Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия > Вакцинопрофилактика > Вопросы о вакцинации

Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе!

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.12.2014, 00:52
NadezdaVanya NadezdaVanya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.12.2014
Город: Москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 3
NadezdaVanya *
Нужен совет по графику вакцинации.

Прошу специалистов посоветовать примерный график вакцинации.
Сыну 1 год 11 мес.

От прививки гепатита в роддоме мягко отговорили, посоветовав подождать хотя бы месяц и объяснив, что тяжело переностится.
БЦЖ-М в роддоме на 7 день (реакция - через 3 месяца набух и за несколько дней вскрылся нарыв, врачи сказали, все нормально).
Вскоре прививки мы решили отложить на 1-2 года (из-за следовавших друг за другом долгой желтушки, крапивницы, анемии, частых ОРВИ, а также расплывчатых диагнозов невролога "СМД, пирамидная недостаточность, факос-образование на коже"). В год невролог поставила "паталогии нет", так же было и в 1 месяц. При этом, наказала следить за поведением большого родимого пятна и появлением новых - пока никаких изменений нет.
У ребенка область рецедивирующей крапивницы на локте в пределах 3-4см, которая за городом летом всегда проходит, а в городе проходит иногда, редко выскакивает немного сыпи на щеках.
35 дней назад в травмпункте сделали ПСЧИ и АС, вкрыв волдырь от ожога, - на фоне соплей с температурой около 37, 1. Реакции никакой мы не заметили.

С учетом сделанного АС мы предполагали следующей делать АКДС, а иммунолог в окружном прививочном кабинете посоветовала сделать сначала прививки паротита и кори, а затем уже 3-хкратно АКДС, к тому времени от АС "ничего не останется".
Хотелось бы услышать еще мнения специалистов.

Вопросы:
Есть ли смысл начинать с прививок паротита и кори, если мы не ходим в ДС, ребенок в семье один? правда мы ходим на занятия и гуляем с другими детьми.
Если действительно нам лучше начать с паротита и кори, то может быть, лучше сделать Приорикс, где еще и краснуха? С одной стороны, на лекции по прививкам в медучереждении говорили, что она лучше переносится. С другой стороны, иммунолог не предложила такого варианта, и может быть, 3 прививки - "более тяжелая нагрузка"?
Если начинать с АКДС, то как лучше выстроить вакцинацию с учетом сделанного АС? 3-хкратно АКДС с интевалом в 60 дней и более от АС, или иначе?
Какие прививки АКДС лучше выбрать? Мы ориентируемся на Пентаксим и Инфанрикс. Иммунолог предположила первую прививку Пентаксим, затем дважды российскую АКДС с полиомиелитом (например, Имовакс Полио), т.к. "Инфанрикса в Москве сейчас нет". Есть ли смысл использовать Инфанрикс-гекс, или добавление вакцины гепатита В - "более тяжелая нагрузка", и лучше взять российскую АКДС? Насколько можно верить отзывам на немедицинских форумах о том, что прививки одновременно с гепатитом В хуже переносятся? Если использовать Инфанрикс-гекс, то первой выполнить прививку Пентаксим, затем дважды Инфанрикс-гекс, а через 5 месяцев отдельно вакцину гепатита В, например Энджерикс В? Или как то иначе выстроить график?

Буду очень благодарна, если кто-то из специалистов сможет ответить на вопросы!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.12.2014, 13:16
Аватар для Loran1955
Loran1955 Loran1955 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.10.2011
Город: Кемерово
Сообщений: 4,320
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 2,302 раз(а) за 2,223 сообщений
Loran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1) есть смысл поскорее привить ребенка против кори, учитывая эпидобстановку.
2) приорикс.
3) 3 кратно с ревакцинацией через год
4) V1 инфанрикс - гекса
через 45 дней
V2 инфанрикс - гекса (без Хиб)
через 45 дней
V3 тетраксим/пентаксим (без Хиб)
через 6 месяцев от первой V3 гепатит В (любая вакцина)
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.12.2014, 00:04
NadezdaVanya NadezdaVanya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.12.2014
Город: Москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 3
NadezdaVanya *
Спасибо, Татьяна Валерьевна!
Хотела бы еще уточнить у Вас про полиомиелит: нужно ли и, если да, то когда при этой схеме вакцинации капать живую вакцину в рот? это будет четвертый раз (после 3х инактивированных)? или по каким-то причинам нам ее лучше не делать? (что-то из анамнеза ребенка...?)

Буду благодарна за ответ!
С уважением, Надежда.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.12.2014, 05:17
Аватар для Loran1955
Loran1955 Loran1955 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.10.2011
Город: Кемерово
Сообщений: 4,320
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 2,302 раз(а) за 2,223 сообщений
Loran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Полиомиелит делать обязательно, ничего из анамнеза противопоказанием не является. Собственно, ревакцинации полиомиелита будет две (плюс третья в 14 лет).
Возможны такие варианты:
1) RV1 ОПВ (капли) через 3 месяца от V3 тетраксим/пентаксим без Хиб.
RV2 ОПВ (капли) через 2 месяца от RV1 ОПВ, для ревакцинации АаКДС (через год от V3) инфанрикс (к тому времени он надеюсь появиться).
или так:
2) RV1 ОПВ (капли) через 3 месяца от V3 тетраксим/пентаксим без Хиб.
RV2 ИПВ (в составе комбинированной вакцины) через год от V3 тетраксим/пентаксим без Хиб.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.12.2014, 11:53
NadezdaVanya NadezdaVanya вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.12.2014
Город: Москва
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 3
NadezdaVanya *
Большое спасибо, Татьяна Валерьевна!
Правильно ли я поняла, что при соблюдении сроков, 3 прививку против гепатита В нужно будет делать одновременно с первой ревакцинацией против полиомиелита (живая вакцина каплями) - получится 6 мес после первой вакц-и и 4,5 мес. после второй вакц-и против гепатита В (в составе инфанрикс)?

Буду благодарна за ответ!
С уважением, Надежда.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 26.12.2014, 06:42
Аватар для Loran1955
Loran1955 Loran1955 вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.10.2011
Город: Кемерово
Сообщений: 4,320
Сказал(а) спасибо: 14
Поблагодарили 2,302 раз(а) за 2,223 сообщений
Loran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLoran1955 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Все правильно разобрались, в один день делать можно/рекомендовано/удобно.
График вакцинации против гепатита В получится 0 - 1,5 - 6 (вместо 0-1-6), что допустимо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.