Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.01.2011, 07:35
keakev keakev вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: Омск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 13
keakev *
Ребенок 1г.5 мес.кашель 2 недели,нужен ли антибиотик?

Ребенку 1г.5 мес.,вес 11,5 кг,рост 80см.В конце декабря заболели-отит,сильный насморк.Ушко вылечили,остался насморк,а 3 января начался кашель,температура в норме.Вызвали врача-горло красное,дыхание жесткое,зеленые сопли.Назначения-ингаляции с лазолваном,гексорал,орошение горла,изофра,суммамед суспензия.Антибиотики не применяли,через 3 дня ингаляций с лазолваном кашель уменьшился значительно,осталось подкашливание в первой половине ночи и утром после сна.Назначили пертуссин и грудной сбор.10 января снова слушал педиатр-дыхание жесткое,горло в норме,температуры нет,редкий кашель сохраняется.Назначение-лазолван 4-5дней ингаляции,суммамед.Лазолваном ингалировались,особых изменений нет,только после ингаляции больше кашлял.Суммамед не принимали.17-18 января ребенок чихал и тер нос,18 января поднялась температура 37,9,я предположила,что это новый вирус,т.к. муж заболел.На следующий день температура спала,без жаропонижающих,больше не поднималась.19 января врач послушала-дыхание жесткое,горло красное,небольшой насморк,редкий кашель сохраняется.Врач сказала,что кашель нехороший,трахеидный-закашлял ребенок после осмотра горла ложечкой.Назначение-лазолван в ингаляциях 4-5 дней,гексорал,виферон,цефалексин. Направление на кровь и на рентген давать отказалась-для рентгена нет показаний,а на кровь нет талонов,т.к. много больных.Все назначения и осмотры проводил один и тот же педиатр.Ребенок чувствует себя хорошо,активный,аппетит в норме,больным его не ощущаю,спит хорошо,дыхание ровное,температура в норме.Беспокоит только сохраняющийся кашель-до 5 раз за сутки,преимущественно в первой половине ночи и утром.После ингаляции с лазолваном кашляет чаще.
Вопрос-на сколько оправданно назначение антибиотиков при таком течении болезни?может ли перестать действовать лазолван при частом применении?можно ли его на что-то заменить,т.к. педиатр другой препарат не назначает.Сколько может сохраняться остаточный кашель?Есть ли вообще повод для серьезного беспокойства?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.01.2011, 10:01
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Читайте в ЧАВО про кашель, ОРВИ и температуру.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.01.2011, 12:55
keakev keakev вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: Омск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 13
keakev *
Dr.Nathalie,спасибо большое за ваш ответ.
В пятницу,21.01,была врач-дыхание и горло в норме,антибиотик сказала не нужно,все хорошо.Температура со среды до воскресенья была в норме.Талоны на кровь взяли на 26.01,направили к иммунологу.И назначила Эреспал.Эреспал пьем уже 3 дня.Сегодня,23.01,после дневного сна поднялась снова температура 37,6,ребенок капризничает,ест плохо,вялый,горячий,ощущение,что температура поднимается.Кашель сохраняется,не меньше,но и не чаще.Обильно пою. Вызовы уже не принимают,до врача дозвониться не могу.Очень переживаю.На что нужно обратить внимание,не может это быть что-то серьезное?Рубрику ЧаВо читала,но беспокоит,что всего пару дней назад был подъем температуры и теперь снова.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.01.2011, 13:45
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Завтра нужен осмотр врача. Все остальное после осмотра. Зачем к иммунологу?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 23.01.2011, 13:58
keakev keakev вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: Омск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 13
keakev *
к иммунологу т.к. Часто болеющий ребенок.С сентября практически непереставая болеем-бронхиты,отит,стоматит,насморк.И прошлую зиму тоже болели постоянно.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 23.01.2011, 14:07
keakev keakev вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: Омск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 13
keakev *
Конечно,это сарафанное радио,но знакомые сейчас сказали,что хорошо помогает пихтовое масло-нужно натереть грудь и спину воротниковую зону.Можно ли использовать это средство для 1,5 годовалого ребенка?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 23.01.2011, 14:12
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нельзя. Отиты гнойные, пневмонии были?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 23.01.2011, 14:50
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эреспал не нужен.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 23.01.2011, 15:00
keakev keakev вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: Омск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 13
keakev *
Отитов,пневмоний не было ттт.Только обычные орви,бронхиты были.
Dr.Nathalie,врач назначает эреспал,говорит,чтобы трахеит не упустить,пить 20 дней.пьем 3 дня.нам его прекращать пить?
Температура поднялась 38,3,не сбиваю,пою морсами и соками.
А для аромалампы в помещении тоже нельзя пихтовое масло использовать?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 23.01.2011, 15:45
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Эреспалом трахеит не профилактируют. Что за ерунда! Прекращайте.
Не надо никаких аромомасел!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 23.01.2011, 16:34
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы не описываете показаний к посещению иммунолога. Частые ОРВИ-не повод. Сегодня выпаивайте, а завтра на осмотр.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 02.02.2011, 13:31
keakev keakev вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.12.2009
Город: Омск
Сообщений: 28
Сказал(а) спасибо: 13
keakev *
Спасибо большое за ваши ответы!
24.01 приходила врач наша,поставила фарингит и затяжное течение бронхита,т.к. дыхание жесткое,назначила антибиотик.А в ночь с 24 на 25.01 мы все же вызвали скорую,т.к. сбить температуру 39 не могла ни чем.Диагноз-гнойная ангина,при этом никакого жесткого дыхания,бронхита не нашли.При поступлении анализы:кровь-лейкоциты 21 (лимфоциты 51),СОЭ 6.При выписке-лейкоциты 7,3,СОЭ 28.Антибиотики кололи -2 дня цефазолин,но на него пошла сильная аллергия,сменили на линкомицин-через 1,5 суток сильный понос,тоже отменили.Долечивали полосканиями и все.Вопрос-чем может быть вызван такой скачек СОЭ,через сколько нужно пересдать анализ и вообще на что это указывает?И подскажите,пожалуйста,можно ли что-то сделать,чтобы поднять сейчас иммунитет ребенку (на закаливание до лета я точно не решусь),если идти к иммунологу сейчас нецелесообразно,а назначениям нашего педиатра я теперь вообще не доверяю.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 02.02.2011, 19:18
Аватар для Dr.Nathalie
Dr.Nathalie Dr.Nathalie вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 09.08.2003
Город: Москва
Сообщений: 24,881
Поблагодарили 5,532 раз(а) за 4,217 сообщений
Dr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Nathalie этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничем. Не нужно пересдавать. Ничего не нужно делать.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.