#1
|
|||
|
|||
Ангина или инфекционный мононуклеоз?
Добрый день!
Разные врачи ставят разные диагнозы. Помогите пожалуйста разобраться, понимаю, что удаленно диагноз не ставится, но тем не менее, может Вы сможете помочь! 5 суток у ребенка была температура под 40.2, , выше не поднималась (когда сбивали опускалась, но потом снова поднималась, на 5 сутки сбивать температуру не стали, держали высокой, ребенок переносит нормально, да он лежит, спит, бегать не хочет, но в обморок, грубо говоря, не падает). Горло стало побаливать на 5 день (сказал, что больно глотать, но тем не менее от еды (вкусняшек) не отказывался, соплей нет, с дыханием все в порядке. Ребенку 2 г. 10 м. Не болеющий. Перед этим дня за три довольно сильно переохладился. На шестые сутки температура утром спала полностью, но появился налет на миндалинах. (один врач смотрела горло на 4 сутки, было красное, как доктор сказал - предангинное). На шестые сутки был сдан мазок из зева, ОАК, на седьмые утром - ОАМ. Показывали ребенка двум врачам, на шестые сутки: один врач (которая смотрела на 4 сутки) однозначно сказала, что это ангина и назначила супракс, гексорал (анализы сказала не сдавать вообще, что смысла нет, т.к. горло-налеты ангинные) вторая врач сказала, что очень похоже на ангину, но налет чем-то схож с инфекционным мононуклеозом и он сейчас встречается часто. Сказала сдать кровь, мочу, мазок из зева. Назначила клацид, мирамистин, гексорал. Результаты анализов приложены. Кровь сдана на 6 сутки, когда спала температура и появился налет (до принятия а\б), мазок тоже до принятия а\б. Результат мазка - грибы кандиды 10 в 3. Все. Больше ничего. Кровь во вложении, моча во вложении. Сейчас принимаем клацид, 2 раза в день по 5 мл (125мг) (принимаем 4 суток), впрыскиваем мирамистин ( 3 раза в день), гексорал закончили (всего 5 дней, 2 раза в день), бифиформ ( 2 раза в день). По результатам анализа первая врач сказала, что все соответствует ангине, а мазок просто мог быть взят неправильно. Горло сказала неплохое, но было бы лучше если бы оно было таким по итогам 3 дней антибиотика. Сказала принимать а\б 7 дней. В горле есть красные точки (немного похожи на сеточку). Вторая врач горло пока не смотрела, но по результатам анализа сказала, что т.к. ничего мазок не показал, кровь инфекционно-бактериальная, то радоваться нечему, и вероятно это инфекционный мононуклеоз. Обследоваться дальше на предмет инфекционного мононуклеоза или нет, выбор, мол, за нами. Но там нужно сдавать большое количество разных анализов крови, в том числе из вены (герпес, цитомегаловирус, дальше она перечислять не стала) и лечение долгое и печальное. Горло завтра посмотрит, но думаю, что ничего другого она не скажет. Как быть? Что делать дальше? Подскажите, пожалуйста! PS есть результаты анализа крови в этой лаборатории, когда сдавали перед прививкой, в здоровом состоянии, если нужно для сравнения, могу приложить. |
#2
|
||||
|
||||
Я не увидел данных ни за стрептококковый тонзиллит (посев отрицательный), ни за инфекционный мононуклеоз. Был просто острый тонзиллит с лихорадкой и все. Скорее всего, это была вирусная инфекция, возможно инфекционный мононуклеоз, но нет данных за увеличение периферических лимфоузлов, заложеность носа, увеличение печение и селезенки + в ОАК не указаны мононуклеары.
Вот, что я вам советую. Стрептококковой ангины не было, но антибиотик вы все-равно уже начали и вам нужно закончить курс полностью. Инфекционный мононуклеоз если и был, то ничего страшного в нем нет. Не слушайте байки, а лучше почитайте http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=345062 Так как ребенок клинически выздоравливает, то имеет смысл просто не мешать ему это делать.
__________________
Не надо спрашивать советы у врачей в интернете. Бог не просто так прикрепил вас к поликлинике (с) С уважением, Щербина Евгений Александрович |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Можно Вам еще задам вопрос. Антибиотик оба врача назначали, даже не имея результата анализа крови, со словами, что еще день (шестой) с ангиной тянуть не стоит, итак понятно (написано в первом посте). Понятное дело, что ждать еще пять дней анализа посева из зева долго. Вопрос в следующем - я понимаю, что вы ребенка не смотрели, не щупали, но если врачами было озвучено следующее: горло краснющее, появился налет на миндалинах, горло заболело (но есть и пить может), нос не заложен, с дыханием все хорошо, на 6 день после нормализации температуры стал чувствовать себя нормально (насколько это возможно после 5 дней высокой температуры) и имеющегося результата крови на 6 сутки - показан в итоге антибиотик или нет. Сама я к лекарствам отношусь очень плохо, если ребенка можно вылечить "водой", то лучше лечить простой водой и принимать что-то на всякий случай не готова. |