Низкий вес, девочка 2 года

[papamashi]

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Скажите пожалуйста, какие обследования нам нужно пройти (нужно ли) чтобы выяснить причины низкого веса дочки.
По порядку.
Роды первые (в 27 лет), на 42ой неделе, самостоятельные, небольшая асфиксия, обвитие, 5/8 апгар. С первых дней грудное вскармливание. Совместный сон с 2 месяцев.

Сейчас дочке 2.4, вес 9.600, рост 89.

0. 51 см и 2980
1. 54 см и 3700
2. 59 см и 4550
3. 62 см и 5350
4. 64 см и 5750
5. 66 см и 6100
6. 67 см и 6550
7. 70 см и 7000
8. 71 см и 7100
9. 72 см и 7200
10. 73 см и 7400
11. 74 см и 7450
12. 76 см и 7500
2 ГОДА
Рост 85см
Вес 9400

В 6 месяцев выявили анемию, принимали мальтофер, с 7 месяцев под наблюдением гематолога сменили на актиферин. Принимали железо 4 месяца, потом перерыв. Сейчас гемоглобин в норме. В год были у эндокринолога, сказала что проблем у нас нет. Участковая педиатр назначала только креон (улучшений я не заметила). Из болезней у нас были только в 8 месяцев, в 1.5 года и в 2.3 ОРВИ. Больше ничем не болели. Ребенок оооооочень подвижный, активная, гуляет, играет, разговаривает. Со стороны ребенка вроде как и нет проблемы...по поведению обычный.. активный..НО очень худенький! Боюсь что-то упустить...
По режиму питания.
С рождения ГВ. Прикорм в 6 мес с гречневой безмолочной каши (разводила своим молоком) съедала максимум 2 ложки и дальше плевалась, а потом вообще перестала его есть, давали разные каши, но их не ела практически. Так домучались до года. В год я совсем убрала промежуточные кормления, было только на засыпание днем 1 раз и ночные от 3 до 5. В год и 1 мес. она начала по тихоньку есть кашу. Иногда больше, иногда меньше. В 1.10 мы завершили ГВ. В 1.11 аппетит тоже увеличился, но набора веса так и не произошло.
Сейчас такой режим:
7.00 подъем (в выходной в 8 )
7.30 100-150гр каши (всегда на молоке), чай, редко печенька, иногда конфетка.
11.00 Печенье, чай или баночка пасты с молочной кухни.
13.00 котлета (паровая) около 80гр (раза 3-4 в неделю, чаще - надоедает ей), либо другое мясное. Тарелка супа (на мясном бульоне с кусочками мяса, мелко режу), суп густой, овощи, картофель, крупы и т.п. На десерт пастилка или зефирка, хлеб, чай.
14.00 сон
16.00 (иногда в 17) просыпается
18.00-19.00 полдникает, фрукт, чай, печенье или паста с молочной кухни
21.00 каша молочня, грамм 200 (больше съедает чем на завтрак), чай

[papamashi]

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=231563 тема наша

[papamashi]

Уважаемые доктора, если не хватает данных, вы только скажите
Или если 9600 вес в 2.4 года - нормально, тоже скажите, я хоть переживать не буду. Точнее у меня дальше хватит сил объяснять бабушке, что активный, смышленый ребенок = здоровый ребенок...

[dr.Ira]

Сообщение от papamashi

объяснять бабушке, что активный, смышленый ребенок = здоровый ребенок...

Покажите бабушке ее росто-весовую таблицу и объясните, что все, что между самой верхней и самой нижней линиями - норма.

[papamashi]

Сообщение от dr.Ira

Покажите бабушке ее росто-весовую таблицу и объясните, что все, что между самой верхней и самой нижней линиями - норма.

спасибо, за ответ
да бабушке эти таблицы не аргумент, у нее книжки за 74 год, где сказано, что дитё должно! 1300ккал съедать и весить 15кг. и нам еженедельно тонны информации сыплется. Ну да ладно, я как мама, вновь спокойна

[papamashi]

Здравствуйте, уважаемые врачи!!
У нас продолжение истории..
Сейчас дочке почти 3.8.
Посещает с октября 2014г садик. В октябре две недели болела ОРВИ и в феврале 2015. Без осложнений. Адаптация прошла не заметно, ребенок "садовский". Кушает там очень хорошо, даже тушеную капусту Воспитатели хвалят. К слову, за два месяца она даже немного прибавила в весе, стул стал ежедневным. Еще интересно, что в саду кушает хорошо, но после садика дома тоже ужинает отлично, тарелка каши на молоке улетает за пару минут))

А примерно 2 месяца назад у нее на язычке появился обильный налет, причем желтый, как от аскорбинки (фото, к сожалению, не сделала). А потом она простудилась (орви). Лечили как обычно, обильное питье, на еде не настаивали (бесполезно когда болеет), физраствор в нос, ингаляции с ним (кашель не большой был). Она поправилась, но через два дня поднялась температура, мы сразу же поехали сдать кровь и послушать легкие. Анализ прилагаю. Выписали впервые антибиотик (аугментин), он быстро помог и через две недели мы снова посещали садик без простуд Но за эту болезнь она практически не ела, и то, что она прибавила в весе за год - растаяло на глазах...когда сдавали кровь ее взвешивали (чтобы рассчитать дозу антибиотика)...вес был 10.5кг в одежде...(джинсы, ботинки, легкая кофта)...и это в 3.6 года... Врач сказал, что необходима консультация гастроэнтеролога. Еще после приема антибиотика налет на языке не прошел! Через неделю он стал пятнистыми кругами...Еще через неделю язычок почти посветлел. Сейчас налет белый (иногда желтоватый), не густой..

Через пару недель после приема антибиотика мы пошли сдавать анализы для похода к гастроэнтерологу (фото анализов прилагаю)
На узи нам сказали - увеличен хвост поджелудочной.

Гастроэнтеролог сказала, что у нее недостаточно ферментов (я так поняла от рождения) и она просто не усваивает, то что съедает. Отставание в физическом развитии. Снижен тонус мышц (про тонус три месяца назад невролог тоже сказала, что очень низкий, планируем массаж сделать через месяц в санатории). Недостаточно белка в организме, витамина Д3.

Рекомендовала сделать какой-то дорогой анализ (не могу разобрать название), на мой вопрос что за анализ - сказала - вам, мамочка, лучше не знать
Полностью! исключить! молочку.
Фрукты овощи только после термообработки
Полгода пить креон 1000 по 1 капсуле
1 год пить педиашур (минимум 1 бут в 3-7 дней)
маалокс пол чайной ложки не пойму сколько дней...почерк
витамин Д3 2 капли

По самочувствию ребенка - до сих пор подвижна и жизнерадостна, сообразительная. Единственное, что если становится голодной, то плаксивость появляется. Прям первый признак, что она есть хочет - начинает нудеть) Ну и стройняшка...

Вопросы мои.. Достаточно этих анализов?
Налет на языке из за увеличенной поджелудочной? или из за нехватки ферментов?
Нужно ли полностью исключать молочные продукты?
Как получать кальций тогда?
Назначения врача правильные, или что то убрать/добавить?

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] - это когда было ОРВИ
остальные через две недели
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[papamashi]

если не хватает каких-то данных, хотя бы напишите каких...
Я даже не знаю давать ли кашу ребенку на молоке (всей семьей утром едим), на сколько менять рацион семьи..

[papamashi]

совсем забыла таблицы вставить!!
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вес в период болезни всего за две недели опускался до 10кг, а это ниже границы нормы!! И поддерживается вес с трудом..

[papamashi]

пришли еще два анализа...
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

белок понижен...

Уважаемые врачи, я не беспокоюсь (и тут не беспокою..) по пустякам типа ОРВИ и сопли...не пичкаю анаферонами и гербионами... Но в вопросах гастроэнтерологии, веса, обмена веществ т .п. я действительно НЕ разбираюсь, образование не позволяет.. и надеюсь на помощь врачей! Мне нужно знать, действительно ли ребенка лишать всех молочных продуктов (именно всех сказала врач) и правильно ли назначено лечение, достаточно ли этих анализов..?

[papamashi]

Начали мы пить креон две недели назад... Через пару дней стул стал не оформленным. Еще через пару дней жидким и два раза в день (обычно у нее через 2-3 дня обычного вида и объема стул). Еще через пару дней стал по три раза в день и перед этим спазмы (жалобы что живот болит). В итоге, когда она сходила на горшок водой с черными хлопьями муж поехал в больницу, ее посмотрели, сказали отменить Креон (удивились, что такая реакция на него), повторить капрограмму и снова сходить к своему врачу. Пойдем на следующей неделе.
После отмены сходила на горшок на второй день нормально.

Аппетит не улучшился...вес не прибавился, даже наоборот потеряли 300гр((

Молочку не отменяли....могло быть так плохо из-за нее? Никогда таких проблем не было.

[papamashi]

Здравствуйте, уважаемые врачи!

1.09 дочка попала в больницу с воспалением легких
Заболела 30.08 (кашель-сопли-температура) Лечение - жаропонижающее, ингаляции физраствором, нос називин по необходимости. 31.08 температуры не было, состояние хорошее, только кашель.
01.09 до обеда все хорошо, а после сна резко температура до 40, сонливость, боли в животе (потом сами прошли), мы бегом в больницу. Нас оставили. По рентгену правосторонняя верхнедолевая пневмония, домашняя, средней степени тяжести. 07.09 выписали домой, все хорошо.
10.09 по рентгену все чисто.
Сегодня забрали выписку. Проба по Нечипоренко - посев мокроты - Candida albicans. С этим что-то нужно делать?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[papamashi]

а заголовок сообщения как-то можно изменить, не могу найти кнопку правки? а то девочке уже 4 года почти и другая проблема