Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия > Флебология, сосудистая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.03.2011, 22:10
Mamadina Mamadina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 64
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Mamadina *
Ноги болят и увеличился размер ноги.

Здравствуйте.
Мне 29 лет, женщина, рост 165, вес 59.
Во время беременности болели и отекали ноги. Увеличился размер ног на один. Надеялась, что после родов всё пройдёт,но размер ноги не уменьшился (прошло 10 месяцев). Врастали ногти на пальцах ног, почти всех, даже в открытой обуви.
Ноги болят, особенно утром, ноют пальцы, на колене сзади появились вены. Болит колено сзади, где проступили вены.
Когда держу ноги в тёплой воде, на ступнях проступают вены и начинают ныть пальцы.
Вопрос:
Могу ли я сейчас начать обследование и лечение, если кормлю грудью?
Стоит ждать, когда завершу ГВ?
Теперь мой размер ступни не уменьшится?
Спасибо огромное за ответы.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.03.2011, 09:52
Аватар для andkras
andkras andkras вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Самара
Сообщений: 1,773
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 522 раз(а) за 518 сообщений
andkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
- можете
- не стоит
- размер у Вас навряд ли изменился
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.03.2011, 11:22
Mamadina Mamadina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 64
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Mamadina *
Спасибо огромное за ответ!
Подскажите, пожалуйста, с чего начать обследование и где (в Москве) лучше его делать.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.03.2011, 11:24
Аватар для andkras
andkras andkras вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Самара
Сообщений: 1,773
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 522 раз(а) за 518 сообщений
andkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Начните с амбулаторного хирурга в поликлинике по месту жительства.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.03.2011, 18:44
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не вижу оснований начинать с хирурга. Что в описании есть хирургического? На первом месте отеки - обращайтесь к терапевту.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 15.03.2011, 19:38
Mamadina Mamadina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 64
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Mamadina *
Здравствуйте!
Была у терапевта. Выписал Лиотон два раза в день. Сказал, что во время лактации нельзя лечить варикоз. Лиотоном я уже мазала ноги, не почувствовала изменений.
Ноги болят очень сильно. На коже появились мелкие красно-фиолетовые вены. Немеют пальцы.
Скажите, пожалуйста, неужели никак нельзя лечить ноги не прекращая грудного вскармливания?
Если можно лечить, то с какого обследования начать?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.03.2011, 20:22
Аватар для andkras
andkras andkras вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Самара
Сообщений: 1,773
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 522 раз(а) за 518 сообщений
andkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А почему Вы решили, что у Вас варикоз? Сосудистые звёздочки (телеангиоэктазы) и небольшие внутрикожные венки (ретикуляры) могут быть вполне ожидаемым явлением в послеродовом периоде и не говорят о заболевании. Так же могут быть и проявления неврологического характера, связанные с увеличившейся нагрузкой (ношение ребёнка на руках). Поход к среднестатистическому терапевту и не мог закончиться по другому, поэтому я и посоветовал Вам посетить хирурга. В идеале нужен осмотр невролога и флеболога. Заочно первичная диагностика не возможна.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.03.2011, 23:51
Mamadina Mamadina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 64
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Mamadina *
[quote=andkras;1368343]А почему Вы решили, что у Вас варикоз?
Решила, что варикоз, из за отеков, очень сильно стала сохнуть кожа на стопах, увеличился размер ноги, немеют и болят пальцы, проступили вены сзади колена и болит место, где они проступили.
А спрашиваю я, стоит ли мне сейчас обследоваться и лечиться, потому что приём флеболога стоит 1500 рублей, а если на приёме мне скажут, что лечение и лактация не совместимы, то я выберу кормление грудью. Просто не хочется потратить без пользы такую сумму.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 16.03.2011, 00:01
Аватар для andkras
andkras andkras вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Самара
Сообщений: 1,773
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 522 раз(а) за 518 сообщений
andkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не совсем понимаете ситуацию. Диагноза у Вас пока нет. По тем жалобам, которые Вы описываете два флеболога на форуме не смогли определить заочно венозный характер Ваших проблем. И пока Вы не пойдёте к врачу очно, дело с мёртвой точки не сдвинется. Финансовые аспекты в расчёт не принимаются. Лечиться можно и во время лактации, только нужно знать что лечить.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 16.03.2011, 01:33
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Данных за заболевание вен пока нет. Лиотон не применяется при хронических заболеваниях вен. Активное лечение заболеваний вен при лактации не практикуется (максимум - трикотаж). Диффдиагноз отеков должен проводить терапевт. Как то так. Имхо, надо не к специалистам, а искать нормального терапевта, он все равно когда-нибудь понадобится.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 25.02.2013, 13:29
Mamadina Mamadina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 64
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Mamadina *
Здравствуйте, уважаемые врачи.
Месяц назад завершила ГВ. Занялась ногами. Ноги отекшие и болят сильнее, особенно болит левая ступня и немеют пальцы.
Посетила терапевта. Была направлена к хируру и эндокринологу. Сдала общую биохимию крови, ТТГ, кровь на сахар. Заключение эндокринолога: здорова. Хирург осмотрел, выписал долобене мазь, флебодиа, компрессионный трикотаж. Ничего из этих лекарств не принимала, трикотаж (Меди) ношу уже давно, отеки такие же, толку от него никакого. Хирург также отправил на реовазографию, прошла, но потом почитала на сайте, что, это устаревший и малоинформативный метед и при отеках у всех снижено кровенаправление.
На всякий случай заключение реовазографии:
Сосуды голений:
S-достаточное(в пределах нормы)
D-достаточное(в пределах нормы)
Сосуды стоп :
S-снижено
D-снижено
Эластичность:
Не снижена
Венезный отток:
Не нарушен.
Пульсовое кровенаполнение снижено в стопах слева 35%, справа 34%), норма в голенях. Скорость кровотока по артериям крупного калибра умеренно снижена во всех сегментах. Скорость кровотока по артериям среднего и малого калибра повышена в правой голени, умеренно повышена в левой голени, в норме в стопах.Переферическое сосудист ое сопротивление снижено в правой стопе, умеренно снижено в голенях, умеренно повышено в левой стопе.
Тонус артериальных сосудов снижен в правой стопе и правой голени, умеренно снижен в левой голени, умеренно повышен в левой стопе.
Тип кровообращения: магистральный во всех сегментах.
Врач, делавший реовазографию, сказал,что, с таким нарушением, у меня обмороки вероятны, я ответила, что, обмороки были только во время беременности.
Еще сегодня сдала кровь на микроэлементы и мочу, терапевт предположила, что, отеки и онемение пальцев связано с нехваткой магния и кальция. Я сдавала полтора года назад эти анализы, все было в норме.
Пожалуйста, подскажите, в каком напрвлении двигаться, к какому врачу идти?
Спасибо.
С уважением, Дина.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 25.02.2013, 13:35
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К другому терапевту.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 02.03.2013, 17:10
Mamadina Mamadina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 64
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Mamadina *
Здравствуйте,Евгений Аркадьевич.
Была у трех терапевтов. Диагноза нет. Один из врачей предположил Акромегалию. У меня только отеки на ногах, другие конечности не увеличены. Все анализы в норме (биохимия, микроэлементы, моча,ТТГ,сахар).Поселита эндокринолога, хирурга,невролога,гинеколога).Заключение-здорова. Хирург сказал,что,возможно и есть варикоз, но в начальной стадии. Однако, ноги болят, отекают, не могу мыться теплой водой, сразу, онемение пальцев, болит сзади коленей, появились вены.
Буду благодарна, если посоветуете флеболога в Москве (в личку) . Надоело мыкаться по врачам, а ноги болят все сильнее.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 02.03.2013, 22:02
Mamadina Mamadina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 08.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 71
Сказал(а) спасибо: 64
Поблагодарили 3 раз(а) за 3 сообщений
Mamadina *
Еще хочу сделать УЗИ вен.
Подскажите, пожалуйста, какое УЗИ надо делать:
1.Дуплексное сканирование (доплерография) сосудов (вены) нижних конечностей
или
2.Дуплексное сканирование (доплерография) сосудов (артерии) нижних конечностей
А может оба УЗИ или вообще пока не надо?
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 03.03.2013, 11:02
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Форум сайта Ассоциации флебологов России (через поисковик), свяжитесь с кем нибудь из москвичей (например, с Золотухиным Игорем Анатольевичем), сходите на консультацию. Если нужно УЗИ - доктор сам и сделает. Повторюсь, по представленной информации клинически значимая патология вен маловероятна.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:44.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.