Высокий билирубин у недоношенного и ЦМВ

[able]

Здравствуйте!не могли ли вы мне помочь,меня беспокоит состояние моего малыша,мы родились недоношенные 36 недель,после роддома мы 2 недели пролежали в больнице,у нас был билирубин 220,лежали под лампой,при выписке у нас был билирубин 90,нам сейчас 1,5 месяца,сдали анализы билирубин подлялся на 130,наш врач прописал нам урсосан и смекту,пьем уже неделю,отменили грудное вскармливание,в связи с тем,чтов молоке обнаружился вирус ЦМВ,врач говорит возможно из-за этого вируса через грудное молоко попадает и не дает билирубину снизиться,перестала кормить,но все равно у нас на лице присутствует желтизна не такая как в начале но есть немного,и на носу точички белые,уже незнаю что делать посоветуйте пожалуйста,и какой вред может нанести неспадающи билирубин малышу,и может ли вирус ЦМВ влиять на билирубин?
На данный момент нам 1 месяц 16 дней, анализы наши таковы:

анализ на билирубин(я напишу как есть а то ничего не понимаю):
15.04.2013
ITEM RESULT RC#
TB-D 131.9 8865
DB-D 7.5 8866
AST-D 29 8867
ALT-D 17 889

12.03.2013
билирубин общ.-228,прямой 7.9,АСТ-39,АЛТ-10,БЕЛ.-39,5

19.03.2013
БИЛИРУБИН общ.-91.6,прямой-6.5,АСТ-37,АЛТ-10

общий анализ крови
гемоглобин-119
лейкоциты -13,3.10
эозинофилы-4
нейтрофилы-пал.-4,сегм.-35
лимфоциты-53
моноциты-4

анализ мочи
белок-отр,
сахар-отр,
эпителий плоский1-2
лейкоциты 1-2

заранее спасибо!

[eduardshraibman]

трансаминазы нормальные, значит нет воспаление тканей печени.Такие цифры билирубина ребенку не опасны.Обсудите с врачемпри сохранении повышенного билирубина сдачу общего анализа крови

[able]

Сообщение от eduardshraibman

трансаминазы нормальные, значит нет воспаление тканей печени.Такие цифры билирубина ребенку не опасны.Обсудите с врачемпри сохранении повышенного билирубина сдачу общего анализа крови

спасибо бооольшое,успокоили меня,а то я уже распереживалась,а вы не знаете может ли ЦМВ в грудном молоке повысить биллирубин?и как он может отразиться на организм малыша,может ли он заразиться ЦМВ от грудного молока?
заранее спасибо

[eduardshraibman]

Цuтомегаловирусного поражения печени у ребенка нет.Но с ЦМВ бывают другие проблемы,не только желтушка.ЦМВ инфекция опасна для ребенка при внутриутобном заражении.Внутриутробное заражение происхоит с большой вероятностью(примено 40%), если мама заразилась ЦМВ во время беремености и вероятность очень мала(примерно0.5- 1%),если заразилась до беременности, дети при этом рождаются даже в случае передачи вируса бессимтомными и осложнения редки.При заражении после рождения с грудным молоком ЦМВ у ребенка протекает чаще всего бессимтомно и легко.Вы не представили информации, обследовались ли Вы на ЦМВ до и во время беременности.Так же нет информации, обследовался ли нет ребенок на ЦМВ, а если обследовался-когда?Без этой информации дальнейшее обсуждение бессмыслено

[able]

Сообщение от eduardshraibman

Цuтомегаловирусного поражения печени у ребенка нет.Но с ЦМВ бывают другие проблемы,не только желтушка.ЦМВ инфекция опасна для ребенка при внутриутобном заражении.Внутриутробное заражение происхоит с большой вероятностью(примено 40%), если мама заразилась ЦМВ во время беремености и вероятность очень мала(примерно0.5- 1%),если заразилась до беременности, дети при этом рождаются даже в случае передачи вируса бессимтомными и осложнения редки.При заражении после рождения с грудным молоком ЦМВ у ребенка протекает чаще всего бессимтомно и легко.Вы не представили информации, обследовались ли Вы на ЦМВ до и во время беременности.Так же нет информации, обследовался ли нет ребенок на ЦМВ, а если обследовался-когда?Без этой информации дальнейшее обсуждение бессмыслено

ЦМВ у меня выявили во время беременности 33 недель,сдала молоко на выявление ЦМВ,в молоке было обнаружено,кормила малыша около 3 недель,пока неонтолог не запретил при обнаружении ЦМВ в молоке.Хочу сдать анализы малыша на ЦМВ,врач говорит нет необходимости,что все анализы в порядке,будем наблюдать,я ее несколько раз просила но увы ответ пока не надоон еще маленький может и не показать есть ли ЦМВ в организме,очень беспокоюсь,незнаю что и делать,в интернете почитала,так там пишется что в начале незаметно,а потом в годиков 3-4 может быть глухота и т.п.Я в ужасе

[eduardshraibman]

сейчас если вы даже сделаете културу или PCR на цитомегаловирус или иммуноглобулины ребенку ,при положительном анализе невозможно будет определить произошло заражение внутриутробно или после рождения.Поэтому тактика в любом случае;проверка слуха после рождения и затем(если анализ положителен)периодически проверка слуха в течение неск.лет,наблюдение за ростом , за окружностью головы по возрастным графикам, за психо- моторным развитием.