|
#61
22.02.2012, 21:42
|
|||
|
|||
|
простите, что так часто... но теперь у дочки во сне начался частый лающий кашель. пришлось сделать еще одну ингаляцию с физраствором. вроде кашель прекратился... все-таки это вирус, скорее всего? может быть стоит уже сдать анализ крови? или это бессмысленно?
извините еще раз за навязчивость.. 
|
|
#63
04.03.2012, 15:40
|
|||
|
|||
|
Добрый день, уважаемые доктора!
У дочки вчера снова поднялась температура, насморк начался (заложен нос) и кашель владный, продуктивный, не частый. Вечером температура была 37.6, сегодня утром проснулась с 39.2. Дала Нурофен 5 мл, в нос капаем физраствор, отсмаркиваем прозрачную слизь, кашляем редко. Вызвала утром участкового педиатра, пришла доктор недавно, послушала, сказала, что дыхание жесткое, горло нормальное. Назначено ингаляции с лазолваном/амбробене/амброгексалом на выбор, обязательно противовирусное - оциллококцинум, антигриппин в порошке детский. От кашля можно попить грудной сбор. "Бронхита нет, так что антибиотики назначать не буду пока..." сказала доктор. Вопросы следующие: 1. Нормально ли такое повышение температуры раз в 1.5 недели? Или пора уже анализы сдавать? 2. Что с назначениями делать? Понятно, что ингаляции с л/а/а мы делать не будем, оцилло тоже пить не будем. Антигриппин может стоит подавать? А грудной сбор? Ингаляции просто с физраствором бессмысленны?? Спасибо заранее!
|
|
#64
05.03.2012, 11:19
|
|||
|
|||
|
В сад ходили, с детьми общались?
По описанию - ОРВИ, лечение - как обычно, см. ЧаВо. При длительной температуре, появлении новых симптомов - повторный осмотр врача, ОАК, возможно, другие обследования - по результатам осмотра.
|
|
#65
05.03.2012, 11:29
|
|||
|
|||
|
Ольга Владимировна, спасибо!
Конечно в сад ходили, сегодня в группе всего 5 человек, с четверга начали заболевать все с одними и теми же симптомами - кашель и высокая температура. Сегодня у нас 37.4 утром, надеюсь мы идем на поправку..
|
|
#66
17.04.2012, 16:30
|
|||
|
|||
|
Добрый день, уважаемые доктора!
Обследуемся до сих пор по поводу длительного кашля. Вот по направлению педиатра направились сегодня к гастроэнтерологу. Очень прошу прокомментировать назначения. До гастроэнтеролога были на УЗИ брюшной полости, по УЗИ диагноз ДЖВП с выраженным холестазом и диспанкреатизмом. В связи с этим назначен ХОФИТОЛ по 1 мл*3 раза в день за 30 минут до еды на 3 недели. А вот далее гастроэнтеролог нас взвесил и измерил рост: сейчас нам полных 2 года и 11 месяцев (5 мая будет 3 года), рост 94 см, вес 11500 г. Диагноз в заключении гастроэнтеролога по данным осмотра - дефицит массы тела. предварительный диагноз - нутритивная недостаточность, билиарная дисфункция. И назначения: сдать анализ кала на лямблии в педиатрической академии; Педиашур или Клинутрен юниор по 100-200 мл в день на 6 месяцев; витамины финские мультитабс на 1 месяц, примадофилус детский 1 ч.л. 1 рах в день 1 месяц. Вопросы: так ли страшен наш дефицит массы (ребенок кушает очень мало, я это сама знаю, но пихать в нее не могу, да и не хочу... сколько хочет, столько и кушает)? Нужны ли мультивитамины и молочные смеси с учетом того, что у нас аллергический ринит и бывают высыпания на коже (аллергический дерматит)? Нужен ли в нашем случае примадофилус???? Буду очень благодарна за Ваш ответ!!!
|
|
#67
17.04.2012, 19:52
|
|||
|
|||
|
на всякий случай выкладываю УЗИ, заключения педиатра, гастроэнтеролога, некоторые анализы:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Анализы, которые назначила педиатр, мы сдали. Все показатели в норме, кроме АСТ, он немного завышен, 42.7, но педиатр сказала, что у детей норма до 55, так что ничего страшного.
|
|
#70
17.04.2012, 21:34
|
|||
|
|||
|
сама я с 1 года до 3 лет весила 10 кг, как мама говорит, хотя кушала очень хорошо, много и все подряд. муж с рождения стройный очень (за последний год поправился, а вобще всегда весил 77 кг).
|
|
#72
17.04.2012, 21:59
|
|||
|
|||
|
Ох спасибо) вообще я так и думала, и врачу все это изложила, но она сказала, что все дети до 4 лет должны одинаково развиваться и набирать по 3 кг в год.....
Ольга Владимировна, а что на счет Хофитола?? Его стоит попить, да? Застой желчи же есть...
|
|
#74
13.07.2012, 14:44
|
|||
|
|||
|
и снова мы к вам...
Уважаемые доктора! Добрый день!
Очень прошу помощи и совета! Вся наша предыдущая история описана в теме, новую я создавать не стала.... Попрошу помочь здесь. Дочке на данный момент 3 года и 1 месяц, вес 11900, рост 96 см. Кашляет с ноября 2011 года, то влажным, то сухим кашлем (это я просто напомнить...), обследована на различные болезни - коклюш, туберкулез, микоплазму, хламидии, аллергию, у гастроэнтеролога были, УЗИ и анализы сдавали... Последний аллерголог из КДЦ на Матросова аллергический кашель нам не подтвердил, аллергопробы показали 0 на все бытовые аллергены, сингуляр принимали в течении 1 месяца, результата не было. Уехали на дачу, надеялись, что все пройдет.... но не тут то было. 25 июня у дочки вечером поднялась температура 38.8, ночью 39.5, дали нурофен по возрасту. 26 июня весь день температура держалась 38.8, к вечеру упала до 37.2 (жаропонижающие не давали, контролировали, дочка чувствовала себя при такой температуре нормально). Никаких катаральных явлений не было. Ночью начался кашель, жуткий, влажный, на каждом вдохе, практически не спали.... 27 июня температуры не было уже, кашель влажный, очень частый. 28 июня без температуры, кашель и днем и ночью. 29 июня наконец смогли попасть к своему педиатру (кстати утром встали с температурой 37.8 снова), она послушала, хрипов и свистов не услышала, отправила срочно на анализ крови, получили вот что в тот же день: лейкоциты - 9 эритроциты - 4.4 гемоглобин - 122 гематокрит - 37 тромбоциты - 207 лимфоциты - 35 моноциты - 2 палочкоядерные - 13 сегментоядерные - 50 эозинофилы - 0 базофилы - 0 СОЭ - 9 ретикулоциты -1 ср. сод. гемоглобина в 1 эритроците - 28. По анализу срочно был назначен антибиотик РУЛИД (рокситромицин) в дозировке 150 мг по 1/4 таблетки *2 раза в день на 7 дней. И дальше наша доктор благополучно ушла в отпуск, дала ЦУ явиться в понедельник к любому педиатру на прослушивание, при усилении кашля вызывать скорую и делать рентген грудной клетки. За 2 выходных наше состояние заметно улучшилось, в понедельник, как было велено, пошли к педиатру прям на даче, в сельскую амбулаторию, послушали, хрипов не услышали, отпустили на неделю допивать антибиотики и явиться после выходных сдать анализы. За ту неделю, что мы пили антибиотики, все было хорошо, кашель влажный шел на убыль, во сне дочка перестала храпеть-сопеть, по ночам кашель совсем прошел, с хорошим настроем в понедельник 9 июля мы сдали кровь и мочу.... и к вечеру снова начали шмыгать носом, при этом из носа никакого выделяемого нет, и кашлять.... сухим кашлем, который начинается ближе к вечеру, каждые 5 минут  11 июля пошли на прослушивание снова, доктор ничего не услышала, сказала, что довольна; мы пожаловались на то, что шмыгает носом, врач сказала, что это нормально, если ребенок бегает по улице, и кашель остаточный может быть. А сегодня пошли забирать результаты анализов и вот что там:WBC - 11,41 RBC - 4,55 HGB - 126 HCT - 35,9 MCV - 78,9 MCH - 27,7 MCHC - 351 PLT - 359 RDW-SD - 36,9 RDW-CV - 13,2 PDW - 13,9 MPV - 10,7 P-LCR - 30,9 PCT - 0,39 NEUT - 4,2* (10^9/L) 36,8 % LYMPH - 5,8* (10^9/L) 50,8 % MONO - 1* (10^9/L) 8,8 % EO - 0,4 * (10^9/L) 3,5 % BASO - 0,01 * (10^9/L) 0,1 % и приписка ниже палочкоядерные - 12 сегментоядерные - 23 эозинофилы - 6 лимфоциты - 52 моноциты - 7 СОЭ - 10. Когда мы зашли в кабинет, доктор посмотрела анализы, сказала, что воспалительный процесс все еще идет, захотела послушать, дочка расплакалась. Доктор стала слушать ее ревущую, это заняло ровно 30 секунд, но за это время доктор наслушала полную грудную клетку мокроты и что-то ей не понравилось с правой стороны, сказала, что дочка у меня болеет, неужели я сама этого не вижу..... направила на рентген грудной клетки за тем, чтобы исключить пневмонию.... Вот сейчас собираемся на рентген после дневного сна(( Вопросы: 1) неужели за неделю приема антибиотиков не убилась наша инфекция?? или то, что мы начали сразу после приема антибиотиков через 2 дня шмыгать носом и остался сухой кашель, расценивается как ухудшение самочувствия??? 2) на что еще нам нужно обследоваться по поводу кашля?? к неврологу? к кардиологу?? куда бежать? ведь не может же ребенок кашлять с ноября месяца, не прошло недели, с того момента, чтобы мы не принимали лекарств.... Как выяснить, почему она у меня кашляет? Может лечь в стационар на полное обследование? Посоветуйте, пожалуйста! Заранее благодарю!
|
Линейный вид
