#1
|
||||
|
||||
Симпато-адреналовый криз
Уважаемые коллеги,
прошу прокомментировать рутинную ЭКГ, поводом для снятия которой стал симпато-адреналовый криз, во время которого тахикардия сменилась трепетанием с отсутствием пульсовой волны. 47 лет, 192-90. К приезду скорой все уже номализовалось... В анамнезе тяжелый психоэмоциональный стресс 2 неделями раньше. И нужен ваш совет по поводу суточного Холтера в плане, стоит ли делать или нет? Вижу только блокаду (неполную?) правой ножки пучка Гиса....что там еще хорошего? [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] |
#2
|
||||
|
||||
__________________
Сизов Алексей Михайлович |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за ответ!
Это мои субъективные ощущения. Я достаточно быстро шел, замедлился и стал ощущать мощные частые толчки в груди, которые резко пропали и сменились чувством трепетания, было похоже на фибриляцию по частоте, появилась резкая слабость в ногах, в глазах потемнело. Пульс нащупать при этом не удалось. Через несколько секунд снова начались мощные толчки в верхней части ГК. И так несколько раз по кругу. Пришлось сесть, потому что все попытки идти лальше провоцировали новый цикл... Т.е. ЭКГ на Ваш взгляд - вариант нормы? Стоит ли в этой связи делать Холтера или не стоит тратить на это время и деньги в данных обстоятельствах? |
#4
|
||||
|
||||
ЭхоКГ
Холтер Тредмил/ВЭМ
__________________
Сизов Алексей Михайлович |
#5
|
||||
|
||||
ТТГ крови
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
||||
|
||||
|
#7
|
||||
|
||||
|
|
#8
|
||||
|
||||
Цитата:
Тредмил - вот место для нагрузочных тестов. Ибо дефибриллятор рядом. Если при текущем обследовании не поймаем нарушения ритма, тогда можно думать о прочих способах, даже и о холтере в зале.
__________________
Сизов Алексей Михайлович |
#9
|
||||
|
||||
Понял. Спасибо. Холтер повешу 13-го в Алмазова. С АД заодно.
До конца этой недели постараюсь сделать ЭхоКГ. |
#10
|
||||
|
||||
Результаты сегодняшнего ЭхоКГ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#11
|
||||
|
||||
Всё ок, ждем остального.
__________________
Сизов Алексей Михайлович |
#12
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#13
|
||||
|
||||
Цитата:
Завтра будут результаты суточного Холтера с АД. За прошедшие сутки во время монитора попало все, что меня беспокоило, включая описанный выше эпизод (правда, в более мягкой форме и короче по продолжительности). |
#14
|
||||
|
||||
Получил сегодня описание Холтера.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ][Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#15
|
||||
|
||||
Тот эпизод, который я описывал в начале своего повествования, был тут в 12-13 и он назван "неустойчивый (5 комплексов) пароксизм предсердной тахикардии"....только там он был более длительным и повторяющимся...и после него 2-3 часа было очень много абсолютно светлой мочи буквально каждые 10-15 минут...
Прокомментируйте, пожалуйста еще, что означает "наджелудочковые аритмии нехарактерные для здоровых лиц"? И что в этой связи искать и надо ли? |