Пупочная грыжа

[Dr.Nathalie]

Согласна с Владиславом Валерьевичем - предложения коллеги Alon-a не для России.

[dr.Ira]

Я не буду ставить "неодобрялки". Я целиком на стороне Алона. Почему?См. в "Ординаторской" тему "Почему я ушла с фельдшер. ру".

[denis_doc]

Сообщение от Alon

1) ни к кому, кроме детского врача
2) ничего
------------------
Неосложненные пупочные грыжи такого размера (надо признать - пограничного) и в таком возрасте, как правильно заметила Ovenstar, не оперируют. Большинство подобных грыж исчезают в возрасте 2-3 года. Для того, чтобы это узнать, к хирургу ходить не надо. Подобного рода элементарные сведения получают при обычном визите к детскому врачу или от медицинской сестры. К хирургу же следует обращаться при осложненной пупочной грыже (например, при ее ущемлении и т.д.) в любом возрасте, при сохраняющейся до 2-3-4 лет неосложненной пупочной грыже.
Эффективность всяких пластырей, обматываний и пр. не доказана никем.
Спать на животе детям грудного возраста однозначно не рекомендуется, не зависимо есть у них грыжа или нет.

В целом - согласен.

В России пупочные грыжи (если остались) оперируют планово в возрасте 10 - 12 лет. Не раньше.

А где можно почитать про ущемления пупочной грыжи?

[Alon]

Umbilical Hernia.
Often associated with diastasis recti, an umbilical hernia is due to imperfect closure or weakness of the umbilical ring. Predisposing factors include black race and low birthweight. The hernia appears as a soft swelling covered by skin that protrudes during crying, coughing, or straining and can be reduced easily through the fibrous ring at the umbilicus. The hernia consists of omentum or portions of the small intestine. The size of the defect varies from less than 1 cm in diameter to as much as 5 cm, but large ones are rare.
TREATMENT.
Most umbilical hernias that appear before the age of 6 mo disappear spontaneously by 1 yr of age. Even large hernias (5-6 cm in all dimensions) have been known to disappear spontaneously by 5-6 yr of age. Strangulation is extremely rare. It is generally agreed that "strapping" is ineffective. Surgery is not advised unless the hernia persists to the age of 4-5 yr, causes symptoms, becomes strangulated, or becomes progressively larger after the age of 1-2 yr. Defects exceeding 2 cm are less likely to close spontaneously.

Сообщение от denis_doc

В целом - согласен.

В прошлoй жизни я тоже иногда говаривал такое.
Здесь же врачи делятся не на согласных и несогласных, а на знающих, что написано в Нельсоне и последних номерах некоторых журналов, и на незнающих.

[yananshs]

Сообщение от Alon

Для того, чтобы это узнать, к хирургу ходить не надо. Подобного рода элементарные сведения получают при обычном визите к детскому врачу или от медицинской сестры. К хирургу же следует обращаться при осложненной пупочной грыже.

На соседнем форуме мне сказали, что для диагностики кривошеи (Torticollis) необходим нейроортопед.

[Dr.Nathalie]

Я согласна с Вами в принципе, НО, как справедливо заметил Владислав Валерьевич, какого совета может ожидать мама от врача, который советует "найти бабку"? Лучше пусть сходит к хирургу, ИМХО.

[yananshs]

Учитывая естественное течение заболевания совет пойти к знахарке мудрее совета пойти к хирургу, ИМХО

[denis_doc]

Strangulation is extremely rare

-

... Причем настолько rare, что проф. Г.А. Баиров на лекциях осмеливался заявлять, что не прооперировал за всю свою хирургическую карьеру ни одной. Наверное, Нельсона он не читал...

[Наталья П.]

Правильные ответы даны. К сожалению не отечественными врачами
К сожалению вряд ли бы мама получила эти правильные ответы от рядового отечественного участкового педиатра, тем более его медсестры.
Вот так и рождаются сказки о целительном пятаке и бабках-ворожеях, которые лечат то, что проходит само
Но это уже совсем другая история...

[dr.Ira]

Сообщение от Alon

.Здесь же врачи делятся не на согласных и несогласных, а на знающих, что написано в Нельсоне и последних номерах некоторых журналов, и на незнающих.

Одобрялки на тебе сломались , но просто НЕ МОГУ не одобрить.

[Наталья П.]

Сообщение от Alon

Да отечественные мы. Просто в длительной командировке.

Да не отечественные вы...к нашему сожалению

[Vasilenko]

Сообщение от Наталья П.

Правильные ответы даны. К сожалению не отечественными врачами
К сожалению вряд ли бы мама получила эти правильные ответы от рядового отечественного участкового педиатра, тем более его медсестры.
Вот так и рождаются сказки о целительном пятаке и бабках-ворожеях, которые лечат то, что проходит само
Но это уже совсем другая история...

Обижаете
http://forums.rusmedserv.com/showthr...E3%F0%FB%E6%E0

...врожденные пупочные грыжи. Довольно часто они проходят у детей самостоятельно, по мере развития и укрепления брюшной стенки. Если в этом периоде ребенка носили к Бабушке-колдунье, то считается что грыжу вылечила она

[KaterinaP]

Объясните почему пупочную грыжу оперируют не ранее 10-12 лет. Старшему сыну 2,5 года. Нам предложили прооперироваться через 1,5 года,объясняя тем, что в школе будет физкультура и тяжелый портфель и чем раньше произойдет операция, тем меньше негативных эмоций останется у ребенка.Катя.

[Timur]

Коллеги, мы повторяем свои же топы, зачем?
Подытожу:
1) Пупочная грыжа - это врождённый дефект развития передней брюшной стенки.
2) В основном у детей в процессе роста наблюдается самоизлечение, к 2-3 годам (лечение см. выше).
3) Оперативное вмешательство в нашей стране - пластическое закрытие пупочного кольца - выполняют в возрасте старше 5 лет.
4) За ребёнком наблюдает хирург поликлиники.