Клинический случай.

[lizaliza]

Глоточный и небный рефлексы определялись? Симптомы орального автоматизма? Проба Нойки-Ганева на скрытое повышение пластического тонуса проводилась?
Походка атактическая или нет? Тремор?
Последние две ссылки не открываются.
Ни о каком ДЭПе по вашему описанию речи не идет. Складывается впечатление о дегенеративном поражении ЦНС.

[AveryanovAlexey]

Асимметрия лица легкая, это возникает у большого числа пожилых пациентов, в данном случае особой смысловой нагрузки не несет. Это может быть и обусловлено имеющимся пока не ясным заболеванием, так и атеросклеротическим поражением мелких сосудов головного мозга. В плане осмотра голосовых связок - согласен, но нет такой возможности, если очень-очень потребуется, то попробуем.

Глоточный и небный рефлексы живые, проба проводилась. По симптомам орального автоматизма - не помню результат у данного больного, сейчас нет возможности его осмотреть. Грубая ошибка, понимаю, извините. Проба Нойке-Ганева не проводилась. Походка у больного атактичная, несколько замедленная, ноги несколько расставлены друг относительно друга, укорочения шага практически нет, поза при ходьбе сгорбленная, ахейрокинез. Тремора нет.

Да, ссылки "загадочные", но у меня открылись со второго раза, файлы скачиваются, могу прислать на электронную почту файлы.

Дегенерация, да, но что именно..?

[IvanPetrov]

Похоже на болезнь Бинсвангера.

[lizaliza]

Сообщение от IvanPetrov

Похоже на болезнь Бинсвангера.

Не похоже хотя бы потому, что отсутствуют данные за наличие артериальной гипертензии в анамнезе и отсутствует характерная нейровизуализационная картина.

[IvanPetrov]

т.е. единственная причина б-ни Бинсвангера это артериальная гипертензия? Картинки МРТ не видел ничего не могу сказать по этому поводу. по клинике очень похоже на Бинсвангера, vascular parkinsonism и подобные им микроангиопатии ГМ.