Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика Форумы: Форум для общения врачей и специалистов, Микробиология для клиницистов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.10.2014, 13:50
knora4 knora4 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.11.2012
Город: Воронеж
Сообщений: 8
knora4 *
Повышен общий билирубин при сахарном диабете 1 типа

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в женской консультации сдала биохимический анализ крови, для назначения контрацептивов. Пришли вот такие результаты:
Анализ мочи все в норме, только много соли (так сказала гинеколог);
Общий анализ тоже не чем не отличился, все хорошо, гемоглобин в норме.
А вот Б/Х:
Глюкоза 8,2 (диабет 1 тип)
Общий белок 75г/л
Креатинин 75мкмоль/л
АсАТ 16 Е/л
АлАТ 20 Е/л
Билирубин общий 33,3 мкмоль/л
Холестерин 5,5 ммоль/л
ПТИ 92%.
Сдала повторно через 2 недели билирубин опять 32,5.
Еще сдала анализ на коагулограмму, вот что получила:
Активированное частичное тромбопластиновое время 29сек;
Тромбиновое время 17,7;
Концентрация фибриногена 3,6г/л;
Растворимые фибрино-мономер-комплексы 3,4
Гематокрит 54%.
Скажите что могут означать эти анализы, я очень переживаю, а к терапевту записалась только через 1,5 недели, у нас к ним трудно попасть.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.10.2014, 13:44
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Для того, чтобы понимать ситуацию с билирубинами, надо видеть их фракции (не только общий, но и прямой).

Чтобы трактовать коагулограмму, надо знать нормы лаборатории.

Пока что никаких поводов для
Цитата:
я очень переживаю
не наблюдается.

Цитата:
Сообщение от knora4 Посмотреть сообщение
Гематокрит 54%..
Это из коагулограммы?? Можете скан выложить?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.10.2014, 14:11
knora4 knora4 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.11.2012
Город: Воронеж
Сообщений: 8
knora4 *
Цитата:
Сообщение от Assandra Посмотреть сообщение
Здравствуйте. Для того, чтобы понимать ситуацию с билирубинами, надо видеть их фракции (не только общий, но и прямой).

Чтобы трактовать коагулограмму, надо знать нормы лаборатории.

Пока что никаких поводов для не наблюдается.



Это из коагулограммы?? Можете скан выложить?
Да в том то и дело, что там только общий берут. Скан выложить могу, только у меня ксерокопия, не знаю будет видно, попробую
Вложения
Тип файла: pdf IMG.pdf (101.6 Кб, 20 просмотров)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.10.2014, 13:33
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от knora4 Посмотреть сообщение
Да в том то и дело, что там только общий берут. Скан выложить могу, только у меня ксерокопия, не знаю будет видно, попробую
Ваше право - искать, где можно определить фракции билирубина или просто "очень переживать".

Все остальное без особенностей. Скан ужасный.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.10.2014, 14:04
knora4 knora4 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.11.2012
Город: Воронеж
Сообщений: 8
knora4 *
Цитата:
Сообщение от Assandra Посмотреть сообщение
Ваше право - искать, где можно определить фракции билирубина или просто "очень переживать".

Все остальное без особенностей. Скан ужасный.
Сегодня сдала анализ по фракциям и сделала узи печени, которая без патологий. Посмотрим, что покажет кровь на этот раз. Большое спасибо за ответ, теперь обращусь к вам с новыми результатами.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.10.2014, 19:07
knora4 knora4 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.11.2012
Город: Воронеж
Сообщений: 8
knora4 *
Цитата:
Сообщение от knora4 Посмотреть сообщение
Сегодня сдала анализ по фракциям и сделала узи печени, которая без патологий. Посмотрим, что покажет кровь на этот раз. Большое спасибо за ответ, теперь обращусь к вам с новыми результатами.
Получила анализы:
Общий билирубин 22,0 при норме от 5,13 до 20,52
Связанный 10,5 норма не указана
Свободный 11,5 норма не указана.
Что можно предположить теперь, по этим результатам?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.10.2014, 14:55
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По этим результатам можно сказать, что причины НЕ:

гемолитические
наследственные доброкачественные

С учетом нормальных трансаминаз, УЗИ, отсутствия жалоб и снижения билирубина можно расслабиться и больше ничего не предпринимать.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 30.10.2014, 15:31
knora4 knora4 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.11.2012
Город: Воронеж
Сообщений: 8
knora4 *
Цитата:
Сообщение от Assandra Посмотреть сообщение
По этим результатам можно сказать, что причины НЕ:

гемолитические
наследственные доброкачественные

С учетом нормальных трансаминаз, УЗИ, отсутствия жалоб и снижения билирубина можно расслабиться и больше ничего не предпринимать.
Спасибо
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.11.2014, 10:42
knora4 knora4 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.11.2012
Город: Воронеж
Сообщений: 8
knora4 *
Здравствуйте, думала что больше к вам не обращусь, но нет! Я пропила Хофитол (артишок) 2 недели, сделала контроль билирубина и была в шоке, результат показал что общий билирубин 30,5 при нормах 2-20 мкмоль/л, прямой 7,9 при нормах 0-7 мкмоль/л. Правда это другая лаборатория, чем где я сдавала предыдущие анализы и они не делают кровь по фракциям, поэтому там могут сказать только про прямой. Ну я так понимаю, что если из общего вычесть прямой, то узнаешь количество не прямого. Если да, получается что теперь у меня повышен он?! А до этого был повышен прямой, разве такое может быть? Или нужно пересдать анализ в той лаборатории, в которой сдавала ранее?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 13.11.2014, 11:34
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Добрый день!

Не нужно мониторить такие незначительные цифры билирубина при отсутствии жалоб и нормальных трансаминазах.

Хофитол ничего не лечит.

Если хотите все же определиться с истинными значениями билирубинов (общий и прямой - это и есть по фракциям, непрямой - разница между общим и прямым), сдайте в крупной сетевой лаборатории.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 13.11.2014, 11:42
knora4 knora4 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.11.2012
Город: Воронеж
Сообщений: 8
knora4 *
Цитата:
Сообщение от Assandra Посмотреть сообщение
Добрый день!

Не нужно мониторить такие незначительные цифры билирубина при отсутствии жалоб и нормальных трансаминазах.

Хофитол ничего не лечит.

Если хотите все же определиться с истинными значениями билирубинов (общий и прямой - это и есть по фракциям, непрямой - разница между общим и прямым), сдайте в крупной сетевой лаборатории.
Да я и сдавала в крупной лаборатории. А не мониторить я не могу, т.к. пока я не нормализую уровень билирубина, гинеколог мне не назначит противозачаточные препараты, поэтому я и пытаюсь что-то сделать. А хофитол мне назначил наш терапевт, сказав, что у меня явный застой желочи, поэтому и пила. Меня просто вводит в ступор то, что в одном результате анализа повышен прямой, а в последнем получается - не прямой. Как такое может быть?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 13.11.2014, 12:02
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Такое может быть, если в одной из лабораторий неправильно определили.

Если последний результат из нормальной лаб., можно на нем остановиться. Повторю - повышение абсолютно не критично.

Такие значение билирубинов не должны препятствовать назначению контрацептивов.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 13.11.2014, 12:11
knora4 knora4 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 10.11.2012
Город: Воронеж
Сообщений: 8
knora4 *
Цитата:
Сообщение от Assandra Посмотреть сообщение
Такое может быть, если в одной из лабораторий неправильно определили.

Если последний результат из нормальной лаб., можно на нем остановиться. Повторю - повышение абсолютно не критично.

Такие значение билирубинов не должны препятствовать назначению контрацептивов.
Спасибо, попробую пойти к терапевту и попрошу справку, что противопоказания не существенные, иначе без этого не назначит, бюрократия берет свое
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.