#1
|
|||
|
|||
Íèçêî ðàñïîëîæåíà ïëàöåíòà, ïóïîâèíà ïðèêðåïëÿåòñÿ ê íèæíåìó êðàþ ïëàöåíòû
Áåðåìåííà 23 íåäåëè. Íà ÓÇÈ â 22 íåäåëè ïëàöåíòà íà ðàññòîÿíèè 34 ìì îò âíóòðåííåãî çåâà ( íà ÓÇÈ â 12 íåäåëü ïîëíîñòüþ ïåðåêðûâàëà). Ïóïîâèíà ïðèêðåïëÿåòñÿ ê íèæíåìó êðàþ ïëàöåíòû. È â 12 è â 22 íåäåëè ðàçâèòèå ïëîäà è ïëàöåíòû ñîîòâåòñòâîâàëî ñðîêó ãåñòàöèè.
Ïðîøó ìíå ðàçúÿñíèòü: 1. êàê âëèÿò íà ïèòàíèå ðåáåíêà ïðèêðåïëåíèå ïóïîâèíû ê ÍÈÆÍÅÌÓ êðàþ ïëàöåíòû? Êàêèå ìîãóò âîçíèêíóòü ïðîáëåìû ( ìåòîäû èõ äèàãíîñòèêè è ïðîôèëàêòèêè) â 3-ì òðèìåñòðå, ïðè óâåëè÷åíèè íàãðóçêè íà ïëàöåíòó, à êîëè÷åñòâî è ðàçìåð ñîñóäîâ íà êðàþ ïëàöåíòû áóäåò íåäîñòàòî÷íû, ïî ñðàâíåíèþ ñ öåíòðîì? 2. Êàê ìîæåò ïîâëèÿòü íà ïðîöåññ ðîäîâ ïðèêðåïëåíèå ïóïîâèíû ê íèæíåìó êðàþ íèçêî ðàñïîëîæåííîé ïëàöåíòû (îòðûâ ÷àñòè ïëàöåíòû ïðè åå èçãíàíèè è ò.ä.) ? Ìîæåò ëè ïóïîâèíà ïîìåøàòü ðåáåíêó ïðè ïðîõîæäåíèè ÷åðåç ðîäîâûå ïóòè (ïîâûøåíèå øàíñà çàïóòàòüñÿ â ïóïîâèíå)? Íàòàëüÿ |
#2
|
|||
|
|||
Âîçìîæíî ìîé âîïðîñ íå ïîêàçàëñÿ âàæíûì, åñëè åãî äî ñèõ ïîð îñòàâèëè áåç îòâåòà, íî îí ïî ïðåæíåìó ìåíÿ î÷åíü âîëíóåò.
Âðà÷ â æåíñêîé êîíñóëüòàöèè ñêàçàëà íå çàáèâàòü ñåáå ýòèì ãîëîâó, ãëàâíîå, ÷òî ó ðåáåíêà âñå õîðîøî è áåç ïàòîëîãèé. Íî ÿ ïîèñêàëà èíôîðìàöèþ â èíòåðíåòå è íåñêîëüêî ìîìåíòîâ ìåíÿ âñòðåâîæèëî. Êàê ÿ ïîíÿëà: 1. Íóæíî îáÿçàòåëüíî êîíòðîëèðîâàòü äîñòàòî÷íîñòü êðîâîòîêà â ïëàöåíòå (÷òîáû íå äîïóñòèòü êèñëîðîäíîãî ãîëîäàíèÿ è îòñòàâàíèÿ â ðàçâèòèè ïëîäà). Ýòî âîçìîæíî äåëàòü ñäàâàÿ êîóãîëîãðàììó (ìîãó îøèáèòüñÿ â íàïèñàíèè) è äåëàÿ äîïëåð ñîñóäîâ ïëàöåíòû è ïóïîâèíû. Íå çíàþ ñ êàêîãî ñðîêà è êàê ÷àñòî ïðè õîðîøèõ ðåçóëüòàòàõ íóæíî ïðîâîäèòü ýòè èññëåäîâàíèÿ?  ñëó÷àå óõóäøåíèÿ ðåçóëüòàòîâ - êîððåêòèðîâêà ìåäèöèíñêèìè ïðåïàðàòàìè è ôèçèîòåðàïèåé. 2. Ïðîáëåìû â ðîäàõ ìîãóò âîçíèêíóòü êàê ìèíèìóì íà ñòàäèè èçãíàíèè ïëàöåíòû. Ìíå áóäåò ïðîòèâîïîêàçàíî "ïîìîãàòü" îòäåëåíèþ ïëàöåíòû ìåòîäîì âûòÿãèâàíèÿ åå çà ïóïîâèíó, èíà÷å ïóïîâèíà ìîæåò ïðîñòî îáîðâàòüñÿ. Ïîêà ýòî âñå, ÷òî ìíå óäàëîñü íàéòè. Âîçìîæíî çäåñü âñå òàêè íàéäóòñÿ îïûòíûå âðà÷è, êîòîðûå ïîìîãóò ìíå è ðàçúåñíÿò ìíå ìîþ ïðîáëåìó ïîäðîáíåå. Î÷åíü íå õî÷åòüñÿ ïðîïóñòèòü ìîìåíò è äîâåñòè ìîåãî ìàëûøà äî ãèïîêñèè è ïîâðåäèòü åìó çäîðîâüå íà âñþ æèçíü! Íàäåþñü è æäó îòâåòîâ! |
#3
|
|||
|
|||
Ïëàöåíòà ïîäíÿëàñü ïðàêòè÷åñêè íà íîðìàëüíûé óðîâåíü. Äî ñòàòèñòè÷åñêîé íîðìû îñòàëîñü 6 ìì. Íèçêî ðàñïîëîæåííîé åå óæå ìîæíî íå ñ÷èòàòü.
Êîàãóëîãðàììó âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè âî âòîðîé ïîëîâèíå ñëåäóåò ñäàâàòü ïðè êàæäîì ïîñåùåíèè íàáëþäàþùåãî âðà÷à. Ñäàâàéòå. Äîïïëåð - ïî ïîêàçàíèÿì ÓÇÈ. "Ïîìîãàòü" îòäåëåíèþ ïëàöåíòû ïîòÿãèâàíèåì çà ïóïîâèíó â ëþáîì ñëó÷àå íå ñòîèò è ýòî íèêòî íå äåëàåò. Åñëè çà ïóïîâèíó è ïîòÿãèâàþò, òî òîëüêî ÏÐÈ ÈÌÅÞÙÈÕÑß ÏÐÈÇÍÀÊÀÕ ÎÒÄÅËÅÍÈß ÏËÀÖÅÍÒÛ. Íèêàêèõ îñíîâàíèé äëÿ òðåâîã íå âèæó. Âàøå âíèìàíèå ê âîïðîñó áîëüøå âëèÿåò íà ãèïîêñèþ ó ðåáåíêà, ÷åì ìåñòîðàñïîëîæåíèå ïóïîâèíû |
#4
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
 ïðèíöèïå âîçìîæíû òå îñëîæíåíèÿ î êîòîðûõ âû ïèøåòå, íî ñêîðåå ïðè îáîëî÷å÷íîì ïðèêðåïëåíèè ïóïîâèíû. Ïðè î÷åðåäíîì ÓÇÈ ïîïðîñèòå ñäåëàòü è äîïëåð ïóïîâèíû. Íàñ÷åò êîàãóëîãðàììû-ðåøèòü âîïðîñ ñ ëå÷àøèì âðà÷îì. Åñëè ðåáåíîê ðàçâèâàåòñÿ íîðìàëüíî, ðàçìåðû ìàòêè íå îòñòàþò îò ñðîêà ãåñòàöèè, ñêîðåå âñåãî ïîâîäà äëÿ áåñïîêîéñòâà íåòó. Ðîäû æåëàòåëüíî âåñòè ïîä êîíòðîëåì ÊÒà ïëîäà. À óæ êàê âåñòè 3 ïåðèîä ðîäîâ(ïîñëåäîâûé), ÿ äóìàþ âðà÷è îïðåäåëÿòñÿ íà ìåñòå, |
#6
|
|||
|
|||
Ó ìåíÿ ñëåäóþùèé âîïðîñ - À êàêîå îòíîøåíèå äàííàÿ òåìà èìååò ê òîïèêó ÓÇÈ?
|
#7
|
|||
|
|||
Âñòðå÷íûé âîïðîñ - À êàêîå îòíîøåíèå èìååò âàøå îòíîøåíèå ê ìîåìó îòíîøåíèþ?
|
#8
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå âðà÷è, áîëüøîå ñïàñèáî, çà îòâåòû . Âû ìåíÿ îáíàäåæèëè è óñïîêîèëè.
1. Êîàãóëîãðàììó áóäó ñäàâàòü , ÷òîáû ëåã÷å áûëî êîíòðîëèðîâàòü ñîñòîÿíèå ïëàöåíòû. 2.  öåëÿõ ïðîôèëàêòèêè â 3-ì òðèìåñòðå âðà÷ îáåùàëà íàçíà÷èòü Õîôèòîë äëÿ ïðîôèëàêòèêè ÔÏÍ. 3.  33 íåäåëè íà ÓÇÈ ïîïðîøó ñäåëàòü Äîïëåð, åñëè ïîêàçàíèÿ ðàçâèòèÿ ðåáåíî÷êà èëè ïëàöåíòû áóäóò âûçûâàòü îïàñåíèÿ. 4.  ïåðèîä ðîäîâ áóäó íàñòàèâàòü íà êîíòðîëü çà ÊÃÒ ïëîäà. Ãèíåêîëîã ïðåäëàãàåò ïðîâåñòè ÊÃÒ óæå íà 30 íåäåëå áåðåìåííîñòè, íî åñëè ÿ íå îøèáàþñü èíôîðìàòèâåí òàêîé àíàëèç ñòàíîâèòüñÿ ïîñëå 32-33 íåäåëü. Íå ðàíî ëè? Èëè â ìîåì ñëó÷àå ëó÷øå íà÷àòü çàðàíåå? 5. Ê Ïðîôåññîðó Ê.Ù. Ìíå æàëü, ÷òî ìåñòî ïðèêðåïëåíèÿ ìîåãî âîïðîñà â ôîðóìå âîëíóåò Âàñ ãîðàçäî áîëüøå ÷åì ñàì âîïðîñ. Íàòàëüÿ |
#9
|
|||
|
|||
Íàòàëüÿ,
Äåëî â òîì, ÷òî âàø âîïðîñ íå ïî ìîåé ÷àñòè, à âîò ìåñòî åãî ïðèêðåïëåíèÿ ìåíÿ íåñêîëüêî óäèâèëî. Çäåñü ìíîãî ÷èñòî ïðîôåññèîíàëüíûõ íþàíñîâ, êîòîðûå âàì, âåðîÿòíî, áóäåò íåïðîñòî óÿñíèòü. Íàïðèìåð, òî, ÷òî ÓÇÈ è Àêóøåðñòâî-Ãèíåêîëîãèÿ – ýòî ðàçíûå ñïåöèàëüíîñòè.  äîëæíîñòíûå îáÿçàííîñòè âðà÷à ÓÇÈ íå âõîäèò êîíñóëüòèðîâàíèå ïàöèåíòîâ, â ÷àñòíîñòè ïî òåì âîïðîñàì, êîòîðûå âû çàäàëè, ò.ê. ýòî óæå äîëæíîñòíûå îáÿçàííîñòè Àêóøåðà-Ãèíåêîëîãà. Î÷åíü ÷àñòî Àêóøåðû-Ãèíåêîëîãè ïðîâîäÿò ÓÇÈ ñàìè, è ó ïàöèåíòîâ âîçíèêàåò îùóùåíèå, ÷òî êîíñóëüòèðîâàíèå â êàáèíåòå ÓÇÈ îáû÷íîå äåëî, íî ýòî íå òàê, ýòî ëèøü ÷àñòíûé ñëó÷àé èëè íåêàÿ òåíäåíöèÿ ê ñîâìåùåíèþ ñïåöèàëüíîñòåé. Íàäåþñü, ÿ íå ñëèøêîì òðèâèàëåí. |