#1
|
|||
|
|||
Подскажите,пожалуйста, тактику лечения глубокого кариеса 7-ки после удаления 8-ки.
Здравствуйте!
Ж,32 г. ОПГ прилагаю. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Полторы недели назад откололся кусок 7 зуба со стороны 8-ки и открылась кариозная полость. Врач посоветовал сначала удалять 8, потом заняться лечением 7-ки. В пятницу удалили 8-ку с разрезанием десны, рану зашили. Принимала противоаллергический препарат, а/б абактал и кетанов. На повторном осмотре все хорошо, только сохраняется небольшой отек, и чувствуется заложенность в ухе со стороны удаленного зуба и ощущение тяжа от нижней челюсти до виска. Встал вопрос о лечении 7-ки. Сейчас он периодически поднывает.Предложены варианты коронка или керамическая вкладка по диаметру кариозной полости. Выбрала вкладку. Так как я уезжаю через неделю на 2 недели, нужно сделать так,чтобы зуб и лунка за это время не болели.Дальнейшее серьезное лечение планируется после приезда. Врач сказал сначала удалить нервы, поставить лекарство и временную пломбу, а после возвращения изготавливать вкладку. Подскажите, пожалуйста обязательно ли в моем случае удалять нервы? Можно и нужно ли их сохранять? Как правильно удаляются нервы? Мужу вставляли лекарство в каналы и только через неделю удаляли нервы и пломбировали. В клинике врач предлагает сделать за один прием все и удаление и временную пломбу.Не будет ли потом болеть зуб? Мне главное чтобы все было хорошо на время отъезда. Посмотрела цены на вкладки, они очень разнятся от 15-50 тысяч.Какую посоветуете сделать подороже или подешевле или в моем случае это не имеет разницы? Спасибо заранее за ответы. |
#2
|
|||
|
|||
Вы не указали сторону - дистопированные 8-е и кариозные 7-е имеются и слева, и справа. Так как кариозная полость у 47-го больше, чем у 37-го, то скорее всего имеете в виду правую сторону.
Нервы в зубе всегда по возможности желательнее сохранять. Но есть ли такая возможность у 47-го зуба - большой вопрос. Лучше всего ответ на этот вопрос может дать лечащий врач после разбора зуба (то есть удаления всех кариозных тканей и осмотра дна кариозной полости). За одно посещение выполнить эндодонтическое лечение (включая временную пломбу) можно. Болеть после этого 2-3 дня зуб может, но если всё сделано было корректно, эта боль совсем незначительная, и не стоит из-за неё откладывать лечение. Как правильно лечить каналы можно почитать здесь: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=185388 . Такая разница в цене между вкладками в одной клинике? Если да, то у них и поинтересуйтесь в чём между ними отличия. Если нет, то есть отличия в материале изготовления, технологии, уровне мастерства врача и зубного техника. Как правило, чем выше стоимость, тем выше вероятность получить более качественную работу. |
#3
|
|||
|
|||
Подскажите, а какой материал обычно вкладывают временно в каналы при закрытии временной пломбой? Это будет твердый материал и после приезда опять нужно будет все рассверливать? Или будет какое то жидкое лекарство, а сверху временная пломба и сверлить опять не надо?
Как я поняла гуттаперча это уже окончательный вариант лечения ( а какие еще современные материалы есть?) |
#4
|
|||
|
|||
Лучшим материалом для временной дезинфекции сегодня является гидроксид кальция. Сверлить (то есть убирать) временную пломбу при повторном визите надо.
Да, гуттаперча - это материал для постоянного пломбирования каналов. Из современных материалов помимо гуттаперчи для пломбирования каналов ещё используется резилон. |