Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 25.07.2012, 23:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,811
Поблагодарили 33,430 раз(а) за 31,775 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не нужно "оппаивать" ребенка: тромбоцитоз у детей частый ответ на любую острофазовую реакцию (как повышение СОЕ), под микроскопом и аппаратом тромбоциты могут считаться по-разному: под микроскопом - все что увидят, а аппарат считает тромбоцитом любую пластинку обьемом 1-30 фл, отсюда разница в нормах и большой разбег
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 26.07.2012, 07:58
1c_anna 1c_anna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2012
Город: Киев
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 10
1c_anna *
Вадим Валерьевич, т.е. это у нас реакция или на укус пчелы, или на миозит или на зубы( у нас их вылезло 2 за эти 2 дня и лезут еще 2)? (Других каких-то причин я не вижу у малыша). Прокомментируйте, пожалуйста, еще наши эритроциты 3.5. А если нам когда нибудь прийдется пересдать анализ, как нам правильнее это сделать? Посоветуйте, пожалуйста. Большое спасибо Вам и всем докторам, кто откликнулся.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 26.07.2012, 14:49
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от 1c_anna Посмотреть сообщение
Прокомментируйте, пожалуйста, еще наши эритроциты 3.5.
С результатами автоматического подсчета проще работать - часть ошибок измерения можно выявить, просто глядя на цифры, коэффициенты и гистограммы (не все, конечно).

Здесь же непонятно, то ли гемоглобин завышен, то ли эритроциты занижены, то ли еще что...
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 26.07.2012, 16:32
1c_anna 1c_anna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2012
Город: Киев
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 10
1c_anna *
Assandra,Вы предполагаете, что в результате анализа ошибка?Не мог на него повлиять принятый перед сдачей нурофен? Или то , что я попросила лаборанта посчитать тромбоциты (а они их считают вместе с эритроцитами) когда анализ уже был взят в негерметичную пробирку (они не размазывали по стеклышку нашу кровь сразу)(извините, если что-то некорректно написала)?
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 26.07.2012, 16:55
Аватар для Assandra
Assandra Assandra вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.08.2009
Город: Киев
Сообщений: 2,044
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 665 раз(а) за 643 сообщений
Assandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAssandra этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Это озвучила коллега OlgaVK посте №4.
От себя добавлю, что при указанных результатах расчетный MCH говорит в пользу гиперхромии и, следовательно, увеличении размеров эритроцитов.
Если этого нет, значит один из показателей определен неверно и у ребенка:
1. Все же анемия и гемоглобин пониже.
2. Анемии нет, а эритроциты должны быть повыше.

Это очень упрощенно. И все на уровне предположений.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
OlgaVK одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 26.07.2012, 18:05
1c_anna 1c_anna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2012
Город: Киев
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 10
1c_anna *
Я опять запуталась, нам пересдавать анализ или нет? Я читала что любые лекарственные средства могут вызвать понижение эритроцитов. У нас всегда этот показатель был 3.7-3.8 при постоянном гемоглобине 121-122. Извините за настойчивость, просто хочется разобраться для себя.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 26.07.2012, 18:31
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,811
Поблагодарили 33,430 раз(а) за 31,775 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
уточните, как долго в неделях Вы лечили анемию полгода назад, какие цифры гемоглобина были и стали?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 26.07.2012, 21:40
1c_anna 1c_anna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2012
Город: Киев
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 10
1c_anna *
Гемоглобин был ровно в полгода 98 (начало ноября), принимали Мальтафер 1.5 мес, в начале февраля гемоглобин был 122 и больше не падал. Мы несколько раз сдавали в мае (малыш переболел коклюшем - контролировали нет ли воспаления легких) - всегда был 121-122
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 26.07.2012, 21:53
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,811
Поблагодарили 33,430 раз(а) за 31,775 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
полтора месяца приема мальтофера недостаточно для полной ликвидации железодефицита, хотя для нормализации гемоглобина хватит; настоятельно рекомендую переделать ребенку анализ крови в лаборатории, где используют автоанализатор и результат выложить здесь - ето поможет исключить анемию у ребенка (если гемоглобин в лаборатории меряют неверно) и как ее результат - тромбоцитоз. Срочности в етом никакой нет, но результатам первого анализа доверия нет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 26.07.2012, 21:55
1c_anna 1c_anna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2012
Город: Киев
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 10
1c_anna *
Спасибо большое за совет, как только подлечим миозит и немножко спадет жара, сразу пересдадим и результаты я выложу. Мы еще с 7.5 месяцев ввели малышу мясо - говядину и с тех пор он регулярно его употребляет, плюс каждый день яблоки.Я понимаю, что наверное этого недостаточно, но профилактику мы проводим регулярно.
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 26.07.2012, 22:08
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,811
Поблагодарили 33,430 раз(а) за 31,775 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
посмотрите данную тему о примерных нормах мясных продуктов http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=214414
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 26.07.2012, 22:28
1c_anna 1c_anna вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.07.2012
Город: Киев
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 10
1c_anna *
Спасибо за ссылочку, где-то так же, мы съедаем может даже чуть больше-грамм 50 в сутки, плюс гречка каждый день (детские каши, которые мы употребляем все обогащены железом, правда сложно сказать усваивается ли оно). Просто малыш алергик и сложно сейчас добавить ту же смородину, или хотя бы красное яблоко. У меня у старшего была похожая ситуация в этом же возрасте ( правда без тромбоцитоза) - но они разные поэтому я боюсь даже сравнивать. Сейчас ему уже 11 лет и гемоглобин и все показатели в норме ( тьфу-тьфу).
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 26.07.2012, 22:34
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,811
Поблагодарили 33,430 раз(а) за 31,775 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ни в смородине, ни в яблоках нет столько железа, сколько в мясной еде: фрукты-ягоды - источник витамина С, который помогает усвоению железа...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.