То annawolk: может ТЭЛА, а может и нет. Судя по ЭХО болеет сердцем она серьезно и давно, левое предсердие 5,8 - признак хорошей митральной регургитации, которая в сочетании со сбросом через ДМЖП направо ставит легкие в отвратительное положение. Если есть компонент ТЭЛА во всей ее картине и его удастся хоть сколько нибудь достоверно заподозрить и лизировать, это, конечно, облегчит жизнь. Но не исключено, что все наблюдаемое - просто течение ее пороков, эпизоды ухудшения могут вызваться и такой ерундой, как живот поддуло. Пока к лизису Вы еще не готовы, можно попробовать хорошо ее дегидратировать (сделать -2 - -3 литра за сутки), как говорит мой учитель - митральные пороки это любят (может, Вы так и делали или делаете, читатели не знают). Без ТЭЛА может стать лучше. При ТЭЛА - нет.
|
10.10.2010, 21:54
Древовидный вид