Пульс 45, возраст 27 - подозрение на скрытую ССУ?

[madmozg]

Благодарю за ответ. Да, наблюдение хорошая тактика в целом, но плохая для психики, так как подразумевает ожидание возможных проблем и постоянный фоновый стресс.

В любом случае, сделаю ЧПЭКС и закрою эту тему до появления или непоявления каких то ощутимых изменений в самочувствии/анализах.

[Korzun]

Сообщение от madmozg

Благодарю за ответ. Да, наблюдение хорошая тактика в целом, но плохая для психики, так как подразумевает ожидание возможных проблем и постоянный фоновый стресс.

В любом случае, сделаю ЧПЭКС и закрою эту тему до появления или непоявления каких то ощутимых изменений в самочувствии/анализах.

1. Стресс. Вытесняйте глупости из головы хорошим (работа, любовь, секс, путешествия и т.д.).
2. Показаний к ЧПЭКС нет. Данные ЧПЭКС (ВВФСУ и КВВФСУ) не являются критериями для имплантации ЭКС. Т.е. исследование это в Вашем случае не нужное.

[madmozg]

Решил все таки для полноты картины сделать ЧПЭКС, в процессе проведения, врач принял решения сделать как пробу с Атропином так и с Беталоком, последовательно с интервалом минут 15.

В заключение все таки написала подтвержденный СССУ, но врач доверия не внушил, хотелось бы Вашего, более авторитетного мнения.

Напомню что из жалоб - снизившийся за последние полгода ЧСС покоя до 34-44 по вечерам и легкое головокружение/чувство нехватки воздуха по вечерам.

[Korzun]

Сообщение от Korzun

Лечение брадикардий:
- устранение факторов, которые ее могли вызвать,
- имплантация ЭКС.
Факторов у Вас не усматривается, показаний к имплантации ЭКС нет.
Тактика - наблюдение.

P.S. Один интервал RR на фрагменте с ЧСС 34 - это не есть час или несколько минут с такой частотой. Если взять развернутую минуту, то усредненная ЧСС будет 40 и выше. Гемодинамическая значимость такого одиночного редкого сокращения минимальна.

Я свое мнение уже написал.

А еще писал следующее:

Данные ЧПЭКС (ВВФСУ и КВВФСУ) не являются критериями для имплантации ЭКС. Т.е. исследование это в Вашем случае не нужное.

[madmozg]

Очевидно что в 27 лет меня беспокоят перспективы по моему здоровью, и если к почти гарантированной слепоте из за моей глаукомы добавится в перспективе еще и гарантированные проблемы с сердцем, имплантация ЭКС, то это может и должно влиять на такие важные вопросы как целесообразность заводить детей или другие планы, требующие уверенности в будущем.

В любом случае, спасибо за консультацию и Ваше мненние.

[Korzun]

Сообщение от madmozg

Очевидно что в 27 лет меня беспокоят перспективы по моему здоровью, и если к почти гарантированной слепоте из за моей глаукомы добавится в перспективе еще и гарантированные проблемы с сердцем, имплантация ЭКС, то это может и должно влиять на такие важные вопросы как целесообразность заводить детей или другие планы, требующие уверенности в будущем.

1. Нет у Вас "гарантированных" проблем с сердцем, никаких нет и нет показаний к ЭКС. Есть повышенная тревожность и ненужные обследования.
2. Целесообразность заводить детей - это более глубокая штука, чем Вы пока представляете. Слепота, ЭКС, отсутствие ног и рук, онкология и т.д. этому не мешали никогда, т.к. это решение двоих людей.