Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия > Флебология, сосудистая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.06.2013, 12:10
puchnina19 puchnina19 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2013
Город: Казань
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 9
puchnina19 *
Варикоз после склеротерапии

Добрый день!
В 2005 году обратилась к ангиохирургу с проблемами вздутия вен на нижних конечностях. Мне установили диагноз: ХВН обеих нижних конечностей, справа С2ЕрАsR, слева С1ЕрАsР. После проведения УЗИ рекомендовали склеротерапию.В июле этого же года я ее сделала. На сегодняшний день проблемы снова выражены, особенно на левой ноге, изначально тоже больше проблем было связано с левой ногой.Пожалуйста, подскажите,с чего мне начать обследования? Что показано в моем случае? Возможно ли снова приобрести здоровый вид ног?Отправляю фото.
Спасибо!
Ризида
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_0930.JPG
Просмотров: 139
Размер:	1.17 Мб
ID:	48458  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.06.2013, 18:30
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Во первых, где то ошибка. На фото на левой - С2, т.е. варикозные вены, на правой - С1, только сеточки. В диагнозе - наоборот. Во вторых, нет протокола узи, неясно, что является источником рефлюкса. Вероятнее всего несостоятельна сафенная вена, склеротерапия ее малоэффективна даже при прицельной работе под контролем узи во время процедуры. В такой ситуации нужно более эффективное лечение. Но это пока предположения, ждем протокол узи.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.06.2013, 13:40
puchnina19 puchnina19 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2013
Город: Казань
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 9
puchnina19 *
Евгений Аркадьевич, здравствуйте! Спасибо большое за ответ, на днях сделаю УЗИ. Отправляю Вам копию с диагнозом.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 003.jpg
Просмотров: 44
Размер:	217.1 Кб
ID:	48532  Нажмите на изображение для увеличения
Название: 004.jpg
Просмотров: 39
Размер:	235.2 Кб
ID:	48533  
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.06.2013, 23:07
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Узи на отсканированном документе неинформативно, что касается диагноза - думаю, Овик Арменович просто описался - лево и право. В обратной расстановке все совпадает. Специалист классный, входит в группу экспертов по нац. стандартам, держитесь его рекомендаций. Свое мнение скажу по результатам дуплекса.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.10.2013, 21:37
puchnina19 puchnina19 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2013
Город: Казань
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 9
puchnina19 *
УЗИ

Здравствуйте, наконец-то готово мое УЗИ. Буду рада услышать Ваше мнение. Спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи+.jpg
Просмотров: 30
Размер:	257.2 Кб
ID:	54153  
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 28.10.2013, 21:51
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как и предполагалось - слева несостоятельность магистральной подкожной вены, это и есть "источник" варикоза.
Если отвечать на вопросы из первого сообщения:
Цитата:
Что показано в моем случае?
Технически подходят любые виды лечения, выключающие несостоятельную сафенную вену - от склеротерапии до классической операции. В моем представлении предпочтительны методы термооблитерациия - лазерная или радиочастотная в комбинации с минифлебэктомией.
Цитата:
Возможно ли снова приобрести здоровый вид ног?
Возможно.
Вы где живете - в Казани или в Краснодаре?
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.10.2013, 08:32
Аватар для andkras
andkras andkras вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Самара
Сообщений: 1,773
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 522 раз(а) за 518 сообщений
andkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Конечно данные протокола вызывают некоторые сомнения, скорее всего исследование проводилось в положении лёжа. Но в любом случае, если найдено изменение именно в стволовой сафенной вене, то я полностью разделяю мнение уважаемого Евгения Аркадьевича.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 01.11.2013, 20:04
puchnina19 puchnina19 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2013
Город: Казань
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 9
puchnina19 *
Уважаемые Аркадий Витальевич и Андрей Викторович!!! Здравствуйте!!! Благодарю Вас!!! Первоначально склеротерапию я делала в Краснодаре, когда там и проживала. Последние два года проживаю в Казани. Мне действительно УЗИ делали в положении лежа, как и подчеркнул доктор Красильников. Уже в конце обследования на некоторое время меня поставили на кушетку и тоже немного осмотрели. Конечно же мне неведомо как правильно, точно и профессионально необходимо делать обследование.Приходится доверять докторам. После УЗИ доктор сказала, что больше мне склеротерапию делать нельзя. Все это я делала в городской поликлинике. Профессинальных флебологов в городе не знаю. Спасибо!!!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 02.11.2013, 12:44
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не знаю кто такой Аркадий Витальевич, отвечу за нас с Андреем Викторовичем. В Казани идите к Славину Дмитрию Александровичу.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 06.11.2013, 19:36
puchnina19 puchnina19 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2013
Город: Казань
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 9
puchnina19 *
Здравствуйте,Евгений Аркадьевич! Приношу свои извинения, ошиблась очевидно от радости. Спасибо Вам большое за ответ и благодарю Вас за внимательное отношение и мобильность. Желаю Вам Здоровья! Буду информировать Вас о своих делах в данном направлении ).
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 06.03.2014, 20:57
puchnina19 puchnina19 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2013
Город: Казань
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 9
puchnina19 *
Уважаемый Евгений Аркадьевич, здравствуйте! Вот наконец-то я сходила к доктору. Посмотрите, пожалуйста, рекомендации (ссылки на фотографии документов внизу). Можно начинать оперироваться?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 06.03.2014, 21:13
Аватар для andkras
andkras andkras вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Самара
Сообщений: 1,773
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 522 раз(а) за 518 сообщений
andkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы же направили Вас к доктору, в профессиональной компетентности которого не сомневаемся. Он провел необходимые исследования и выставил показания к операции. Далее должно последовать только Ваше решение.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 06.03.2014, 23:05
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от andkras Посмотреть сообщение
Мы же направили Вас к доктору, в профессиональной компетентности которого не сомневаемся. Он провел необходимые исследования и выставил показания к операции. Далее должно последовать только Ваше решение.
+ 100
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 12.03.2014, 17:30
puchnina19 puchnina19 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.06.2013
Город: Казань
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 9
puchnina19 *
Большое спасибо! Буду следовать его рекомендациям.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:54.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.