработал и болезнь, по всей видимости, пошла на попятную. Вчера ночью температура выше 38 не поднималась, к утру в норме.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.07.2015, 09:07
Mamazanuda Mamazanuda вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2013
Город: Москва
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 8
Mamazanuda *
ОРВИ. Прокомментируйте назначение антибиотика

Краткая предыстория: 5 дней по вечерам и ночам держалась температура.
  • Второй и третий день до 39.
  • Четвертый 38.
  • На пятый день обратились к педиатру. Диагноз О-фарингит, о-ринит. Температура в течении суток в норме.
  • На 6-ой день - температура в норме. Полного анализа крови на руки не выдали, но сообщили, что СОЭ 30. Появился глубокий редкий мокрый кашель (всего 1-2 единичных чиха в сутки), редкие жалобы на боль в животе (1 раз в сутки); Педиатр пояснил, что в связи с превышением нормы СОЭ обязателен антибиотик флемоклав солютаб 125 мг - 3 раза в день в течении 7-ми дней.

Прошу прокомментировать назначение антибиотика: С одной стороны беспокоит кашель (причем беспокоит он меня, а не ребенка), с другой стороны - ребенок весел, активен, температура в норме, остатки соплей и кашель ребенка не беспокоят.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 09.07.2015, 09:39
Аватар для Melodia
Melodia Melodia вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 02.06.2012
Город: Волгоград
Сообщений: 3,448
Сказал(а) спасибо: 32
Поблагодарили 1,859 раз(а) за 1,696 сообщений
Melodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelodia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Доброе утро!
На фоне клинического улучшения самочувствия (нормализация температуры,улучшение состояния) ОАК не нужен и а/б тем более.
СОэ не успевает нормализоваться и м.б.высоким ещё 2-3нед.
Кашель возможен в результате постназального затека,пойщите поиском на форуме
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:08.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.