Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 14.03.2011, 22:17
pharnace pharnace вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.03.2011
Город: Харьков
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 4
pharnace *
Боли в области сердца после приема чая/кофе

После приема кружки чая образуется боль или жжение в области сердца и продолжается в течении полу дня. Подскажите что это может быть.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.03.2011, 18:05
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,650
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,550 раз(а) за 9,716 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Очень мало информации для полноценного ответа.
Но скорее всего у Вас проблемы с желудком (типа гастрита), а не с сердцем.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 24.03.2011, 12:55
Pandarama Pandarama вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.03.2011
Город: Коканд
Сообщений: 36
Поблагодарили 11 раз(а) за 11 сообщений
Pandarama о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
действительно мало информации для ответа, но если вы уверены что боли возникают только при употреблениии кофе или чая, то тогда возможно действительно в области сердца. если бы были проблемы с желудком боль возникала бы при употреблении не только этих конкретныых продуктов. как кофе так и чай содержут кофеин. как вы вероятно занете он обладает стимулирующим действием на ССС и ЦНС. но чтобы получить явно заметное действие нужно будет выпить довольно много кофе, а чая ещё больше, но кто знает возможно у вас повышенная чувствительность. боль симптом субъективный поэтому не может рассматриваться как симптом достаточный для постановки диагноза. желательно знать бывает ли у вас при приеме кофе повышенная возбудимость, желание куда-то бежать, и что-то незамедлительно делать, усиление речевой активности, наконец ощущение сердцебиения, повышенное мочеиспускание? для более точной диагностики нужно сделать ЭКГ на фоне приема кофе, обратите внимание на возможное возникновение ишемии миокарда удлиннение интервала ST. если ЭКГ будет нормальна то тогда сократите употребление этих продуктов и обратитесь за консультацией к невропатологу. возможно это проявления ВСД.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 24.03.2011, 13:00
acha acha вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Россия
Сообщений: 3,714
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 237 раз(а) за 233 сообщений
acha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Pandarama Посмотреть сообщение
действительно мало информации для ответа, но если вы уверены что боли возникают только при употреблениии кофе или чая, то тогда возможно действительно в области сердца.
а на чем основано данное утверждение?


Цитата:
Сообщение от Pandarama Посмотреть сообщение
для более точной диагностики нужно сделать ЭКГ на фоне приема кофе, обратите внимание на возможное возникновение ишемии миокарда удлиннение интервала ST. если ЭКГ будет нормальна то тогда сократите употребление этих продуктов и обратитесь за консультацией к невропатологу.
даже как то затрудняюсь сформулировать вопрос, можете просто расшифровать Вашу мысль?

Цитата:
Сообщение от Pandarama Посмотреть сообщение
возможно это проявления ВСД.
а что такое ВСД? (прежде чем ответить на етот провокационный вопрос, рекомендую ознакомиться с архивами форума по данной проблеме)

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а): а что такое ВСД?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.03.2011, 23:40
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,650
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,550 раз(а) за 9,716 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от acha Посмотреть сообщение
а на чем основано данное утверждение?
даже как то затрудняюсь сформулировать вопрос, можете просто расшифровать Вашу мысль?
а что такое ВСД? (прежде чем ответить на етот провокационный вопрос, рекомендую ознакомиться с архивами форума по данной проблеме)
Нашел еще одно алогичное заявление Pandarama в рамках этого форума:
"ну немного повышен общий холестерин, это косвенно говорит о нормальной функции печени, он там синтезируется"

Комментировать тут, наверное, нечего. Призывать читать книги, наверное, бессмысленно. Тут, вероятно, требуется вмешательство модераторов, чтобы удалять все подобные высказывания.

Модерировано.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 25.03.2011, 00:32
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,453
Поблагодарили 5,219 раз(а) за 4,969 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Думаю, что профильные специалисты и модераторы раздела разберут суть вопроса.
Прошу участников дискуссии соблюдать взаимное уважение.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 25.03.2011, 10:56
Pandarama Pandarama вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.03.2011
Город: Коканд
Сообщений: 36
Поблагодарили 11 раз(а) за 11 сообщений
Pandarama о репутации этого участника нельзя сказать ничего определенного
Цитата:
Сообщение от acha Посмотреть сообщение
а на чем основано данное утверждение?



даже как то затрудняюсь сформулировать вопрос, можете просто расшифровать Вашу мысль?



а что такое ВСД? (прежде чем ответить на етот провокационный вопрос, рекомендую ознакомиться с архивами форума по данной проблеме)
Кофеин можеи вызывать стимуляцию сердечной деятельности, вы с этим согласны? Если предположить что у пациента имеется бессимптомная ишемия миокарда, то тогда также можно предположить что стимуляция ССС может усугубить данную ишемию следствием чего и будет ощущения боли в области сердца. Можно конечно провести ЭКГ с нагрузкой без кофе, а можно и применить холтер.
С уважением Pandarama
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 25.03.2011, 11:17
acha acha вне форума
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 04.04.2006
Город: Россия
Сообщений: 3,714
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 237 раз(а) за 233 сообщений
acha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форумеacha этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Pandarama Посмотреть сообщение
Кофеин можеи вызывать стимуляцию сердечной деятельности, вы с этим согласны?
кофеин не равно кофе

Цитата:
Сообщение от Pandarama Посмотреть сообщение
Если предположить что у пациента имеется бессимптомная ишемия миокарда, то тогда также можно предположить что стимуляция ССС может усугубить данную ишемию следствием чего и будет ощущения боли в области сердца.
вот ето мне и интересно, на основании чего вообще речь идеи об ишемии? откуда такая мысль? Вы можете из исходного поста посчитать априорную вероятность ИБС у топикстартера? правильно ли я понимаю, что любой пациент испытывающий боль в груди в течение полудня, после употребления чая/кофе должен быть обследован на вероятную ИБС вне зависимости от сопутствующих условий?

Цитата:
Сообщение от Pandarama Посмотреть сообщение
Можно конечно провести ЭКГ с нагрузкой без кофе, а можно и применить холтер.
С уважением Pandarama
какие показания к нагрузочным пробам в данном случае? а какие к холтеру?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 25.03.2011, 11:43
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,650
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,550 раз(а) за 9,716 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от pharnace Посмотреть сообщение
После приема кружки чая образуется боль или жжение в области сердца и продолжается в течении полу дня. Подскажите что это может быть.
Пропедевтика - великая сила и ее нужно хорошо знать.
1. "Продолжается в течении полу дня" - это может быть инфаркт миокарда или стенокардия Принцметала, но не стенокардия напряжения. Гораздо более вероятно, что в данном случае боль связана с органами пищеварения (рефлюкс, гастрит, язва и т.п.), т.к. есть привязка к приему пищи (при болях в сердце привязка должна быть к нагрузке), характерна длительность и описание.
2. Боль при стенокардии имеет характерное описание и чрезвычайно редко имеет локализацию "в области сердца", наиболее частое описание: "загрудинная".
3. "Жжение в области сердца" - это один из симптомов гиперацидного гастрита и почти эквивалент изжоги.

Если бы я был модератором, то я бы просто удалил это и еще много "высказываний" Pandorama, чтобы не вносить смуту в голову пациентам.

Комментарии к сообщению:
acha одобрил(а): ну можно и не удалять, придут модераторы и перенесут в раздел для общения врачей
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 10.04.2011, 20:16
pharnace pharnace вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.03.2011
Город: Харьков
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 4
pharnace *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Очень мало информации для полноценного ответа.
Но скорее всего у Вас проблемы с желудком (типа гастрита), а не с сердцем.
Все таки боль в области сердца.

После каких либо эмоциональных волнений, либо после приема напитков, содержащих кофеин появляются боли в области сердца. Но боль не резкая и не постоянная, а как будто волнами, может болеть 1-2 минуты, потом на 1-2 минуты исчезнуть. Иногда просто жжение.

С желудочно-кишечным трактом проблем никогда не было. И еще может это важно- мне 23 года.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 10.04.2011, 21:53
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,650
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,550 раз(а) за 9,716 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от pharnace Посмотреть сообщение
Все таки боль в области сердца.
После каких либо эмоциональных волнений, либо после приема напитков, содержащих кофеин появляются боли в области сердца. Но боль не резкая и не постоянная, а как будто волнами, может болеть 1-2 минуты, потом на 1-2 минуты исчезнуть. Иногда просто жжение.
С желудочно-кишечным трактом проблем никогда не было. И еще может это важно- мне 23 года.
В области сердца - это в груди, но не обязательно само сердце. Если помните анатомию из школы, то в груди у людей кроме сердца: легкие, трахея, бронхи, позвоночник, ребра, пищевод, верхняя треть желудка.
У Вас болит ТОЧНО не сердце!
То, что Вы описываете - это характерно именно для желудочно-кишечного тракта. И видать с ним проблемы были и есть.
Вам нужна ФГДС и лечение у гастроэнтеролога.
Возраст - дополнительный существенный фактор против сердца.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 10.04.2011, 22:32
pharnace pharnace вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 14.03.2011
Город: Харьков
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 4
pharnace *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
В области сердца - это в груди, но не обязательно само сердце. Если помните анатомию из школы, то в груди у людей кроме сердца: легкие, трахея, бронхи, позвоночник, ребра, пищевод, верхняя треть желудка.
У Вас болит ТОЧНО не сердце!
То, что Вы описываете - это характерно именно для желудочно-кишечного тракта. И видать с ним проблемы были и есть.
Вам нужна ФГДС и лечение у гастроэнтеролога.
Возраст - дополнительный существенный фактор против сердца.
Спасибо большое за ответ. Я в ближайшее время буду проходить серьезную мед комиссию, для поступления на работу, будем надеяться что это не станет причиной отказа Как пройду, результат напишу.

На фото область, где чувствую боль.
Изображения
Тип файла: jpg telo.jpg (21.8 Кб, 95 просмотров)
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 11.04.2011, 08:33
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,650
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,550 раз(а) за 9,716 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от pharnace Посмотреть сообщение
Спасибо большое за ответ. Я в ближайшее время буду проходить серьезную мед комиссию, для поступления на работу, будем надеяться что это не станет причиной отказа. Как пройду, результат напишу.
Сделайте ФГДС до комиссии, чтобы потом сюрпризов не было. Для многих комиссий язва желудка гораздо хуже НЦД. Так например в армию с язвой - не годен, с НЦД - годен.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.