Назначения при гастрите у ребенка

[annyamama]

Добрый день!
Прокомментируйте, пожалуйста, назначение детского гастроэнтеролога, очень много лекарств прописано, не хочется давать ненужные.
Ребенок: мальчик, 12 лет, рост 160, вес 55 кг.
Жалобы: боли в животе справа под ребрами, иногда тошнота, рвота.
Диагноз: эрозивный дуоденит, хронический гастрит катаральный с гиперсекреторной функцией в стадии обострения, дискинезия желчного пузыря на фоне деформации желчного пузыря, панкреатопатия, функциональные нарушения кишечника, фактор риска по дисбиозу кишечника и глистной инвазии.

Делали узи брюшной полости, ФЭГДС (результаты, если надо прикреплю), анализы крови и кала (кал и мазок носила три дня подряд) показали, что глистов нет. Рекомендовано сдать копрограмму (не делали), дисбактериоз не искали)))

Назначения:
Первый этап, стол № 1:
1) де-нол 1т*3р/день до еды 7 дней
2) флемоксин-солютаб 500 2р/день 5дней
3) омепразол 1к*1р/день 7 дней
4) мезим-форте 1т*2р/д во время еды 7 дней
5) свечи глицериновые 1*1р/д (стул у ребенка через день) 10 дней
6) метронидазол 1т*2р после еды 7 дней
7) актовегин 2,0 в/м 10 дней
8) отвар семян льна 0,5 ст*1р/д на ночь 7 дней

Второй этап, стол № 3:
1) фосорамогель 1п*1 р/д во время еды 10 дней
2) карсил 1т*3р/д во время еды 10 дней
3) лоциум 1п*1р/д во время еды 10 дней
4) ранитидин 150 1 р во время еды на ночь 10 дней
5) магнитотерапия на эпигастральную область № 10

Тертий этап, стол № 5:
1) говискон форте 10 мл 2р/д после еды 14 дней
2) аевит 1 капс*2р/д во время еды 14 дней
3) према саше 1 саше*1р/день 10 дней
4) гепаназе 1капс*3р/д 12 дней
5) курс минеральной воды Лужанская поляна 0,5 ст*3р/д за 40 мин до еды 14 дней

1. Подскажите, пожалуйста, может нужно еще дополнительно какие-то обследования пройти?
2. Какие могут быть причины гастрита?
3. Целесообразно ли принимать все прописанные лекарства?

[eduardshraibman]

выложите анализы и обследование.Был ли вяявлен геликобактер пилори ?Схема лечения сомнительна , особенно "чем дальше в лес"....С некоторыми препаратами не знаком.Попрошу гастроэнтерологов и российский педиатров прокоментировать...

[annyamama]

Добрый день! Анализы на геликобактер не назначали, результаты обследования выложу завтра утром, спасибо за внимание)))

[annyamama]

отправляю Вам результаты обследования

[eduardshraibman]

попробуйте проконсультироваться у другого гастроэнтеролога:у назначившего лечение слишком много излишней отсебячины(или местечковой отсебячины) при отсутсвии выявления геликобактера,что особенно проявляется в этапности и несоответсвии схемы обследования и лечения международным стандартам

[annyamama]

а диагноз правильный поставили? и анализ на геликобактер сдать надо?

[eduardshraibman]

1.я лично не смотрел в гастроскоп и квалификацию описывающего результат врача не знаю.
2.история ребенка представлена поверностно и жалобы недостаточо спецефичны
3.мне неизвестна семейная история ребенка, наличие у ближайший родственников серьезных заболеваний со стороны жкт
4.нет возможности осмотра ребенка
5.мне неизвестны возможности диагностические в Вашей местности