Удалить 10-ти летнему ребенку постоянные зубы??!?

Ugenetvoja · #1 14.04.2011, 12:37

Уважаемые специалисты, хочу спросить у вас совета. Вчера показала свою 10-ти летнюю дочь ортодонту. Врач осмотрел ее в течение минуты, пощупал зубы и сказал, что необходимо удалить премоляры верхней челюсти, т.к. формируется дистальный прикус и зубам мало места для развития (верхняя челюсть немного выступает над нижней (в профиль с закрытым ртом верхняя губа чуть выступает над нижней). На мои вопросы, есть ли альтернатива, возможно ли, что челюсть ребенка еще подрастет и т.д., был безапеляционный ответ: "удалять". Я понимаю, что без осмотра невозможно ответить на этот вопрос, если получится, сегодня(ребенок вернется после школы) я приложу снимок, но, как мне казалось, необходимо провести хоть какое-то обследование, прежде чем так кардинально ставить вопрос... Фактически ли стоматологу достаточно беглого осмотра для принятия такого решения???

OLDHORSE · #2 14.04.2011, 13:52

Цитата:

Сообщение от Ugenetvoja

Вчера показала свою 10-ти летнюю дочь ортодонту. Врач осмотрел ее в течение минуты, пощупал зубы и сказал, что необходимо удалить премоляры верхней челюсти, т.к. формируется дистальный прикус и зубам мало места для развития (верхняя челюсть немного выступает над нижней (в профиль с закрытым ртом верхняя губа чуть выступает над нижней).
1. На мои вопросы, есть ли альтернатива, возможно ли, что челюсть ребенка еще подрастет и т.д., был безапеляционный ответ: "удалять".
2. Я понимаю, что без осмотра невозможно ответить на этот вопрос, если получится, сегодня(ребенок вернется после школы) я приложу снимок, но, как мне казалось, необходимо провести хоть какое-то обследование, прежде чем так кардинально ставить вопрос...
3. Фактически ли стоматологу достаточно беглого осмотра для принятия такого решения???

1. Челюсть растёт в размере до полового созревания - у девочек до 13 - 15 лет. До этого момента можно не удалять зубы, и применять съёмные конструкции, расширяющие челюсть.

2. Слепки зубов с изготовлением диагностических моделей, ортопантомограмма, телерентгенограмма, и т.д.

3. Только если он ГЕНИЙ, и на голове у него сияющий нимб.

Ugenetvoja · #3 19.04.2011, 11:03

Цитата:

Сообщение от OLDHORSE

1. Челюсть растёт в размере до полового созревания - у девочек до 13 - 15 лет. До этого момента можно не удалять зубы, и применять съёмные конструкции, расширяющие челюсть.

2. Слепки зубов с изготовлением диагностических моделей, ортопантомограмма, телерентгенограмма, и т.д.

3. Только если он ГЕНИЙ, и на голове у него сияющий нимб.

Здравствуйте уважаемый доктор, постаралась максимально информативно сделать снимки наших зубов. Что нам лучше предпринять? Так ли катастрофична наша ситуация и можно ли все-таки вопрос с лечением решить без удаления, или, по крайней мере попытаться? Спасибо большое за Ваш ответ.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

OLDHORSE · #4 19.04.2011, 14:12

Цитата:

Сообщение от Ugenetvoja

можно ли все-таки вопрос с лечением решить без удаления, или, по крайней мере попытаться?

Напоминаю:
Челюсть растёт в размере до полового созревания.

Извините за простоту формулировки: пока у девочек не начались менструальные выделения - челюсть ещё растёт, и можно использовать съёмные пластинки для исправления прикуса БЕЗ УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ.

После полового созревания для исправления прикуса БЕЗ УДАЛЕНИЯ ЗУБОВ можно использовать брекеты.

Если ортодонт с этими азбучными истинами не согласен - меняйте ортодонта.

Ugenetvoja · #5 19.04.2011, 15:17

Огромное Вам спасибо! Я вполне понимаю, что значит термин "половое созревание". А мой вопрос был, скорее, более полным дополнением к первому и то, только по причине моей некомпетентности в области соматологии и тем, что ортодонт, к которому мы попали был ОЧЕНЬ авторитетным,ну... или разрекламированным, если так можно выразиться. Я и подумала, а что, если у моего ребенка такАя катастрофа с зубами, что вопреки всем правилам и общепринятой тактике, все уже предельно ясно.
Еще раз огромное спасибо за Ваш быстрый ответ, терпение и внимание, - вселили оптимизм и уверенность в том, что необходимо сменить врача

Ugenetvoja · #6 20.04.2011, 10:19

Заранее прошу прощения за свой вопрос, если пишу его не по правилам (честно в течение часа перечитывала все правила форума и возможные темы) Дело в следущем:
я задала на форуме свой вопрос. Получила несколько ответов от участника и... неодобрение врача на ответ участника с фразой "ерунда какая-то", не подкрепленный никакими пояснениями http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=191282
Как отправить личное сообщение врачу я не смогла разобраться. Создавать тему в разделе с моим вопросом против правил, но очень хочу пояснения этого комментария. Как мне быть, ибо тема для меня очень важна?

*Vlad34* · #7 20.04.2011, 10:38

В своей теме Вы можете задавать любые вопросы, касающиеся Вашей проблемы. Перенес вопрос в Вашу тему.

Ugenetvoja · #8 20.04.2011, 11:29

Цитата:

Сообщение от Vlad34

В своей теме Вы можете задавать любые вопросы, касающиеся Вашей проблемы. Перенес вопрос в Вашу тему.

Я бы и задала в своей теме этот вопрос, но мне необходимо, чтобы Foxa пояснил свой комментарий, а он элементарно может не открыть больше эту тему...

*Ultra_Force* · #9 20.04.2011, 16:41

Для более полного ответа необходим панорамный снимок (снимок со всеми зубами) и лицо в профиль (в идеале, сделать боковую трг).
На сегодняшний день тактика лечения подобного состояния может заключаться в нескольких методиках:
1. Удаление премоляров на верхней челюсти (оптимальнее, пятерки), но необходимо все четко оценить, т.к. дефицит места незначителен + брекет-система. Вряд ли я бы рекомендовал в Вашем случае его.
2. Без удаления (Что наиболее вероятно), но с возможным использованием корректоров дистального прикуса (типа, Jasper Jamper, Forsus и т.д.)
Есть еще несколько, но эти основные.

*Foxa* · #10 20.04.2011, 20:26

Ерунда про привязывание челюстей, брекетов и пластинок к месячным.

OLDHORSE · #11 20.04.2011, 20:38

Цитата:

Сообщение от Foxa

Ерунда про привязывание челюстей, брекетов и пластинок к месячным.

К моменту полового созревания "привязано" окончание роста челюстей, а не "челюстей, брекетов и пластинок".

Если я формулирую своё мнение не очень доступно - извините.
Я постараюсь выражаться более понятно.
Меня успокаивает только то, что мои не внятные высказывания всегда разъяснят более квалифицированные специалисты.

*Foxa* · #12 20.04.2011, 21:50

То есть если у девочки менархе в 10 лет, то всё? Откуда вы вообще это взяли? В какой азбуке?

Ugenetvoja · #13 20.04.2011, 21:54

Цитата:

Сообщение от OLDHORSE

К моменту полового созревания "привязано" окончание роста челюстей, а не "челюстей, брекетов и пластинок".

Я поняла Вас именно так, спасибо. Решила, что комментарий Foxa связан с тем, что наша ситуация не может решаться без удаления, что ерунда именно совет искать иной путь решения проблемы... Согласитесь, без пояснений этот комментарий можно понимать по разному...
В одном убеждена, благодаря вашим ответам, что надо искать пути решения, другого специалиста и не спешить с удалением .

Ugenetvoja · #14 20.04.2011, 22:05

Цитата:

Сообщение от Foxa

То есть если у девочки менархе в 10 лет, то всё? Откуда вы вообще это взяли? В какой азбуке?

Мне не существенна сама привязка развития челюсти к менархе, скорее существенно то, что с ее развитием (и терапевтической корректировкой), все-таки, ситуация может улучшиться, т.к. наш ортодонт был очень категоричен, сказал, что чудес не бывает и надо как можно скорее удалить четверки, чтобы не осложнять себе ситуацию еще больше, - у меня на руках направление в хирургический кабинет. Я интуитивно поняла, что необходимо проконсультироваться с бОльшим количеством специалистов, чтобы принять такое решение. У нас выбор детских ортодонтов не очень богат, можно пересчитать на пальцах одной руки, и ближайший, к которому я смогла записать дочь - в середине мая. Поэтому хочу поблагодарить всех за эту дискуссию, - это помогло мне принять решение.

*Foxa* · #15 20.04.2011, 23:23

Я не Вам писала.