Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Гормональные заболевания (диагностика, лечение)

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.06.2012, 14:34
Аватар для AnetaD
AnetaD AnetaD вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2012
Город: Алматы
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnetaD *
Результаты анализов при беременности на сроке 32 нед.

Здравствуйте! В первую беременность принимала Л-тироксин до самых родов,диагноз ставили Тиреотоксикоз. В эту беременность на 12 нед.был повышен АнтиТПО,диагноз поставили Эутериоз.Прописали йодомарин,но из-за токсикоза не могла его принимать. Сдавала анализы на 22-й нед.беременности все гормоны были в норме. Сейчас на 32-й нед. ТТГ в норме, Т4 (свободный)- 0,73 (понижен) и Анти ТПО- 47,7 (повышен). Что значат мои результаты и как они могут повлиять на будущего ребенка? Подскажите пожалуйста!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.06.2012, 16:30
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,588
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,436 раз(а) за 6,189 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А теперь, пожалуйста. то же самое, но подробнее. Рост, вес, возраст, регулярность цикла до беременности, когда была первая беременность, когда и какой диагноз был поставлен при первой беременности. в какой дозе принимали тироксин. какие были уровни ТТГ.
Цитата:
принимала Л-тироксин до самых родов,диагноз ставили Тиреотоксикоз
Явная ошибка. потому как бессмысленно. Тиротоксикоз ИСКЛЮЧАЕТ прием тироксина. Либо не тиротоксикоз, либо принимали не тироксин - и то, и другое одновременно быть просто не может.
Цитата:
Сдавала анализы на 22-й нед.беременности все гормоны были в норме
В какой именно норме? То, что написано на бланке из лаборатории как норма. не годится для беременных (у тех - свои нормы), поэтому - цифры в студию.
Цитата:
ТТГ в норме
Аналогично. Дата, цифра.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 29.06.2012, 11:38
Аватар для AnetaD
AnetaD AnetaD вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2012
Город: Алматы
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnetaD *
У нас нет в лабораториях отдельных бланков для беременных. Прошу прощения за то,что неправильно указала диагноз. Рост-164, вес до бер.-58 кг.,сейчас-70 кг. Возраст 32. Первая бер.наступила в 2009г. родила в 2010. Тироксин начала принимать еще до первой бер. 50 мг.,диагноз был гипотереоз. Начала принимать в апреле 2009г.,а в июле 2009 г.наступила бер.Результаты анализа: ТТГ-0,59 норма-0,27-4,20; Т4(свободный)-1,66 норма-0,93-1,70 и Анти ТПО-26,44 <34. Тироксин продолжала принимать 50 мг.и йодомарин 100. В октябре 2009: диагноз- дифузный зоб, эутереоз. Результаты анализа: ТТг-1,25; Т4(свободный)- 1,17 и Анти ТПО-20,14. Принимала также Тироксин в дозе 50 мг.до родов и йодомарин 200. После родов ничего не принимала и с наступлением второй бер.ничего не принимала. Цикл всегда был 28 дней. Во вторую бер.результаты анализа на 12 нед.: ТТГ-2,26 Анти ТПО- 45,05. Был поставлен диагноз Эутереоз и прописан йодомарин 200 мл.В 22 нед.- ТТГ-3,10; Т4 (свободный)- 1,02 и Анти ТПО-27. Диагноз Эутереоз. И сейчас в 32 нед.я уже писала результат анализа. ТТГ-2,53; Т4 (свободный)- 0,73 (понижен) и Анти ТПО- 47,7 (повышен).
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 29.06.2012, 11:57
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,588
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,436 раз(а) за 6,189 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Теперь яснее. То есть в срок 22 недели было минимальное превышение референса ТТГ для беременных, и можно было бы подумать о назначении опять-таки минимальной дозы тироксина. Очный доктор не посчитал нужным - ему виднее. нельзя сказать, чтобы так уж был неправ, поскольку в 3 триместре ситуации стала лучше, ТТГ полностью укладывается в нужный референс (0,3 - 3.0 мМе/л).
А теперь о главном. При беременности - по последним рекомендациям, в ЛЮБОМ триместре, включая первый, - оценивается ТОЛЬКО ТТГ. Слишком много чисто лабораторных заморочек с определением свТ4 - начиная со второго триместра при определении свТ4 его уровень занижается при определении. То есть та цифра, которую Вы считаете сниженной - это НЕ истинное снижение тироксина (ТТГ виднее, хватает свТ4 для спокойной жизни организма или нет), это просто так набор определил, а точнее он в этом сроке определить не может.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.06.2012, 20:43
Аватар для AnetaD
AnetaD AnetaD вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.04.2012
Город: Алматы
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
AnetaD *
Я так поняла,что все нормально и никакой угрозы для ребенка и меня нет?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.06.2012, 20:44
Аватар для FilippovaYulia
FilippovaYulia FilippovaYulia вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 30.01.2011
Город: Волгоград
Сообщений: 15,588
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 6,436 раз(а) за 6,189 сообщений
FilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFilippovaYulia этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правильно.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.