СМД: гипотония, мальчик, 11 месяцев.

[nasty862007]

Здравствуйте, что имеем: живой доношенный мальчик, 8/9 по АПГАР, ЭКС в связи с дискоординацией родовой деятельности, голову держит с 5 мес., перевернулся в 6мес и 4дня, обратно в 7мес и 2 недели,
пополз по-пластунски в 8мес и 2 недели. 1 ноября 2010 (10 мес и 2 недели) встал у опоры, до этого дней за 5 начал вставать на коленочки. По вашей таблице:
Двигательное развитие
Садится без посторонней помощи (да, но из положения на четвереньках, поднимает корпус, ноги под попой)
Ползет вперед в положении лежа на животе и отталкиваясь руками и ногами (да)
Встает на четвереньки (да)
Ползет, отталкиваясь руками и ногами и держа туловище на весу (Примечание Полины Это либо четвереньки - ползание на коленках с опорой на ладони, либо передвижение по-медвежьи - опора на стопы и ладони) (встает на четвереньки, несколько раз пересатвляет руки-ноги, плюхается на живот и ползет по-пластунски)
Из положения сидя становится на четвереньки или ложится животом вниз (да, но не сидит, когда ноги вперед)
Подтягивается, чтобы встать (да)
Ходит, держась за мебель (нет)
Недолго стоит без поддержки (нет)
Может сделать пару шагов без поддержки (нет)

Развитие мелкой моторики и движений рук
Использует «пинцетный» захват да
Держа в руках кубики, ударяет ими друг о друга да
Кладет предметы в разные емкости нет
Вынимает предметы из различных емкостей да
Осознанно выпускает предметы из рук нет
Толкает/трогает предметы указательным пальцем да
Пытается рисовать каракули, имитируя то, как пишут взрослые нет

Развитие языковых навыков

Все больше интересуется речью окружающих да,слушает
Реагирует на несложные устные просьбы нет
Реагирует на слово «нет» нет
Пользуется несложными жестами, например, отрицательно качает головой, говоря тем самым «нет» да
Лепет становится более выразительным да
Говорит «мама» и «папа» редко
Произносит определенные звуки с особой интонацией для того, чтобы привлечь ваше внимание, например, «Э!» или «А!» да
Пытается повторять слоги и простые односложные слова редко

Развитие процесса познания

Изучает предметы самыми разнообразными способами (трясет, ударяет, бросает, роняет) да
Легко находит спрятанные предметы нет
Когда называют какой-то предмет, может найти его на картинке нет
Копирует жесты долго обучается, примерно недели 3
Начинает использовать предметы по их прямому назначению (из чашки – пьет, расческой – причесывается, по телефону – звонит, телефонную трубку – слушает) нет

Социальное и эмоциональное развитие

Ведет себя беспокойно или скованно в присутствии незнакомцев да
Плачет, когда мама или папа уходит да
В своих играх любит копировать других нет
Отдает особое предпочтение определенным людям и игрушкам да
Проверяет, как будут реагировать родители на его действия во время кормления (Что вы будете делать, если он откажется есть?) да
Проверяет, как реагируют родители на его поведение (Что вы будете делать, если он заплачет, когда вы выйдете из комнаты?) да
В определенных ситуациях может пугаться да
Предпочитает маму и/или того, кто больше других о нем заботится, всем остальным нет
Повторяет звуки или жесты, чтобы привлечь внимание нет
Сосет свой пальчик да
Вытягивает руки или ноги, чтобы помочь тому, кто его одевает да

Ему тяжело все делать - кряхтит, под вечер сильно устает.

Контроль за развитием ребенка

Не ползает (только по-пластунски)
Волочет по полу одну сторону своего тела, когда ползет (в течение более одного месяца) нет
Не может стоять с поддержкой стоит на полусогнутых
Не ищет предметы, которые были спрятаны на его глазах редко
Не произносит отдельных слов («мама» или «папа») редко
Не учится пользоваться жестами, как например, махать рукой, качать головой трудно обучаем один жест 2-3 недели, если показывать каждый день
Не указывает на предметы или картинки нет, не могу научить

Наш диагноз: Синдром мышечной дистонии (гипотония).

Что с этим делать:
Ноги постоянно в позе лягушки, разъезжаются.
Кифоз позвоночника.

Также прошу прокомментировать наше медикаментозное лечение (или скажите в какую тему написать).

Фенибут 0, 25 по 1/4 т * 2 р. в, н/н - 2 недели. (не пойму зачем, со сном проблем нет)
Церебролизин продолжать до 20, (не знаю как относится в нему, но после 7 укола Стас встал у опоры)
Кальций Д3 Никомед (с 3 х лет - нам 11 месяцев) по 1/4т* 1р. 10/10 30 дней.
Массаж
ЛФК
УФО
Пантогам (по желанию)

В районной поликлинике 11 месяцев прописывают один препарат -кавинтон.

Заранее, благодарна.

[Dr. W.N.]

Псевдолечение.

[eduardshraibman]

Сообщение от Dr. W.N.

Псевдолечение.

ЛФК (развивающие упражнения) можно оставить

[nasty862007]

Наш диагноз: Синдром мышечной дистонии (гипотония).

Что с этим делать:
Ноги постоянно в позе лягушки, разъезжаются.
Кифоз позвоночника.

Подскажите упражнения, пожалуйста.

[nasty862007]

Мы делаем наклоны, ставим спиной к себе, ноги придерживаем, он наклоняется - выкидывает руки, затем поднимается. Получается 12 раз. Больше не может или не хочет. Также делаем такое упражнение: кладем на спину, ноги держим и за одну руку подтягиваем, чтобы садился через локоток. Садится, но вот назад, чтобы лечь он откидывает голову.
Скажите, пожалуйста, а что делать с позой лягушки(она у нас всегда и когда спит и когда ползает)? Как мышцы укрепить?Заранее, спасибо.

[POLINA_S]

Как ребенок стоит у опоры?
Как сидит в седле (по поиску)
Как сидит на небольшом возвышении, например, подушке от дивана?
За руки водите?
Слух проверяли?

[nasty862007]

Здравствуйте!

Как ребенок стоит у опоры?

Ноги немного согнуты в коленях, плоско-вальгусная (смею предположить) постановка левой стопы. Если заинтересовать игрушкой, немного ходит вдоль опоры, перешагивает плохо, но до игрушки дойдет. Редко подволакивает левую ногу, если идет правой стороной. Если левой, то шагает.

Как сидит в седле (по поиску)

Спина "крючком", ноги в позе "лягушки" (эта поза у нас и когда ползает и когда спит и когда сидит), но голову держит.

Как сидит на небольшом возвышении, например, подушке от дивана?


Спина "крючком", ноги в позе "лягушки", равновесие не держит.

Сидит ровно с прямой спиной, только если ноги под попой.

За руки водите?

За две руки - перешагивает плохо, широко расставляя ноги.
За одну руку вообще ничего не получается, ребенок "растекается".
За подмышки если держать, чувствует опору и вообще не стоит, начинает "бежать" на весу.
Если сажать в ходунки, то также висит и ногами стучит.

Слух проверяли?

В роддоме - скрининг на глухоту, у ЛОРа были в 1 и 3 месяца.
Я про слух даже и не задумывалась, у меня только тонус в голове, пока Вы мне не написали. Спасибо.

Меня очень беспокоит поза лягушки, мы из-за нее не можем на четвереньках ходить. На руках ходит хорошо.

[POLINA_S]

Добрый вечер.

Ноги немного согнуты в коленях, плоско-вальгусная (смею предположить) постановка левой стопы. Если заинтересовать игрушкой, немного ходит вдоль опоры, перешагивает плохо, но до игрушки дойдет. Редко подволакивает левую ногу, если идет правой стороной. Если левой, то шагает.

Стимулируйте ходьбу у опоры.

Спина "крючком", ноги в позе "лягушки" (эта поза у нас и когда ползает и когда спит и когда сидит), но голову держит.

Ноги поставьте правильно. Предложите интересную игрушку/предмет на уровне груди. Это ваше упражнение.

Спина "крючком", ноги в позе "лягушки", равновесие не держит.

Ноги фиксируйте в правильной позиции. Подушку поставьте на что-нибудь, чтобы у нее был наклон вперед. Угол наклона определите экспериментальным путем.

За две руки - перешагивает плохо, широко расставляя ноги.
За одну руку вообще ничего не получается, ребенок "растекается".
За подмышки если держать, чувствует опору и вообще не стоит, начинает "бежать" на весу.
Если сажать в ходунки, то также висит и ногами стучит.

Все это категорически делать нельзя. Только у опоры.

В роддоме - скрининг на глухоту, у ЛОРа были в 1 и 3 месяца.
Я про слух даже и не задумывалась, у меня только тонус в голове, пока Вы мне не написали. Спасибо.

Проверяйте, здесь есть прикрепленная тема. будут сомнения - к врачу.

Меня очень беспокоит поза лягушки, мы из-за нее не можем на четвереньках ходить. На руках ходит хорошо.

Делайте облегченные четвереньки, придерживая ноги в правильном положении (по поиску)

[nasty862007]

Спасибо. Все поняла. Все темы нашла. И последний вопрос, а на какую форму дцп мы больше похожи, на атактичсекую или атонически-астатическую?

[POLINA_S]

Вы похожи на маму, которая ищет диагноз.
У ребенка - сниженный тонус.
Пробуйте все, что я написала, пишите, что получилось и продолжим подбирать упражнения. Если хотите, конечно.
Диагнозы - это к врачам.
Я не врач. Постарайтесь это понять сразу, во избежание недоразумений.

[nasty862007]

Вы похожи на маму, которая ищет диагноз.

да, есть такое.

Пробуйте все, что я написала, пишите, что получилось и продолжим подбирать упражнения. Если хотите, конечно.

конечно хотим.

Диагнозы - это к врачам

хочется определенности.

[POLINA_S]

Какой определенности вам хочется?
Диагноз ДЦП вас бы успокоил?