Добрый день, уважаемые специалисты!
Расскажу свою история болезни. Мне 40 лет ,вес 67 кг ,рост 164см
С 2000 года ставили диагноз токсическая аденома.
В окт 2003 г выполнена гемиструмэктомия справа с удалением перешейка щж.
Гистология Двухузловой макрофолликулярный коллоидный зоб. Отдельный кусочек правильного строения.
L-тироксин принимала до 2006 г.



На данный момент очень беспокоит большая прибавка в весе (5 кг за год), необъяснимая слабость и отеки, постоянно хочется спать. Связано это с ЩЖ? И низкий ли ТТГ - 0,3?

анализы ттг/ст4
янв 2003 0,08/30,4
фев2003 0,2/26,2
сент2003 0,148/34,2 тирозол1.5 таб
окт2003 0,127/22,1 L-тироксин 100 по 1/4
февр2004 2,6/11,7 L-тироксин 50 мк в день
дек2004 1,3/16,5
май 2005 1,1/20,5 L-тироксин 25мк в день
нояб2005 1,3/19,4
июнь 2006 1,6/13,7 тироксин отменен
июль2007 2,78
май 2008 1,66/10,61
янв2009 2,8/13,1
сент2010 2,68/16,68
февр2012 2,75/16,5
июнь2013 0,3






а/т к тиреоглобулину/а/т к тиреоцитам
01,03 25,73/
02,03 93/1,7
09,03 0,57/13





узи

янв 2003узел правой доли 3,5*2,6
левая доля 1,8*1,4*4

май2003 узел2,59*183*2,04 правая4,31*1,90*2,18
левая доля2,94*1,49*1,58


окт 2003 узел 3,4*2,2 правая-44*22*28мм
левая доля27*9*13мм

февр 2004 левая доля 31*13*9
май2004 28*13*11
июнь2006 45*12*11
май2008 12*12*44
янв 2009 14*12*40
сент2010 15*14*41
февр2012 13*13,5*44

Здравствуйте.
Самочувствие не связано с ТТГ.
ТТГ 0,3 МЕ/л требует пересмотра месяца через 3. Какие препараты/БАДы/травы принимали в последнее время?
Из академического интереса: как был установлен диагноз токсической аденомы (делали сцинтиграфию? я так понимаю, что анализы за январь и февраль 2003 г. - это до операции)?

Спасибо за ответ, БАДы и травы не принимала.



Анализы за янв и февр до операции делали. Оперировали в окт 2003г.

В 2000 была биопсия-справа -коллоидная масса с примесью крови, эритроциты сохранные,пикнотичные и с чертами лизиса. В небольшом количестве макрофаги, содержащие пигмент типа гемосидерина. Эпителиальный комплексов нет
Честно сказать ,не помню, делали ли пункцию в 2003 г перед операцией.

В сент 2003 сцинтиграфия: в проекции правой доли щитовидной железы (нижний полюс) визуализируется очаг гиперфиксации РФ,на фоне которого левая доля не контрастируется. Тест захватаРФ-6,9%(норма-5%)Заключение : очаг функциональной автономии ЩЖ.


А на операцию отправили с диагнозом токсическая аденома правой доли ЩЖ. Тиреотоксикоз легкой степени ( тирозол1,5 таб в день)

Да, все правильно

А я правильно понимаю, что этот диагноз- токсическая аденома у меня не подтвердился после гистологии? Это же разные вещи-токсическая аденома и коллоидный?

Диагноз токсической аденомы не требует гистологической верификации. У Вас был узел, который работал автономно и выделял много тироксина. Единственный метод лечения - радикальный. Т.е. все сделано правильно.

Спасибо, да, у меня были замечательные врачи , я правда очень им благодарна. Жаль , что в связи с переездом, не могу обратиться к ним за консультацией.
Буду искать причину плохого самочувствия в другом месте. Еще раз спасибо.

Результаты от 26.06.13
ТТГ 2,48 мкМЕ/мл
сТ3 5,35 пмоль/л
сТ4 19,1 пмоль/л
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=280784