Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 07.12.2011, 09:57
konst77 konst77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2011
Город: Красноярск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 18
konst77 *
Изменения на ЭЭГ

Здравствуйте, 33 года, рост 170/72. Нахожусь на стационарном лечении в ПНД, обратился по поводу навязчивых состояний (ритуалы мытья рук). Сделал по назначению психиатра ЭЭГ с депривацией сна, по результатам назначен Депакин. Просьба к неврологам оцените пожалуйста ЭЭГ. Из заболеваний послеоперационный гипотиреоз по поводу Грейвса, принимаю Эутирокс 100 мкг. ТТГ в норме.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.12.2011, 14:30
konst77 konst77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2011
Город: Красноярск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 18
konst77 *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Оцените пожалуйста ЭЭГ, психиатр с диагнозом F 06.82 назначил "Депакин Хроно".
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.02.2012, 19:25
konst77 konst77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2011
Город: Красноярск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 18
konst77 *
Уважаемые доктора, будьте добры ответьте пожалуйста!)
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.02.2012, 19:43
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,275
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,974 раз(а) за 1,923 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
есть эпиактивность, необходимо обратиться к эпилептологу для постановки диагноза, возможного дообследования и подбора терапии противосудорожными препаратами
на будущее: при создании темы http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=18616
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 06.02.2012, 06:03
konst77 konst77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2011
Город: Красноярск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 18
konst77 *
Рост вес, возраст, жалобы указал. Конечно понятно,что нужна очная консультация эпилептолога. Просто не могу понять зачем противосудорожная терапия если приступов,судорог, нет.Было два эпизода в детстве и без лечения,наблюдения приступы прошли. Назначение противосудорожных препаратов в терапии невротического расстройства имеет ли необходимость?
осмотр невролог [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
окулист [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Дуплекс голова,шея [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
ЭЭГ без депривации сна [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 06.02.2012, 07:45
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,275
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,974 раз(а) за 1,923 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
по одному листку ЭЭГ без депривации-говорить не о чем. приступы могут быть безсудорожными. я бы не исключала ваши "невротические расстройства" как следствие эпиактивности головного мозга. оговорюсь: я не эпилептолог и тонкости эпилепсии не знаю, но, учитывая данные ЭЭГ с депривацией сна необходимо обратиться к эпилептологу для определения диагноза и целесообразности подбора терапии. еще раз повторюсь: непонятны ваши жалобы и диагнозы с которыми вы лечитесь у психиатра, потому и дала ссылку, чтобы вы предоставили максимум инфо.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.02.2012, 13:23
konst77 konst77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2011
Город: Красноярск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 18
konst77 *
Ну я понимаю,что необходима консультация эпилептолога очно, думал может помимо вас кто нибудь ответит здесь.
Все результаты обследований какие проходил выложил. Живу в провинции,чтобы получить в городской поликлинике направление на консультацию в краевом центре, писал в минсоцздравразвития.
Значит жалобы: ощущение загрязненности рук,одежды. Соответственно постоянное их мытье,стирка.Сейчас несколько заметно меньше стало, хотя ничего кроме левотироксина натрия не принимаю. Вот и психиатр утверждает, что причиной навязчивости могут быть проявлением эпиактивности и надо принимать Депакин. На Consmed эпилептолог федерального нейрохирургического центра А. Ситников ответил,что необходимости в противоэпилептической терапии нет. Спасибо за ответ,буду эпилептолога искать и по поликлиникам направление "выбивать" так сказать
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.02.2012, 09:08
konst77 konst77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2011
Город: Красноярск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 18
konst77 *
На представленных пленках нет типичной эпиактивности. В Вашем случае я не вижу повода для назначения противосудорожных препаратов, если все так, как Вы описываете. врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
06.02.2012 19:13
Основным направлением деятельности является хирургическое лечение эпилепсии и функциональных расстройств головного мозга с применением малоинвазивных технологий и интраоперационного нейрофизиологического мониторинга. Другие интересы – генетика эпилептических синдромов, врожденные аномалии мозга, черепно-мозговая травма, нейроонкология, дегенеративные поражения позвоночника, гидроцефалия, болевые синдромы.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.02.2012, 09:23
nebel nebel вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.02.2007
Город: Красногорск
Сообщений: 6,275
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,974 раз(а) за 1,923 сообщений
nebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форумеnebel этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от konst77 Посмотреть сообщение
врач-нейрохирург, к.м.н. Ситников Андрей Ростиславович
ключевое слово: нейрохирург.
если вам тоже самое скажет эпилептолог, тогда живите спокойно
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.02.2012, 20:09
Amina Amina вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 19.10.2005
Город: Москва
Сообщений: 373
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 107 раз(а) за 105 сообщений
Amina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAmina этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как эпилептолог

говорю:
истинной эпиактивности на представленных фрагментах не вижу. Однако, пароксизмальная активность многократно превышающая фон зарегистрирована.
К сожалению, не могу судить о диагнозе заочно.
Если феномены, обнаруженные на ЭЭГ - случайная находка - можно жить спокойно.
Если же происходят какие-то пароксизмальные эпизоды - нужно разбираться на очном приеме специалиста
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 20.02.2012, 09:10
konst77 konst77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2011
Город: Красноярск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 18
konst77 *
То что обследоваться надо у эпилептолога я понял(видео мониторинг ЭЭГ и т.д.),съезжу в Красноярск в университетскую клинику. Спасибо за ответы уважаемые доктора консультанты.
Был у эндокринолога на приеме:
-общий крови: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

-биохимия(здесь у нас такую делают)
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

-ТТГ, Т4 (Эутирокс 100) [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

-ЭКГ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

-УЗИ щитовидной железы [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Беспокоят перебои, трепетания сердца. Эндокринолог изменил дозировку Эутирокса до 112,5мг. Назначил Триметазидин (почитал форум, как понимаю пить не нужно). На дозировке 125мг ТТГ был 0,099 мМед/мл.
Вес 72, рост 170. А/д 126/84, сахар крови 4,5 ммоль/л, холестерин 3,4 ммоль/л.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 20.02.2012, 14:59
konst77 konst77 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.06.2011
Город: Красноярск
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 18
konst77 *
ээг пленка [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 12:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.