#1
|
|||
|
|||
Какие показания отмены антикоагулянтной терапии?
Добрый день!
Один год это адекватный срок терапии непрямым антикоагулянтом при посттромбозе НИК? С клиникой следующее: нога без трикотажа, если и не отекает, то синеет (в сравнении со здоровой ногой) в области лодыжки. Варфарин - 3 табл. для достижения МНО. УЗДГ стабильно показывает несостоятельность клапанов. А, так веду физически активный образ жизни... Может, попробовать отменить варфарин? Останавливает анализ на генные мутации: 1. ФВ Леиден (ген фактора В) -/- 2. Г20210А в гене протромбина -/- 3. Ц677Т в гене метилентетрагидрофолатредуктазы +/- 4. 4Г/5Г в гене ПАИ-1 (ген ингибитора активатора плазминогена-1) +/+ 5. Г29926Ц в гене ТХБС (ген тромбоспондина-4) -/- 6. Г10976А в гене фактора ВИИ -/- 7. С807Т в гене ГпИа (ген гликопротеина И) +/- 8. Т1565С в гене ГпИИИа (ген гликопротеина ИИИ) -/- 9. ЦЫП2Ц9*2 (ген цитохрома Р450) +/- 10. ЦЫП2Ц9*3 (ген цитохрома Р450) -/- 11. Г1639А в гене ВКОРЦ 1 (ген эпоксидредуктазы витамина К) -/- Правда, ранее сообщалось, что влияние генных мутаций на течение болезни и последствий не доказательно. Может, пора отменить варфарин или перейти на другой антикоагулянт? Имеются ли адекватные и необходимые замены? |
#2
|
||||
|
||||
Это вопрос для очной консультации с предоставлением полной информации по заболеванию. Заочных советов прекратить/не прекратить не будет.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич |