Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.11.2012, 21:39
Аватар для 6_HATA_6
6_HATA_6 6_HATA_6 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.07.2008
Город: ПИТЕР, ПР. ПРОСВЕЩЕНИЯ
Сообщений: 95
Сказал(а) спасибо: 45
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
6_HATA_6 этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Unhappy Прокомментируйте анализы, пожалуйста. Мононуклеоз, или что похуже? Переживаю .....

Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться.
ДОЧКА 6 ЛЕТ
3 недели температурит - начиналось с 38, сейчас 37,3 в основном - особо не на что не жалуется, приходила врач - говорит немного увеличены лимфоузлы, и налет небольшой в горле. Ребенок активный, ведет себя как обычно. 8 дней пили антибиотик супракс по 200 мг 1 раз в день - температура ниже 37,3 не опустилась. ставила свечи генферон-лайт по 250 мг 2 раза в сутки, пили арбидол по 100 мг 2-3 раза в день.
анализы. сдавали в хеликсе, кровь из пальца, утром натощак.
(ну почему еще и эритроциты повышенны?)
Общеклинический анализ крови (23 показателя)
Лейкоциты (WBC) 6.05 *10^9/л (4.50 - 13.50)
Эритроциты (RBC) ↑ 5.12 *10^12/л (4.00 - 4.40)
Гемоглобин (HGB) ↑ 141 г/л (115 - 135)
Гематокрит (HTC) 40.4 % (33.0 - 41.0)
Средний объем эритроцита (MCV) 78.9 fL (75.0 - 87.0)
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 27.5 пг (25.0 - 31.0)
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 349 г/л (280 - 360)
Тромбоциты (PLT) 308 *10^9/л (180 - 450)
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 37.9 fL (37.0 - 54.0)
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 13.6 % (11.3 - 19.5)
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 12.4 fL (10.0 - 20.0)
Средний объем тромбоцита (MPV) 10.40 fL (9.40 - 12.40)
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 28.5 % (13.0 - 43.0)
Нейтрофилы (NE) 2.07 *10^9/л (1.50 - 8.00)
Лимфоциты (LY) 3.18 *10^9/л (1.50 - 6.80)
Моноциты (MO) ↑ 0.69 *10^9/л (0.05 - 0.40)
Эозинофилы (EO) 0.09 *10^9/л (0.02 - 0.50)
Базофилы (BA) 0.02 *10^9/л (0.00 - 0.08)
Нейтрофилы, % (NE%) ↓ 34.2 % (38.0 - 60.0)
Лимфоциты, % (LY%) ↑ 52.6 % (30.0 - 50.0)
Моноциты, % (MO%) 11.4 % (3.0 - 12.0)
Эозинофилы, % (EO%) 1.5 % (1.0 - 7.0)
Базофилы, % (BA%) 0.3 % (0.0 - 1.2)
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания 2 мм/ч

И ГЛАВНОЕ - КРОВЬ ИЗ ПАЛЬЦА брали на
Epstein-Barr Virus капсидный белок (VCA), IgM
Отношение S/CO (signal/cutoff) 0.23 0.00 - 0.90
Результат отрицательный отрицательный НАДЕЖДЫ НА МОНОНУКЛЕОЗ НЕ ОПРАВДАЛИСЬ, ЕСЛИ АНАЛИЗ НЕ ВРЕТ......А ОН МОЖЕТ ВРАТЬ? (УЖ ЛУЧШЕ Б МОНОНУКЛЕОЗ БЫЛ)
ТАК ЧТО ЖЕ У РЕБЕНКА-ТО? ОНКОЛОГИЧЕСКОЕ НЕ ДАЙ БОГ ЧТО-ТО ? НО НЕ МОЖЕТ ЖЕ У ОБОИХ ДЕТЕЙ ОДНОВРЕМЕННО? ЭТОЖ НЕ ЗАРАЗНО..... КАШЛЯ НЕТ, НА ТУБЕРКУЛЕЗ НЕ ПОХОЖЕ....ЛЕГКИЕ СЛУШАЛИ - ПЕДИАТР С 21 ВЕКА ПРИЕЗЖАЛА - ЧИСТЫЕ ГОВОРИТ.... В ОБЩЕМ, Я В ШОКЕ, СТРЕССЕ И ПАНИКЕ. ЧТО У РЕБЕНКА - К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ, КАКИЕ АНАЛИЗЫ ЕЩЕ СДАТЬ?

СЫН 4 года
симптоматика - только увеличены лимфоузлы на шее (у него это практически хроническое состояние - до 0,6 см примерно в размере узелки)
отболел дня 4 - потом было нормально все 2 недели (дочь в это время все температурила), вчера вот снова засопливился. темп - выше 37,3 не поднималась.
анализы
Общеклинический анализ крови (23 показателя)
Лейкоциты (WBC) 8.44 *10^9/л (5.00 - 14.50)
Эритроциты (RBC) ↑ 4.59 *10^12/л (3.00 - 4.40)
Гемоглобин (HGB) 134 г/л (114 - 134)
Гематокрит (HTC) 37.4 % (32.0 - 42.0)
Средний объем эритроцита (MCV) 81.5 fL (73.0 - 85.0)
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 29.2 пг (25.0 - 31.0)
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 358 г/л (280 - 360)
Тромбоциты (PLT) 320 *10^9/л (150 - 400)
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) ↓ 36.4 fL (37.0 - 54.0)
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 12.6 % (11.3 - 19.5)
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 11.8 fL (0.0 - 20.0)
Средний объем тромбоцита (MPV) 10.00 fL (9.40 - 12.40)
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 25.6 % (13.0 - 43.0)
Нейтрофилы (NE) 3.74 *10^9/л (1.50 - 8.00)
Лимфоциты (LY) 3.34 *10^9/л (1.50 - 7.00)
Моноциты (MO) ↑ 0.91 *10^9/л (0.05 - 0.40)
Эозинофилы (EO) ↑ 0.42 *10^9/л (0.02 - 0.30)
Базофилы (BA) 0.03 *10^9/л (0.00 - 0.08)
Нейтрофилы, % (NE%) 44.2 % (32.0 - 58.0)
Лимфоциты, % (LY%) 39.6 % (33.0 - 50.0)
Моноциты, % (MO%) 10.8 % (3.0 - 12.0)
Эозинофилы, % (EO%) 5.0 % (1.0 - 7.0)
Базофилы, % (BA%) 0.4 % 0(.0 - 1.2)
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
Скорость оседания 6 мм/ч

гемоглобин и эритроциты тоже увеличены - почему? пьет нормально - явно не обезвожен, препараты железа не принимает, поливитамины и то не каждый день. в прошлом злостный аллергик, сейчас даже на шоколад не обсыпается.

анализ мочи в норме у обоих детей.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.11.2012, 02:10
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мононуклеоз может вызываться не только ВЭБ, но и ЦМВ.

Анализы сдавались с самого утра? Дети перед этим что-нибудь ели-пили?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.