Здравствуйте!
Очень прошу помочь разобраться.

Мне 21 год, пол женский.
Рост - 164 см. Вес - 45 кг.

Начну сначала, чтобы дать полное описание проблемы.
У меня воспалился зуб мудрости, который полностью еще не вылез. Пошла к врачу, сделали рентген - воспаление в корне. Выписали "Ампиокс" и "Диазолин". Пропила. Прошло. (Возможно, проблемы со ЩЖ связаны с воспалением зуба?)

Примерно через неделю-две после того как прошло воспаление зуба, у меня внезапно, ни с того ни с сего, утром заболел левый глаз в верхней части орбиты, боль усиливалась при наклонах вниз. Болел два дня, потом боль пошла на убыль. Глаз очень отек и распух.
Я пошла в студ. поликлинику. Там осмотрели глаз и глазное дно и воспалительных процессов не нашли. Сказали, что очень похоже на одностороннюю офтальмопатию. Спросили, есть ли у меня эндокринные проблемы. Я ответила, что нет (их и не было).
Тогда они просто пожали плечами и сказали, что не знают что со мной...
Я обратилась в офтальмологический институт. Там основательно обследовали глаз и поставили диагноз: "Невралгия тройчного нерва".
Там так же спрашивали, есть ли проблемы со ЩЖ. Я ответила, что нет.

Через день после того у меня была боль в районе правой доли ЩЖ, и стало очень трудно глотать. Я обратилась к эндокринологу.
Результаты УЗИ прикрепляю:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Анализы на гормоны:
ТТГ: 2, 96 мкМЕ/мл (норма лаборатории: 0,27 - 4,2)
Тироксин общий (Т-4): 164,6 (норма: 51,0 - 146)
Тироксин свободный (FT-4): 16,93 (норма: 12,0 - 22,0)
Трийодтиронин общий (Т-3): 2,54 (норма: 1,2 - 2,7)

Антитела:
К Тиреоглобулину: меньше 0,1 (норма: меньше 65 МОд/мл)
К Тиреопероксидазе: 2,1 (норма: меньше 30 МОд/мл)


Кровь сдавала во время приема препарата "Диане-35".
(Назначал гинеколог и рекомендовал эндокринолог для контрацепции и уменьшения количества лишних волосков на теле. На время назначения все гормоны - и половые, и гормоны ЩЖ были в норме)

Очень прошу, помогите, пожалуйста, разобраться, и проконсультируйте, если можно, по таким вопросам:
1. Это гипотиреоз или воспаление ЩЖ от зуба мудрости? (все проблемы с зубом прошли)

2. При такой картине со ЩЖ есть ли повод сомневаться в диагнозе "Невралгия тройничного нерва". Возможно, это офтальмопатия? На ощупь и на вид больной глаз гораздо более выпуклый, чем здоровый (возможно, за счет отека), сосуды красные в глазу. Не так давно похожие, но слабые неприятные ощущения появились и во втором глазу.

3. Возможно ли повышение Т-4 из-за приема "Диане-35"?
Читала, что ОК повышают уровень Т-4.

4. Требует ли такое повышение лечения, или оно незначительно?

5. Показан ли мне йод, или запрещен?

Забыла добавить: уже больше года держится температура тела 37,2. Редко - падает до 37.

На осмотре эндокринолог сказал, что у меня тахикардия, и что ЩЖ стала очень твердая и плотная на ощупь, что не есть хорошо.
Буду очень благодарна.
Очень жду ответа.

Здравствуйте. Да чем же Вам так не угодила бедная ЩЖ, почему Вы так и ищете проблемы в ней? Она у Вас абсолютно здорова. По поводу офтальмопатии мы обсуждали в предыдущей Вашей теме.

Большое спасибо за ответ.
А повышение Тироксина общего - роли не играет и на организм не влияет? Оно меня беспокоит очень.
И так же то, что Трийодтиронин общий находится на верхней границе нормы. Это предвестники надвигающего заболевания?
Сбивает с толку то, что и врач, и узист сказали, что собираются образовываться узлы...
Про офтальмопатию я спросила лишь потому, что для меня важно установить причину проблемы с глазом: она это, или же действительно невралгия. Офтальмопатия возможна лишь при повышении антител?

А почему я пошла к врачу и вообще забеспокоилась, я уже писала в первом посте этой темы - болевые ощущения в районе ЩЖ (не знаю, может ли она болеть), и утрудненное глотание, внезапно возникший "ком в горле".

При нормальном ТТГ не имеет значения даже цифра свободных Т3 и Т4 - что же говорить о крайне неточных общих. Все нормально, никакие это не предвестники.

Боль в горле (очень жаль, что по интернету не видно, в каком именно месте шеи Вы бы показали эту "правую долю") и затруднение глотания - ЛОР смотрел?

FilippovaYulia, спасибо за ответ!
ЛОР осмотрел - никаких претензий ни к горлу, ни к глазу по его части нет.
Вот я и запереживала - глаз красный, отек сильный, плюс в двух местах спрашивали про эндокринные проблемы... Вот я и подумала, не офтальмопатия ли это. Ведь все вторичные признаки совпадают. Но, по анализам крови - первичных признаков ее нет, значит все же это невралгия?
А "Диане-35" действительно слгка повышает уровень общего тироксина?

И еще, почему структура ЩЖ изменилась с однородной, не зернистой и умеренно эхогенной на зернистую,неоднородную, гиперэхогенную?
Или это все зависит от узиста и аппарата УЗИ?

В панике создала такую тему на двух сайтах, и вот что мне ответили:
"Сдайте АТ к р ТТГ, похоже на аутоиммунное поражение щит железы, и офтальмопатия вписывается в данную клиническую картину. Йод в данном случае лучше не пить. Контроль температуры тела утром и вечером, дла того что начать лечение - нужно определиться с диагнозом. Возможно понадобиться сцинтиграфия щитовидной железы, и пересдать в другой лаборатории ТТГ."

Действительно ли нужно выполнить все написанное?
И правда ли может иметь место аутоимунное поражение ЩЖ?

Помогите, пожалуйста, очень переживаю!

Не понимаю, с какой стати переживать за нормальную щитовидную железу.

FilippovaYulia, пожалуйста, прокомментируйте как-то это сообщение:

"Сдайте АТ к р ТТГ, похоже на аутоиммунное поражение щит железы, и офтальмопатия вписывается в данную клиническую картину. Йод в данном случае лучше не пить. Контроль температуры тела утром и вечером, дла того что начать лечение - нужно определиться с диагнозом. Возможно понадобиться сцинтиграфия щитовидной железы, и пересдать в другой лаборатории ТТГ."

Очень прошу!
Я только успокоилась, а тут оно - вот из-за него я и переживаю!
Действительно ли нужно выполнить все написанное?
И правда ли может иметь место аутоимунное поражение ЩЖ?

Просто сижу плачу(((

Уважаемая Essy, с марта по июнь сего года были выяснены 5 важных вещей:
1. У Вас имеется небольшое увеличение щитовидной железы без нарушения работы, каковое не оказывает влияния на Ваш организм.
2. У Вас НЕТ аутоиммунного тироидита, который имел бы клиническое значение.
3. Вам категорически противопоказано лазать по интернету, ибо находимая Вами информация почему-то оказывается крайне низкого качества, и ни к чему, кроме лишних переживаний, не приводит.
4. Вы упорно ищете у себя несуществующие заболевания, но практически не обращаете внимания на то, что
5. Вы крайне нуждаетесь в помощи пси-специалиста.
Эти пять пунктов не изменились по сей день. Добавилось:
1. Ваши офтальмологические симптомы НЕ МОГУТ быть объяснены эндокринной офтальмопатией.
2. Вполне могут быть объяснены невралгией.
Диагноза "аутоиммунное поражение щитовидной железы" не существует. В отсутствие нарушения функции щитовидной железы наличие/отсутствие антител не имеет значения и не может быть поводом для лечения.

FilippovaYulia, ОГРОМНОЕ спасибо. Я вчера была у доктора, он рассказал мне практически то же самое, я успокоилась. А сегодня зашла в интернет и наткнулась на тот ответ на сайте, где мне писали, что у меня поражение ЩЖ и рекомендовали сдать антитела к рецепторам ТТГ и говорили, что, возможно, придется делать сцинтиграфию щитовидной железы.
Скажите, пожалуйста, ЭТО НЕ ТАК?
Не надо сдавать антитела к ТТГ, и делать сцинтиграфию щитовидной железы??
А повышение общего тироксина точно никак не влияет на организм? Оно ведь может быть вызвано приемом искусственных эстрогенов (Диане-35)?
Ответьте, пожалуйста!
Буду очень благодарна!

Вот что пишут о поводу моих анализов и УЗИ на другом сайте, и эти ответы меня очень беспокоят:

1. Сдайте АТ к р ТТГ, похоже на аутоиммунное поражение щит железы, и офтальмопатия вписывается в данную клиническую картину. Йод в данном случае лучше не пить. Контроль температуры тела утром и вечером, дла того что начать лечение - нужно определиться с диагнозом. Возможно понадобиться сцинтиграфия щитовидной железы, и пересдать в другой лаборатории ТТГ.

2. Гипотиреоза нет. Возможно офтальмопатия, хотя не видя глаза трудно говорить и ставить под сомнение офтальмологов центра тоже трудно. МРТ орбит делали? Нужно переделать анализы гормонов, сделать общий анализ крови. Йод пока не пейте. Возможно проведение пункционной биопсии для исключения редких форм тиреоидита.

Правда ли это? И зачем пересдавать гормоны?

Essy, пожалуйста, перечитайте пост 11. Это разговор ни о чем.

YULKO, спасибо. Я перечитываю его то и дело. Только успокоилась, а тут те ответы, которые страху нагоняют...
А с чем может быть связано изменение структуры ЩЖ на зернистую, неоднородную?